肺炎

刘某，女，4岁。麻疹全部隐伏，咳声不扬，气喘鼻煽，高热无汗，手足抽搐，两目上窜。麻疹并发肺炎。病因因吹风受凉。证属麻毒内陷，热邪壅肺，导致惊厥。面色无华，舌质红，苔黄白而干，脉细数。气喘鼻煽，烦躁不安，痰稠难出，口渴引饮，神疲欲睡。

陈某，女，3岁，主诉新感发热、咳嗽气急，病程痧后3周。主要症状为咳嗽痰多、胃纳不佳。舌苔厚腻，脉象弦滑。中医诊断为痰浊内阻。病因病机为痧后肺弱，感邪较深，痰浊内恋不清。

87岁男性，发热（T38.5～39°C）、呕吐脓痰，病程未明确。肺炎，药物性肝肾损害，尿少，大量蛋白尿，尿素氮升高，周身浮肿，胸腹水，肝脾肿大，总胆红素升高，心率不齐，昏迷，伪膜性肠炎，血红蛋白下降，白细胞及中性粒细胞升高。五脏俱损，属中医“多脏同病”。

患者约一周岁，瘦弱，无生气，疑似肺炎。肺炎，体质虚弱，火车环境不佳，导致虚脱。面色苍白，舌象未提及。声音低微，无特殊气味。病程未明确。脉象未提及。气血凝滞，营卫血气不足，五脏六腑功能失调，脉内脉外气血不通。十井穴出血以疏通气血。

女，1岁，高烧喘急，病程3天。先天性心脏病并发肺炎。高烧无汗，喘促烦躁，咳不出声，短气不足以息，心下满，面浮色黯，舌淡苔腻微灰，脉沉数无力。

患儿，7个月，反复咳嗽、气急、发热近四月余，气急、咳嗽、壮热不退、喉中痰鸣、口唇青紫、面色潮红、鼻翼煽动、全身布满红色丘疹、发育营养较差、指纹紫滞。邪热襄痰，郁遏于肺，肺失宣降。

患者女性，40岁。主诉发热咳嗽喘促5日。发热、咳嗽、喘促、胸闷痰黄。舌红，苔黄腻。脉滑数。中医病名风温，证型温毒犯肺，痰热壅盛。病因病机为温毒犯肺，痰热壅盛。望诊舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有发热、咳嗽、喘促、胸闷、痰黄稠黏有臭味、口干食少、倦怠乏力。切诊脉滑数。

8岁男童，发热咳嗽3日，腹痛便秘1日。舌质红，苔厚腻，脉弦数。肺热，肠结。肺热及腑，热毒壅滞，腑气阻滞。急性病容，体温39℃，两肺啰音，腹部膨胀拒按。肺炎并发中毒性肠麻痹。49岁男，胸痛加重1个月，左侧胸前区隐痛，胸闷气短，活动后易发。舌质澹红，苔薄白腻，脉细弦。心痛。痰湿壅阻胸阳，气滞血瘀。体形肥胖，心电图运动试验阳性。冠状动脉粥样硬化性心脏病。

生后30天男性，发热两周，体温波动于37.3—37.5°C之间。发热，时有汗出，精神尚佳，饮食如常，二便正常。舌象未提及，脉象未提及。

男，1岁2个月，咳嗽气喘15日，发热，喉中痰鸣，鼻翼扇动，啼叫不安，体温38.5℃，两肺干湿啰音，轻度三凹征，指纹青紫，脉数，舌质红。肺炎（风热闭肺），冬令风寒束肺，寒郁化热，火热迫肺，气逆咳喘，痰阻气道。舌质红，脉数，指纹青紫。

患者年龄60岁，女性。主诉发热恶寒，体温38.5℃，咳嗽吐黄痰。病程2周余。中医病名为肺炎，证型为风火炽盛，痰热蕴肺。病因病机为痰热阻滞，肺气不宣，血热妄行，肺络破损，虚阳外越，肺热炽盛。舌质红，苔黄腻，脉浮数。现症包括胸闷、气短、胸腔刺痛、咳痰带血、神疲倦怠、头晕头痛、自汗盗汗、大便不利、小便黄短、饮食少进、口苦咽干、咳嗽频繁、呼吸困难。

47岁，痰多咳嗽，胸痛，口唇疱疹，大便干燥。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。吐酸，咳嗽。热盛痰阻，肺气不利证。病位在脾肺。痰热阻滞，气机不畅。

患者主诉心脏多种瓣膜病变，半月来出现寒热起伏。发热呈周期性，午时发热，亥子时最盛，寅时热退，伴虚汗淋漓，偶有但热不汗。体征见气息低微，目睛露白，频汗如雨，肢冷踡卧，脉乍现乍隐，流而滞顿，舌色无华，舌上及舌两旁有溃疡，皮脱如干荔肉之色。诊断为肝气将脱，病因病机为元气将脱。二诊时寒热平伏，汗出减少，神情改善，但出现呃逆、咽痛，切脉沉细弱，舌色有神，溃疡见敛。诊断为呃非实，咽痛是虚。

57天女婴，肤黄目黄，肝脾肿大，病程40余日。阻塞性黄疸，巨细胞病毒感染，伴肺炎。舌苔薄润。脉象未提及。肝肋下1.5cm，剑突下2.5cm，质中；脾肋下2cm，质软。总胆红素15mg/dl，转氨酶100U，碱性磷酸酶80U，尿检见巨细胞病毒。腹满胀气，按之稍硬，大便色白，味酸臭。肝脾仍大，腹软稍满。邪恋血分，气阳虚弱，湿邪羁恋。

患者年龄5岁，主诉肺炎迁延月余，咳嗽痰阻。中医病名肺热津耗，证型肺阴耗伤。舌净光润，脉二脉细数。病程迁延，痰稠难除，肺阴受损，津液耗伤，痰阻气道。

患者性别：女 主诉疾病：风温（肺炎） 病程长短：半月余 中医病名：风温 病因病机：外感风热 望诊：未提及 闻诊：未提及 问诊：身热渐退，咳嗽止 切诊：未提及

3个月女婴，高热无汗，喘促鼻煽，阵咳痰多，夜卧不宁，时有惊惕，小溲短赤，两颊微赤，舌苔白薄，脉浮数，指纹赤紫。证属风寒束表，里热闭肺。外感风寒，肺气失宣，痰热交阻，内郁扰心。

72岁男性，咳嗽气短，咯深红色血痰，胸胁背痛，微恶风寒，皮肤干燥无汗，不能右侧卧，夜间症状加重，尿黄赤，口唇干燥，目睛微红，舌质红，苔薄黄，脉洪大有力。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为外感风寒，内郁化热，燥气化火，伤肺络，肺胃阴亏，阳明燥结。

男性，30岁，高热、恶寒、心悸、咳嗽、痰中带血丝，病程未明确。肺热内蕴，气阴虚衰。面色红，舌红苔黄厚腻，脉弦滑数。心房颤动，体温39.5℃，呼吸20次/min，X线示肺炎，白细胞升高，风湿性心脏病史。恶寒，咳嗽，皮肤红疹，大便溏而量少，纳呆、口干、口苦。

患者56岁，男性，咳嗽2周，咯痰不畅。咳痰色黄质黏，晨起呕恶，夜寐烦扰，腰酸乏力。舌红，苔薄黄而剥，脉弦数。中医诊断为咳嗽，辨证为阴虚痰热，肝木撞金。病因为受寒后肺失宣肃，阴虚体质，寒从热化。