肺虚

患者男性，46岁。腹胀20余年，每日饥饿时腹胀加剧，下午尤甚，叩之若鼓，矢气后缓解，饮食减少，打嗝困难，畏寒肢冷，神疲倦怠，大便溏泄，气短乏力。舌澹苔白而润，脉沉迟而缓。胃肠集气多，胃镜示萎缩性胃炎。脾阳不振，运化失司，胃失和降。

患者肺气素弱，风邪上犯，久咳，下午形寒潮热，胃纳不旺，面无华色。左细右软脉象。舌淡，苔薄白。病程较长，肺金暗损。中医病名属咳嗽，证型为肺气虚兼风邪犯肺，病因病机为肺气素弱，风邪上犯，久咳伤肺。

女，30岁，双下肢及面部水肿1年余，晨起手胀，关节稍僵硬，腰痛，乏力。舌质红，苔薄白，脉沉虚。中医诊断水肿，辨证脾肾亏虚，肾阳不足，水湿不化。

12岁男性患者，反复双下肢对称性红色紫癜2年余，伴尿色异常1年余。双下肢至大腿密布对称性红色紫斑，左踝关节红肿痛，尿色深黄如浓茶，向心性肥胖，失眠多梦，心悸阵作，手足心热，盗汗，口干喜饮，大便干结，舌红少津，脉细数。中医诊断紫癜肾，证属肝肾阴虚，血热妄行。病因病机为素体阴虚，嗜辛辣，性情急躁，肝肾阴虚，虚火内盛，灼伤血络，络损血溢。

女，59岁，咳嗽2年，痰多色黄，不易咳出，近半月加重。痰热壅肺，舌红，苔薄黄，脉弦。

患者68岁，女性。主诉咳嗽反复3月，受凉后发热恶寒，咳嗽阵作。两肺呼吸音粗，半月前胸部CT示右上肺条索状阴影。咳嗽阵作，咳甚溲出，咯痰量少，晨起咯吐灰黄黏痰，偶夹血丝，鼻塞流涕，咽干咽痒，口渴，大便偏稀。舌质澹黯，苔薄少津，脉细滑。中医诊断肺虚津伤痰郁。病因病机为肺家受邪，耗气伤阴，蒸津为痰，痰蕴于肺。

16岁女性，闭经3年。主诉闭经3年。病史提示麻疹后月经初潮，涉水受凉后出现咳嗽、唾泡沫浊痰、痰中带血、午后微热、心慌少气、咽喉干燥。苔薄，脉虚数。辨证为肺虚气逆，津液不布。

患者43岁，女性，主诉双下肢水肿半年余，以双踝部为甚，站立久或经期前后加重。双脉沉细，舌边尖红，黄苔。中医诊断水肿，辨证水湿内蕴。

男，73岁。咳喘宿疾，近日触寒而增剧。咳微喘甚，日夜端坐倚床，不能着枕，呼吸若不相接，但欲引长一吸为快，言语断续而音低，口干不多饮，谷不沾唇，大便干，小溲数欠而遗溺。脉代，五动一止，舌偏红，苔白，体温38.1℃。肺肾同病，虚喘。肺病则气不降，肾病则气不纳。

产后将及半年，食减痰多，脉虚微，疑似蓐劳。

刘某，17岁，女性。主要症状为寒热、咳嗽、咯血、气促而喘、两颧绯红、月经年余未行。中医病名为肺痨，证型未明确提及。舌红苔无，脉细数。病程较长，月经闭止逾年。

男，1963年3月4日出生，1979年7月初患肾病综合征。肺经左侧数1，右侧数2，显示肺虚火盛；心经、肝经左侧数2，右侧数1，显示心火、肝火旺；胆经左侧数1，右侧数6，显示胆虚火盛而气郁；膀胱经左侧数5，右侧数6，显示膀胱血气两虚，气化不及；大肠经、小肠经左侧数、右侧数均为1，显示大肠热、小肠热。肾病综合征与手太阴肺经、手阳明大肠经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足厥阴肝经、足少阳胆经密切相关。

74岁女性，咳嗽痰多，间歇性咳血，平素易感冒，高热，咳黄痰。右肺中下叶支气管扩张。精神萎靡，形体消瘦，体力疲惫。舌象未提及，脉象未提及。外感风热，肺气失宣，痰热壅肺。

患者54岁，女性。主诉咳嗽半年余。现病史提示干咳无痰，夜间加重，活动后气促。舌澹白苔，右脉细弦，左脉弦，双脉寸尺均沉。中医诊断肺痿，辨证气阴双亏。

患者男性，42岁。哮喘病史20余年，发作以冬春季节为主，近2年四季均发病，体力下降。中医病名哮喘，证型未明确记载。病程长，病情反复，遇寒邪易发。舌象、脉象等四诊信息未提及。

患者女性，39岁。主诉喘息11年，发作频繁，夜甚，曾住院治疗无效，因感冒诱发。面色澹黄，浮肿，口唇发绀，端坐呼吸，舌质澹红，有薄白苔，胸廓轻度桶形，两肺满布哮鸣音。中医病名为哮喘，病机为肺、脾、肾三脏功能失调，痰饮留伏，气道阻塞。病因包括外感、饮食、劳倦及体质因素。

2岁男童，咳嗽10余日，伴发热、流涕，现咳嗽阵发，喉中痰鸣，活动及夜间加重，便溏，纳食差。舌淡苔薄白。证属内伤咳嗽（痰湿蕴肺）。肺部呼吸音粗，可闻痰鸣音及湿罗音。舌淡苔薄白，指纹淡。

68岁男性，双下肢肿2个月，伴胸闷头晕，尿中泡沫多，24h尿量1600ml，舌暗苔厚腻，脉细数，BP:160/105mmHg。水肿，肾虚血瘀，水湿泛溢。舌暗苔厚腻，脉细数。

患者28岁，男性。主诉间断性鼻痒、鼻塞、喷嚏3年，加重2周。面色苍白，神倦，形寒肢冷。鼻黏膜苍白水肿，舌淡，苔薄白，脉细浮紧无力。中医诊断鼻鼽，证属肺虚外感。

62岁男性，主诉咳嗽、咳痰、喘息、不得卧，病程半年，形疲怠倦，面色暗黑，舌胖嫩苔白腻，脉沉弦。中医诊断痰饮。病因病机为痰饮内停，肺脾肾阳气不足，痰饮上泛，气机阻滞。四诊见舌象胖嫩、苔白腻，脉沉弦。