肺失宣肃

患者11岁，女性。主诉咳喘时作伴自汗不绝，病程8年。诊见口干唇燥，舌淡红、苔薄微黄，脉细濡略数。询问情况提示感冒期间咳喘、汗出加重。辨证为肺经久蕴痰热，皮毛疏而不固，汗常外泄，客邪外袭引动内伏之痰热。

患儿年龄2岁，主诉咳嗽半月，加重2天。咳嗽以下午为甚，睡则咳，咳甚则呕，有痰，不喘，无涕，纳差，汗多，二便可。舌淡红、苔白中部稍腻，指纹淡、位于风关。中医诊断为痰湿阻肺，肺失宣肃。

患者年龄39岁，男性。主诉间断咳嗽伴晕厥2周。形体偏胖，吸烟史20余年。左下肺斑片状高密度影，左侧侧脑室旁腔隙性脑梗死。咳嗽性晕厥，刺激性咳嗽，偶有晕厥发作。舌淡红、苔白，脉细。证属湿滞三焦，肺失宣肃。咳嗽伴晕厥，肺小气道通气功能障碍，肺部感染，腔隙性脑梗死。

患者45岁，男性。早起咳嗽，咽痒痰少，有时痰带黑色，胸闷，乏力，困倦，便稀，大便一日2~3次，有慢性结肠炎，颈椎病，后仰头晕。中医诊断为咳嗽，属肺失宣肃，痰气郁滞。面色正常，舌苔薄白，脉弦滑。问诊提示病程较长，伴有慢性结肠炎及颈椎病。

患者6岁，女性，哮喘发作5天。主症为哮喘，病程5天。中医病名为哮喘，证型为风痰内蕴，异物引发，肺失宣肃。舌苔薄黄。肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。发病诱因为进食芫荽。

患者发热、咳嗽、胸痛、咯铁锈色痰3天。高热不退，微恶寒，咳嗽气急，咯吐铁锈色痰，胸痛。舌苔薄黄腻，脉滑数。体温40℃，两肺呼吸音粗糙，右肺可闻及中等水泡音。血白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高，胸透提示右下大叶性肺炎。证属风温犯肺，肺失宣肃。

56岁女性，反复咳嗽、气喘1年，复发25日。气紧、胸闷，受凉后咳嗽加重，吐白色稠痰，不易咳出，心烦，口干，饮水不多。舌质澹红，苔白。脉滑数。证属伏痰阻肺，肺失宣肃。

3岁女性，长期咳嗽，喉中有痰，咳重时呕吐，大便略干，舌质红苔腻微黄，脉弦滑，咽红，双肺呼吸音粗，偶闻痰鸣音，证属痰浊恋肺，肺失宣肃。

56岁女性，咯血，痰多月余，慢性支气管炎6年。咳嗽，痰黄黏带血丝，口干咽燥，大便干结，舌红苔少，脉弦滑而数。肺热阴虚，热伤肺络。

患者年龄45岁，男性。主诉咳喘病史十余年，半月前因受寒复发。中医诊断素体阳虚饮停，风寒引动痰饮。症状包括咳嗽、痰稀色白量多、气喘、畏寒肢冷、口唇发绀、苔白脉沉。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括咳喘、痰色、畏寒等，切诊见脉沉。

患者男性，61岁。主诉为秋季咳嗽发作，夜间明显，痰少色白，咽痒。舌红有紫气，苔薄黄腻，脉小。诊断为痰热伏肺，肺失宣肃。辨证属少阳经证。舌象见红有紫气，苔薄黄腻，脉小。

湿温之后，元气未复，新秋凉风外束，内动余邪，肺窍失宣肃，脾胃乏转输。病位在脾，先理肺。舌象未详，脉象未提。

26岁女性，目痒鼻塞伴呼吸不利1个月。花粉症，证属风邪犯肺，病机为风邪外袭致肺失宣肃。目红发痒，鼻塞憋气，大便烂，身困倦。舌象未提及，脉象未提及。

患者女，27岁，主诉咳嗽近2个月，夜间咳甚，痰少质粘黄白相间，咽痒，口干微苦，饮水量多，舌红苔黄微腻，脉细滑。中医病名咳嗽，证型风痰化热恋肺，病因病机风痰阻肺，肺失宣肃。望诊舌红苔黄微腻，闻诊无特殊，问诊咳甚夜间，口干微苦，脉细滑，切诊脉细滑。

患者3岁，发热、咳嗽3天。咽红，喉核红肿，舌澹，苔薄白，脉弦。中医诊断感冒，证型体虚外感，肺失宣肃。望诊见舌澹、苔薄白，闻诊未见特殊，问诊提示发热、咳嗽、痰黏色白，切诊脉弦。二诊舌澹，苔白厚腻，脉弦。三诊舌澹，苔少，脉弦。证型痰湿未清，肺脾不足。

患者50岁，男性。主诉慢性支气管哮喘十余年，近期因外感风寒出现头痛身痛、发热有汗、呼吸急促、喉间哮鸣、咳嗽胸闷、张口抬肩、不能平卧、痰黏色黄、不易咳出、面赤烦闷、口渴喜饮。中医病名为哮喘，证型为热痰交阻，肺失宣肃。病因病机为外感风寒，触发伏痰，痰热蕴肺，壅阻气道。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄67岁，女性。主诉咳嗽间作1年。病程1年。中医病名咳嗽。证型脾阳虚、肺失宣肃。病因病机为食甘寒之物伤脾阳，土不生金，肺失宣肃。舌暗红、少苔、微黄、少津。脉沉弦，有燥数之象。咽后壁偏紫红，有滤泡。痰白质稀，量多如水，后转为黄痰，量减少。体瘦，食欲欠佳，大便稍稀软。

男，41岁，咳嗽3天，痰多质稀色白，动则气喘，恶寒无汗。舌澹，苔薄白，脉浮紧。证属风寒犯肺，肺失宣肃。

患者女性，25岁。主诉过敏性哮喘五年，发则喘憋伴咳嗽，缓解无不适。病程五年。中医病名哮喘，证型肺失宣肃，咳喘气逆。体胖，月经正常，尿频。舌红，苔薄白，脉细滑。主症为喘憋、咳嗽、胸闷、咽痒。病机属肺失宣肃，咳喘气逆。

患者41岁女性，反复咳嗽、咯痰8年，遇冷咳痰清稀色白1个月。咳嗽频频发作，咯痰不利，痰质清稀或为涎沫，受凉咳剧，得热则减，晨晚较重，伴有胸闷气短、咽梗不适、手足不温、小便频数。舌质澹红，苔薄白，脉沉细滑。中医诊断肺痿咳嗽，证属痰湿阻肺，肺失宣肃，上焦阳微，肺气虚冷。