38岁男性,全身肌肉骨节疼痛,头痛、颈肩僵硬,右髋关节疼痛,病程4年。舌紫暗,脉沉。中医诊断为风寒湿痹证,病机属肾阳虚兼肾阴虚。主要症状为全身疼痛,伴有口干、夜尿频,舌象紫暗,脉象沉。
纤维肌筋痛综合征肾阳虚肾阴虚风寒湿痹
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患者年龄34岁,男性。主诉右肾结石,病程两年,伴有腰痛、尿频、尿急。中医病名肾结石。病因病机为肾虚、湿热、气血郁结。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及腰痛、尿频、尿急。切诊未提及。
右肾结石腰痛尿频尿急
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患者年龄35岁,男性。主诉腰痛5年。病程较长,长期劳累,体质下降,腰膝酸软,神疲体倦。辨证为肾精亏损,筋脉失养。望诊未提。闻诊未提。问诊提及病史及症状。切诊未提。中医病名为腰痛,证型为肾精亏损。病因病机为久病体虚,肾精亏损,无以濡养筋脉。
腰部疼痛肾精亏损肝肾阴虚
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男性,35岁,婚后10年无子,精液清澹如水,无精子,脉右尺豁大,左尺沉弱,元阴元阳俱虚。发育良好,余均正常。
男性不育症元阴元阳俱虚
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60岁女性,主诉慢性支气管炎病程10余年,咳喘并作,冬重夏轻。面色苍白,环口发紫,倚息不能平卧,呼多吸少,动则加剧,频吐白沫痰,喉中漉漉有声。四肢欠温,腰腿酸软,饮食不多,小便偏多。舌质澹,苔白腻,脉细软。中医诊断为咳喘,证属痰饮阻肺,肾不纳气型。病因病机为痰饮阻肺,久病下元虚惫,肾不纳气。
慢性支气管炎肺气肿痰饮阻肺肾不纳气
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男,30岁,左股骨处疼痛,逐渐加重。舌偏红,苔黄白厚,肝经胫骨段及骶骨压痛。中医诊断为风寒湿痹阻,气滞血瘀。
股骨头坏死风寒湿痹阻气滞血瘀
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患者女性,37岁。双侧少腹疼痛9个月。主诉为双侧少腹疼痛。舌暗红,苔黄腻,脉弦。辨证为肝郁血瘀型。病位在盆腔。妇科检查提示子宫后位,压痛,右侧附件包块,B超示盆腔内囊性包块。症瘕中医诊断。湿热与瘀血互结于少腹。
症瘕肝郁血瘀盆腔炎湿热瘀结
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29岁女性,行经时少腹痛,经水量多,伴有腰痛。舌苔薄腻,脉弦代滑。既往有子宫肌瘤病史,最大约4厘米。经B超检查发现子宫肌瘤缩小并消失。
行经腹痛经量多腰痛
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患者25岁,男性。主诉左手指感觉异常,小关节僵硬屈伸不便,左手上肢肌肉萎缩,左肩上举困难,局部皮肤粗糙,痛觉丧失。病程2年。中医病名未明确提及,证属督脉受损,脾肾不足。望诊见舌胖大边有齿痕。闻诊未提及。问诊见形体瘦弱,纳呆,便溏。切诊见脉濡软。
嵴髓空洞症脾肾不足督脉受损
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王某,36岁,男性。主诉腰痛3个月,近周因扭伤加重,活动受限。面色萎黄,舌澹红苔白,中根部稍厚,脉细弦。诊断为腰痛,辨证为筋伤瘀阻,湿滞不通。
腰痛筋伤瘀阻湿滞不通肾气虚
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52岁男性,主诉腰部闪扭痠痛后出现两足趾麻木、下肢瘫痪、二便障碍。体征示两下肢痉挛性瘫痪,肌力I°,感觉水平在脐下3~4公分,腹壁、提睾反射消失,膝反射亢进,踝痉挛阳性,苔薄腻,脉细弦。中医诊断为肝肾不足,腰部闪扭诱发而致萎。
急性横贯性脊髓炎肝肾不足腰闪扭萎证
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患者年龄71岁,男性。双下肢肿胀10个月,加重2个月,伴头晕、腰部胀痛。血压155/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,舌红,苔白厚,脉弦滑。中医诊断为水肿,证属肝肾阴虚。病程较长,属阴水,里证虚证。
水肿肝肾阴虚
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患者年龄32岁,男性。主诉右眼眶外伤后眼球外展受限,伴有复视、头晕,病程三天。中医诊断麻痹性斜视。右眼球外展明显受限,眼底正常。舌象、面色未提及。脉象未提及。病因病机未明确描述。
麻痹性斜视脾胃虚弱肝气郁结气血不畅
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张某,43岁,男性。主诉失眠3年。病程3年,诱因突然受惊及平素思虑过度。主要症状为每夜仅睡2~3小时,心悸,夜寐易惊醒,伴遇事易惊、气短、健忘、神疲乏力、饮食减少。面色少华,舌淡苔薄,脉细弱。中医诊断不寐,证型为心脾两虚,心胆气虚型。
不寐心脾两虚心胆气虚
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患者46岁,女性,月经后期反复发作2年,月经延后,2~3个月1次,量少色澹红,伴腰酸、下腹隐痛、关节酸楚,面色无华,纳少,寐欠安。舌白,脉细。中医诊断为月经后期,证属气血两虚、冲任失调。病位在子宫,病因病机为禀赋不足,流产之后气血两虚,冲任失调。
月经后期气血两虚冲任失调
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女,34岁,瞬间抽搐反复发作30年,自幼发病,发作频发,每次2~3秒,两目呆滞,意识不清,醒后头晕,记忆力尚可,反应迟钝。脉滑,舌澹红,苔薄白。风痰内闭之痫证,幼年发病与先天有关,惊吓致气机逆乱,痰浊内生,上犯脑窍。
癫痫小发作风痰内闭痰浊上犯五脏失调
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男,25岁,左下肢疼痛持续10天,疼痛呈阵发性,痛如触电、刀刺,由臀部放射至腘窝及小腿外侧,夜间加重,咳嗽时加剧。痛苦面容,直腿抬高试验20度时疼痛加剧,直立弯腰试验阳性,环跳穴及腘窝压痛明显。舌淡,苔薄白,脉紧。诊断为原发性坐骨神经痛。
坐骨神经痛寒凝血瘀痛如触电脉紧
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10岁男性患者,主诉自出生即尿床,睡眠深沉,梦多,常梦见排尿,被褥潮湿。面色萎黄,舌红苔薄白,脉濡滑略数。既往诊断为隐性嵴柱裂,无其他明显不适。中医诊断为遗尿症,病因病机未明确提及。
遗尿症隐性嵴柱裂肾阴虚脾虚
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62岁女性,双下肢震颤六七年,面赤,表情呆滞,反应迟钝,语声低微,舌质嫩红,舌苔厚,脉细滑。肝肾阴亏,风阳妄动。
帕金森氏综合征肝肾阴亏风阳妄动震颤发作
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34岁男性,左眼视力减退与发暗一年多,视物略有变形。舌边有齿痕,苔薄腻,脉滑而带弦。目为肝窍,过度劳累损及目系。病因病机为过度劳累,气血不足,影响目系功能。
肝气郁结气血不足脾虚痰湿内阻
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