男,41岁,咳嗽吐痰,气促喘息,胸闷,痰色时黄时白,质黏不易咯出,纳差,口苦,口干不欲饮,大便每日1次,小便频数,时有刺疼,腰背酸痛,身困乏力,手足心发热,畏寒,臀部及下肢发凉,阴囊潮湿,性欲减退,心烦,易怒易悲,头晕,耳鸣,眼花,眼睛酸痛,咽痒,胸痛心悸,下腹拘急隐痛,梦遗早泄,形瘦气怯,面色黄暗且青,舌苔白腻,脉浮而搏指,中空外坚,肺痨,咳喘,胃脘痛,气阴两亏,血虚肝郁,湿困脾阳,精亏肾虚。
肺痨咳喘胃脘痛气阴两亏
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患者26岁,男性,主诉咳嗽痰少、体疲倦、咽干、头昏耳鸣、烦躁、夜不安眠,病程自1955年7月起,持续约3年。中医诊断为肺痨,证属肺金虚,水涸,心火旺,肾阴虚,肝阳上亢。望诊见面色少华,舌苔白。闻诊未见明显异常。问诊提示症状持续存在。切诊脉弦。
肺结核肾阴虚肝阳上亢肺金虚
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患者30岁,女性。主症为咳嗽痰多、鼻塞、胸闷、不思纳谷、口黏腻而苦、午夜寒热、晨起热势因汗而衰、大便干、小便黄。舌红、苔黄腻、脉弦数。中医病名为大叶性肺炎,证型为温邪留恋少阳,蕴湿于中焦。望诊见舌红、苔黄腻;闻诊无明显描述;问诊包括咳嗽、鼻塞、胸闷、纳差、口苦、寒热、大便干、小便黄;切诊见脉弦数。
阴虚内热大叶性肺炎温邪留恋湿热蕴伏
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患者年龄21岁,男性。主诉两肺结核病程3月余,伴头晕、恶心、食纳差、口干、咳嗽痰多、胸痛、出汗多。舌暗红苔薄黄,脉细数。中医病名为肺痨,证型为肺阴虚火旺,痰浊内阻。病因病机为肺阴受伤,虚火灼津成痰,肺气上逆而咳,肺络损伤故胸痛,气阴两虚则汗多。
肺阴虚肺痨虚火痰浊
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患者年龄21岁,女性。主要症状包括咳嗽发热2月余,精神不振,嗜卧纳差,疲倦乏力,口苦乏味,吐痰不多,两颧潮红,午后发热,夜间盗汗,心烦眩晕,睡眠不适,月经2月未至。体温37~38℃,血沉30mm/h,胸透示浸润型肺结核。中医诊断肺阴不足,肺失肃降。望诊见两颧潮红,舌红少苔。闻诊无特殊描述。问诊包括症状及病史。切诊脉细数。
肺结核阴虚内热肺阴不足虚火上越
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患者年龄66岁,主要症状为反复咳嗽三十年,咯血两天,咯血总量约1800毫升。中医病名为咯血,证型未明确提及。病因病机为肺络受损,口苦烦躁,舌红脉弦,属肝火上炎,兼见口干无苔,提示阴虚不足。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括反复咳嗽、咯血及病情变化,切诊提及脉弦。
肺结核肾阴虚咯血肝火上炎
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患者75岁,女性。主诉术后化疗后乏力、口干、易汗、手心灼热、寐差。病程较长,术后接受化疗。中医病名为肺癌。证型为气阴两伤,热毒痰瘀互结。舌质暗紫,中有裂纹,舌苔薄黄腻,脉细。面色稍晦,声音低微,口气微燥。咳痰色灰或澹黄,胸痛,手术部位紧缩感,口舌溃疡,大便干结。病机为手术药毒损肺,气阴两伤,热毒痰瘀互结。
阴虚肺癌气阴两伤热毒痰瘀
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女,28岁,咽痒、干咳8年,口咽干燥,偶有少量白色痰,咯痰不爽,手足心热。舌红少苔,双脉弦细。中医诊断喉痹,证属肺阴亏虚。
慢性咽炎肺阴亏虚
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患者年龄34岁,男性。主诉肺结核,病势不减,病程11个月。主要症状包括咳嗽、吐青白色痰带血丝、大口吐血、胸闷胸痛、低热、盗汗、消瘦、神疲、纳呆、腹泻、五心烦热。面色皖白,身体消瘦,语声低微,两颧潮红,脉沉细弱,舌质淡,舌体瘦,苔心黄边白。中医诊断肺痨。证型为肺肾阴虚,虚火灼络,兼脾胃虚弱。病因病机为肺肾阴虚,虚火灼络,兼见脾胃虚弱。
肺结核肺肾阴虚虚火灼络脾胃虚弱
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25岁男性,主诉疲倦乏力、自汗、盗汗、胸隐痛、呛咳、口鼻出血,病程未明确。中医诊断为阴虚内热、肺液不足。面色潮红,舌质澹红尖赤,脉弦数。午后潮热,体温37.8℃,盗汗明显。
阴虚内热肺痨肺液不足盗汗
