肺气不宣

患者年龄32岁，男性。主诉为长期鼻流清涕、嗅觉减退，遇冷空气加重，病程10年。鼻肿，说话鼻音重，舌淡苔白腻，脉弦。辨证为风寒袭扰鼻窍，发为鼻渊，病机为肺气不宣，卫气不固，腠理空疏，邪居肺窍。

女，56岁，主诉涕流不止三年，易感冒，近期因受风寒出现涕流如水、喷嚏、鼻塞、头痛、发热、微汗。舌质淡，苔薄白，脉浮缓。诊断为营卫不和，肺气不宣。

张某，男，31岁，哮喘九年，月发数次，甚达十余次，呼吸困难，胸中烦满，精神萎靡，吐白黏痰，喘息抬肩，喉有水鸡声。中医病名哮喘，证型属痰阻气逆，病因病机为脾湿酿痰，痰随气升，上贮于肺，郁积化热，外感风寒，肺失清肃。舌苔白薄而润，脉沉而略紧。

患者77岁，女性。主诉咳嗽乏力3周，间断发热10天。全身乏力发紧，咽喉疼痛，身手皮肤有蚁行感，口干纳差，大便溏。舌红苔黄燥少津，脉寸滑尺弱。诊断为暑湿内蕴。复诊时仍有少许咳嗽，痰白量少，头晕乏力，汗多，口渴喜热饮。舌红苔黄燥少津，尺脉弱。诊断为肺气不宣，余热未清，津液已损。

8岁男童，咳嗽痰白黏，喘鸣低热2天，体温38℃，苔薄微黄，脉浮带90次/分，两肺干啰音及哮鸣音，两后下肺少许湿啰音，胸透两肺纹理增粗，WBC8200，中性粒细胞78%，诊断为急性喘息性支气管炎，证型为风寒犯肺化热，肺气不宣，升降失常。

1岁半男童 发热39℃~40℃ 咳嗽气急 腹胀满 大便溏软 小便黄 脉沉滑 面黄 舌质淡 苔白黄腻带秽 腺病毒肺炎 湿热郁闭 肺气不宣 外感湿邪 清阳郁闭 肺失清肃 痰湿内聚

患者50岁，女性。主诉咽部不适二年，咽干痛，似有物阻，引饮缓解，胸闷，食欲不振。脉细，舌苔薄黄根腻。证属气机郁滞，湿热中阻，津不上承，咽失濡养。

患者男性，33岁。主诉咳嗽，头及项背酸痛10天。咳嗽，头痛，项背酸痛，周身关节酸痛，吐黄色稀痰，饮食乏味，夜寐差。舌边尖红，薄白少津。脉浮。诊断风寒感冒。病因病机为外感风寒之邪，闭阻肌表，肺气不宣。

女性，44岁，主诉慢性肾炎八年，近三年每月感冒一次，水肿加重。面部及双下肢浮肿，体重增加，小便不利，头痛身困，语音重浊，咳嗽胸闷，腰膝酸痛。舌质淡红，苔薄白，脉沉紧。中医辨证为风水证。

患者年龄50岁，女性。主诉咳喘10年，夜间及天气变化时加重，近期外感风邪，身热不解，咳逆气急，鼻痛，口渴少汗，痰稠不利，呼多吸少，上二楼气粗，鼻翼翕动。中医病名咳喘，证型肺气不宣，痰热壅滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳喘、身热、口渴、痰稠、鼻翼翕动，切诊脉滑而数。

20岁女性，面目浮肿，小便不利3天，小便点滴不通，小腹坠胀，恶寒发热，咳嗽口干。苔薄黄，脉浮数。外邪壅肺，宣肃失司，通调失职，膀胱气化不利。面色浮肿，舌苔薄黄，脉浮数。

6岁男性患者，主诉双侧鼻孔堵塞，气不能通，病程日久，常伴感冒，鼻塞渐重，多张口呼吸。舌苔薄腻而滑，脉象缓弱。中医诊断为鼻齄，病因脾肺素虚，腠理不密，风邪外侵，病机为肺气不宣，清窍壅塞。

患者年龄68岁，女性。反复咳嗽4年，随小便加重。面色萎黄。肺气不宣，膀胱气化不利。咳嗽。

患者25岁，女性，怀孕七个月，主诉咳嗽三个月，腰酸胁痛，小便频数，潮热恶寒，咳嗽时小溲不禁，胎动不安。咳嗽，咯痰不爽，喉痒，恶寒潮热，胸胁闷胀，泛之欲呕。脉滑数，舌苔薄白。中医诊断风寒袭肺，痰湿内蕴。病机为风寒袭肺，肺气不宣，痰湿内蕴。

林某，女，32岁。主诉哮喘宿疾10余年，秋冬发病，近1月加重。痰少色白而粘，不易咯出，咽燥口渴，纳呆，大便干结，两肺布满哮鸣音，心率115次/分。中医诊断哮喘，证型痰热壅肺，肺气不宣。望诊舌质正常，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有咽燥口渴、纳呆、大便干结。切诊脉滑数。

患者45岁，女性。主诉乳腺肿块、肩臂困痛、呼吸短促、肩项困痛、左手胀麻、作饥口干、失眠纳呆。病程2年余。中医病名：左乳腺癌术后多处转移。证型：未明确。病因病机：未明确。面色萎黄，舌象未提及。声音低微，气味未提及。症状包括失眠、纳呆、口干、二便不畅、下肢湿肿、胸痛彻背、手不能举。脉象未提及。

患者56岁，男性，主诉气促、喉间痰鸣反复2年，近日因感冒诱发呼吸气促、喉间痰鸣壅盛，伴胸闷痰多，痰液黏滞难咳出，大便两日一行，畏寒、口不干。脉弦细，舌色澹红苔黄腻。中医诊断为哮证，证型为风痰哮（发作期）。病因为外感风寒，痰浊壅肺，气道阻滞。

5岁男童，间断性全身浮肿5个月，近加重伴发热无汗、咳嗽、精神欠佳。体温38℃，周身浮肿明显，下肢指凹性，腹水征阳性，尿量少。舌质红，苔白，脉滑数。尿蛋白(++++)，颗粒管型0~1。肾病综合征。肾虚不能制水，水气潴留，风热外感。舌质红，苔白腻，脉滑数，沉取无力。

患者年龄19岁，男性。主诉咳嗽胸痛，咳脓痰夹血，口干，纳滞，下午微热。病程未明确提及。中医病名为肺痈，证型为痰热壅肺。病因病机为外感邪气，肺气不清，痰热内蕴，壅阻肺络。望诊见苔黄，闻诊无特殊描述，问诊见咳嗽、胸痛、咳脓血痰、口干、纳滞、午后微热，切诊见脉滑数。

患者年龄成年，性别女。主诉肝病10余年，腹水。症状包括肝区隐痛、尿少便结、头晕乏力、心悸气短、厌油纳差、腹胀如鼓、脐突。面色萎黄。舌质青紫，苔少。脉弦细。中医诊断水鼓。病因病机属水液代谢障碍，血瘀气滞。