肺胃郁热

女，28岁，妊娠五月，头痛，咳嗽，吐白粘痰，咽喉红肿干痛，恶寒发热，体温38℃，口臭，不思饮食，倦怠乏力，尿黄，舌质红，苔薄白，脉滑数，颌下淋巴结压痛肿大。肺胃郁热，外感时邪，温热蕴结。辨证为妊娠喉痹。

患者3岁，咳嗽6天，发热2天，咳声响亮，喉中痰鸣，喘促，发热39℃，流涕加重。舌质红，苔白薄黄，脉滑数。中医诊断肺炎喘嗽，证属风热重型。病因为外感风邪，肺气失宣，肺卫郁闭，痰贮肺中，肺道不利。面色未提及，咽稍红，喉核稍大，两肺呼吸音粗，肺底部可闻及小水泡音，胸透有片状阴影。未提及其他四诊细节。

10岁男性，面部两颧及鼻旁生有扁平疣，形态圆形，大小不一，颜色稍黑，有轻微刺痒。舌苔白，脉缓。证属肺胃郁热，气血郁滞。

女，19岁，鼻内干燥刺痒感五年，常鼻衄，春季加重，口咽微干。鼻黏膜干红，鼻中隔有浅表糜烂伴血痂，舌质偏红，苔微黄，脉滑。证属肺胃郁热。

患者52岁女性，反复发热口干眼涩3年余。面色萎黄，体温37.2℃，呼吸22次／分钟，心率87次／分钟，血压100／70mmHg，关节痛，口干，眼干涩，阴道干涩，面部红色丘疹，纳呆，腹泻。舌暗苔薄黄，脉沉细数。中医诊断燥痹，证型肺胃郁热、肝肾阴虚证。

患者男性，68岁。主诉上胸部灼热，胃脘部明显，汗出不能自制2月余，间断发作，睡眠欲醒时尤甚。咳嗽有痰，色微黄，口干不欲饮，纳食可，二便调。舌红苔黄腻。脉寸尺沉细，关脉洪数。中医诊断自汗（肺胃郁热）。舌质黄，脉弦滑。脉弦有力，舌质澹红，苔薄黄腻。

患者30岁，女性。主诉咽痛、扁桃体Ⅱ度肿大5个月。现病史见咽痛不适，扁桃体肿大，口腔溃疡，面色白而晦暗，燥热汗出，纳眠可，大便不成形，怕冷，小腹发凉，时值经期。舌质淡，苔白腻。脉紧。中医辨证脾肾阳虚，肺胃郁热。

男，45岁，鼻塞流涕，头痛头昏，鼻塞声重，病程2年余。鼻黏膜充血肿胀，鼻甲肥厚，鼻梁变宽，流黄黏涕。脉微数，舌苔微黄。中医诊断：外感风邪，肺胃郁热，湿滞血瘀，肺失宣发。

7岁男童，咽痛发热3天。咽峡红赤，扁桃体肿大，上布脓点，舌质红，苔薄黄，脉滑数。急乳蛾，病属肺胃郁热，病因外感风热，邪热上攻咽喉，气血壅滞，血败肉腐成脓。

患者年龄29岁，男性。主诉鼻尖红肿2月余，伴皮脂腺分泌多，常自毛孔挤出油脂样物，并长脓疱。现病史提及近1个月出现胃痛。体征见鼻尖红，毛细血管可见，皮脂腺分泌较多，剑突下有压痛。舌光少苔，脉弦。中医辨证为热郁肺胃，风热上攻，瘀血停留。

5岁女性，间断发热3个月，夜间发热明显，体温达39℃~40℃，伴上腹部疼痛、纳呆、食少、便干溺黄。舌质红苔白，根微腻，脉滑数。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，左侧颌下淋巴结肿大，舌尖部溃疡。中医诊断为食积化热，心火内生。

俞某，72岁，主诉胃脘阵发性烘热，热气外窜汗出，日数次，睡眠欲醒时易发，汗后畏冷，口干不渴，轻微咳嗽，病起于肺炎后，脉寸尺沉细，两关洪数，舌红苔黄腻，诊断为湿热未清，郁遏肺胃，病机为湿热逗留肺胃，遏郁不解，热迫汗出。舌质红，苔黄腻，脉弦滑有间歇。

张某，男，5岁。咳喘10日，发热，夜间喘甚，吐黄痰，周身疼痛，纳呆，大便两日未下。舌苔黄腻，脉象浮数。辨证为风热喘嗽，肺胃郁热。肺部布满哮鸣音。

69岁男性，主诉咳嗽40余日，无痰，咽痒。病程40日，诱因煎炸辣椒后咳嗽加重，伴喷嚏。咽红，咽部有红丝网络状及颗粒增生，舌质红，舌苔白中黄，脉滑数。辨证为肺胃郁热，气逆不降。

患者年龄5岁，主要症状为咳嗽半月伴咳吐，气逆咳声连续，甚则呕吐，夜间尤剧，面目水肿。中医病名为百日咳，证型为感染疫咳，湿痰凝滞，肺失清肃。望诊见舌苔薄白，问诊提示病程半月，切诊脉象缓滑。二诊见舌苔澹黄而腻，三诊见舌苔澹黄而腻，脉缓，四诊见舌苔白腻。病因病机为外感时邪疫毒，肺失清肃，痰浊壅阻。

3岁男童，咳嗽6天，发热2天，咳声响亮如拽锯，喉中痰鸣，喘促，发热39℃，流涕，咽红，喉核大，两肺呼吸音粗，肺底部可闻及小水泡音，胸透示支气管肺炎，舌偏红苔白，脉滑数。肺炎喘嗽（风热重型），风热闭肺，痰热互结，肺失宣发。

患者39岁，女性。主诉口疮五年余，反复发作，舌边或口腔内颊有黄白色溃疡，疼痛剧烈，遇冷热或刺激性食物加重，病程每次持续一周以上。面色较红，性情急躁易怒，喜食辛辣，口干多饮，大便干结，夜寐多梦。舌红苔薄黄，脉滑略数。中医病名为口疮，证型属肺胃郁热，病因病机为肺胃原有郁热，火热炎上，发于口腔。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为痧子隐隐、布而不透、咽喉焮痛、寒热头胀、三四日未更衣。病程为四天。中医病名为传染喉痧，证型为风温时气之邪引动厥少之火上升，病因病机为蕴袭肺胃两经。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见痧子、咽喉痛、寒热、便秘，切诊未提及。

患者男性，35岁。发热持续1个月，体温波动在37.5~38℃，伴有恶寒、食欲缺乏、恶心、呕吐、形体消瘦、下肢痿弱无力、步履困难。突发昏厥，目睛直视，舌动欠灵活，语言謇涩，神志不清，手足乱动如寻物状，呃逆频作。体温37.3℃，血压140/110mmHg，半昏迷状态。舌尖红，苔黄腻，脉弦滑，右脉大于左脉。热邪内陷，过传心包。

患者热势起伏，神识昏煳，呼之觉醒，问之不答。邪入厥少，病程未明。中医病名未明，证型为邪伏膜原，病因病机为病自肺胃传入三焦。面色未述，舌象未述，声音未述，气味未述，症状包括头疼胸痞、肢体酸疼、呕恶溲赤，脉象未述。