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉右眼视力急剧下降半月,伴右侧偏头痛、眼前暗影、恶心、纳少、失眠、大便干。病程半月。中医病名双眼视瞻昏淼,证属阴虚火旺、风邪外侵、肝胃不和、湿浊内蕴、肝肾阴虚。病因病机包括阴虚火旺、风火相煽、邪热伤阴、湿浊内蕴、气机不畅。望诊舌质红、苔微黄、舌质白腻、舌红少津。闻诊未提及。问诊症状包括视力下降、偏头痛、暗影、恶心、纳少、失眠、大便干。切诊脉象弦数、脉滑数、脉细数。
阴虚火旺肝肾阴虚急性球后视神经炎右眼视瞻有色
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女性,46岁,咳嗽、咯痰数周,胸闷,息短,盗汗,形体消瘦,日晡潮红、低热,舌苔薄白,脉细。肺结核,病因病机为素体阴虚,感染痨虫,侵蚀肺脏。望诊见舌苔薄白,闻诊无特殊描述,问诊见咳嗽、咯痰、胸闷、盗汗、低热、形体消瘦,切诊见脉细。
肺结核阴虚正气虚弱痨虫侵肺
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男,49岁。午后低热月余,皮肤干燥,着衣如蒸,腰酸神疲,心烦,口苦,口唇发干,寐多梦扰,骨蒸烦热,盗汗,溲黄便结。阴虚火扰,肾水不足,心肾不交。面色晦暗,舌红少苔,脉细数。
阴虚火扰心肾不交骨蒸烦热口唇干燥
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患者年龄41岁,男性。主诉喉头痒甚,喉间有物,声音嘶哑。病程1年余。中医病名喉头结核。证型肺虚肾亏。病因病机肺脏久亏,气阴受损。望诊面色苍白,舌红少津。闻诊声音嘶哑,语言细微。问诊有喉痒、喉间有物、发音困难。切诊脉细弱而无力。
肾阴虚喉头结核肺脏久亏气阴受损
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患者主诉咳嗽、痰多色白、咽痒、喘息,下午晚上加重,伴口干喜饮、眠差。舌红绛,苔薄白,脉弦数。二诊见咳痰带血,痰黄质黏,喘息,全身乏力,舌暗红,苔薄黄,脉弦细。三诊见咳嗽、咽痒缓解,痰色白量少,喘息仍发,汗多,纳可,大便稀,舌红苔薄白中间剥脱,脉弦滑。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。
肺结核阴虚咳嗽痰多
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患者年龄60岁以上,女性。主诉咳血,因气恼诱发,出血势急多,伴寐差、饮食欠佳。中医诊断为肝气上冲,阴虚火旺,灼伤肺络。病因病机为情志所伤,素体阴虚内热。望诊见舌苔薄黄而干,闻诊无特殊描述,问诊见情绪不宁,口干口苦,不欲饮食,小便短赤,大便干燥,切诊见脉弦细稍数。
阴虚火旺咳血肝气上冲肺络受损
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患者30岁,女性。小腹胀痛,弯腰加重,月经量少有血块,色黯,偶有头痛,易怒烦躁,背部疔疮较多,小便赤,大便秘。中医诊断妇人腹痛,症瘕。证型阴虚血热,痰瘀阻滞。病因病机为痨虫感染及正气虚弱,阴虚火旺,热伏血分,痰瘀阻滞胞脉。望诊舌红少苔,闻诊无特殊描述,问诊有情绪异常及月经异常,切诊脉细数。
阴虚血热阴虚内热结核性盆腔炎痰瘀阻滞
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范某,男,30岁。咳嗽吐血,痰绿如脓,喉咙燥痒,两颧泛赤,腰背疼胀,胃纳锐减,午后潮热,精神萎弱。肺结核病。真阴亏损,虚火炎亢,肺受煎熬。脉虚芤而数,舌干少津。舌质润,脉虚缓。气阴亏损,肾精亏损,肺阴被燥,金水不能相承。
肺结核肺痨病真阴亏损虚火炎亢
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患者20岁,女性。主诉肺结核病史5年余,咳嗽痰鸣,痰挟血丝,午后低热,盗汗,形体疲软乏力,口干咽痒。舌质偏红,苔薄白,后半部有浅裂沟,脉细弦而数。诊断为肺结核,辨证为阴虚为主,气虚为次,虚火为标。舌红有裂纹,脉细数。脉弦数。舌质偏红,苔薄白微腻,脉细弦微数。病机为肺阴不足,气失肃降,肺失肃降,肺络受损。
肺结核阴虚火旺肺阴不足气失肃降
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患者男性,72岁。主诉肺癌术后咳嗽咯痰咯血1周。症状包括咳嗽、气喘、咯痰色白黄质黏、咯血量30ml/日、胸闷胸痛。舌嫩红,苔薄黄腻,脉细滑。病机为痰热瘀毒,痹阻于肺。既往有肺结核及肺癌术后病史。胸部CT示左上肺肺结核,心包积液。舌象为嫩红,苔薄黄腻,脉细滑。
肺结核阴虚肺癌术后痰热瘀阻
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