肺气失宣

女性，35岁，主诉咳嗽3周，伴有咽喉干痒疼痛，痒则咳嗽，昼夜不休，干咳少痰，口鼻干燥。舌质红，苔薄黄，脉浮稍数。中医诊断咳嗽，证型属外感风热、燥热之邪侵袭咽喉，肺气失宣。病因病机为外感风热、燥热之邪从口鼻而入，致咽喉闭郁，肺气失宣。

患者40岁，男性。全身皮肤起风团疙瘩2个月，奇痒，搔抓后出现条纹状抓痕，伴发热、胸闷、憋气。舌苔薄白，脉沉细而弱。风邪束表，肺气失宣。皮肤散在性淡红色风团损害，皮肤划痕(+)。

张某，女，58岁。主诉双手遇冷变色14年，加重伴双手肿胀、发热20天。现症包括双手肿胀、发热、四肢关节疼痛、恶寒、咳嗽痰多、夜眠不佳。舌质红，苔薄白。脉浮数。查体双手肿胀，皮纹消失，口周皮肤皱褶增多。中医诊断为皮痹（湿热蕴肺），病机为湿热之邪搏于皮肤，痹阻经络。

患者面目及四肢全身浮肿，咳嗽气喘，脘腹膨胀，小溲短少。脾有湿滞，肺有痰阻，复招外风。肺气失宣，水道不调，脾乏健运，水湿中阻。面色晦暗，舌苔白腻，脉浮滑。

男，43岁，主诉咳嗽、吐白痰，病程2日。中医病名：外感风寒，证型：肺气失宣。舌苔薄白，脉象浮紧。外感风寒，肺气失宣。

患者年龄2岁，主诉感冒后咳嗽气喘发热，夜间加重，烦躁不安。体温36.4℃，红扁桃体二度大，双肺可闻喘鸣及干鸣。诊断为肺炎，辨证为风寒袭肺，肺气失宣。舌象未提及，脉象未提及。

8岁男童，恶寒壮热，体温39.1℃，汗出头疼，鼻塞流涕，苔薄白，脉浮数。风寒外感，肺主皮毛，风寒外袭，营卫失调，肺气失宣，降令不行。面色正常，舌苔薄白，声音正常，无特殊气味，问诊见恶寒发热、鼻塞流涕，脉浮数。

患者男性，33岁。周身水肿3个月，加重半个月，伴心悸、喘促3天。慢性支气管炎病史近30年，高血压病史5年，饮酒史15年。体征示双下肺叩诊浊音，心界大，心率120次/分，蛙腹，四肢皮肤黑，角化，双上肢压陷性水肿，下肢非压陷性水肿。尿蛋白(++)，血肌酐371.7μmol/L，B超示大量腹水，双肾积水，胆囊炎，胆汁溷浊，心脏彩超示全心增大，肺动脉内压力增高。中医诊断水肿（水湿浸渍）。舌体大有齿痕，苔白微腻，脉沉滑。

女，36岁，头痛发热咳嗽，咽喉干痛，声音嘶哑，大便干结，病程4天。风寒束表，郁久化热，肺气失宣。咽红，扁桃体Ⅱ°肿大，舌红苔黄，脉浮数。

1岁男童，身热咳嗽，咽红且痛，咳痰鸣，病程较长。感冒夹痰，表邪未撤，痰热内恋，肺气失宣。面色颧红，舌苔白纹暗，脉浮滑而数。气粗痰涌，鼻涕咳嗽，便秘溲浑，体温升高，入暮加剧。

53岁女性，畏寒怕冷，头胀头痛，四肢无力，咽痒咳嗽，咳痰量少，面色苍黄，精神不振，时有干咳，纳食差，口淡，脉濡细，舌淡苔薄白。证属肺气失宣。

5岁女性患者，主诉发热、微咳、流涕、打喷嚏、咽喉痛、呕吐黄苦水、左下肢萎软无力，病程3天。舌质红，苔薄白，脉浮数。证属风热病邪袭于肌表，经脉受阻，肺气失宣，胃气不和。左足趾神经反射消失，膝腱反射迟钝。体温37.9℃，微咳，稍口渴，食欲增加，左足能行走。

9个月男婴，发热、咳嗽、鼻塞流清涕、呕吐、大便泄泻，体温38℃，指纹浮紫红在气关，舌质淡红，苔薄白。证型为外感兼有食滞，病名为胃肠型感冒。主要症状包括呕吐、泄泻、饮食少思，舌象淡红，苔薄白，指纹浮紫红。

13岁男性，颜面眼睑浮肿3天，病程3天。颜面眼睑浮肿，微咳，咽痒，小便短赤，大便不畅，舌质红，苔薄黄而润，脉浮数。急性肾小球肾炎，表寒发热，水湿内停，风水湿热相搏。肺气失宣，水道通调失司，风湿热毒内停。面色正常，舌质红，苔薄黄而润，脉浮数。

患者年龄4岁8个月，主诉咳嗽1周，发热4天。病程1周。中医病名咳嗽，证型痰热蕴肺，病因病机痰热蕴肺，肺气失宣。望诊舌红，舌苔黄。闻诊无特殊描述。问诊有咳嗽、发热症状。切诊脉浮数。

9岁男性，面部水肿、尿血，病程3周。主症为发热、咽痛，继而眼睑水肿、小便色红。舌尖红，苔薄黄，脉浮。诊断为风水，病机为风邪犯肺，肺气失宣，水道不利。

6岁男童，发热五日未退，伴咳嗽、流清涕。证属小儿时行感冒。面色正常，舌淡苔薄白，脉浮数。外感风寒，肺气失宣，邪犯肌表。

患者男性，30岁。主诉哮喘已久，近因外感引动伏饮。形寒洒淅，身热无汗，哮喘奋发不已，咳嗽痰出不畅，胸闷气急，难以平卧，喉中喘促有声。舌苔薄黄，脉象浮弦沉滑。辨证为外感引动伏饮，肺气失宣。

6岁男童，咳嗽2天，咳痰不显，夜寐欠安，舌质红，苔薄黄，脉浮数，体温37.8℃，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，两肺呼吸音粗。证属风热犯肺，肺气失宣。

患者男性，48岁。主诉咽痒咳嗽，病程较长。中医病名属咳嗽，证型为风邪束肺，病因病机为外感风寒，肺气失宣。望诊见咽后壁轻度充血，淋巴滤泡增生，咽侧索稍有肿大，舌薄苔。闻诊无明显异常。问诊见咽干咽痒，咯痰色白，胸闷不舒。切诊脉细弦。四诊合参，病程中出现热象，咽后壁黏膜红艳，舌苔薄黄，脉平。