24岁男性,高度水肿月余,全身浮肿,腰以下尤甚,按陷不起,腹胀满,尿少,眩晕咳喘,呕吐,神识迟钝。面部肿,颈粗,腹高如抱瓮,脐突,阴茎肿曲,囊大如瓜。肾功能下降,尿蛋白++++,颗粒管型+++, 血压140/100mmHg。证型为脾肾阳虚,水浊上逆。
慢性肾炎肾病综合症肾型高血压脾肾阳虚
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女性,55岁,大便失禁半年,每日大便失禁十数次,肛门流出稀水样便,色黄,味臭秽。腹部胀满疼痛拒按,矢气频频,形体消瘦,面色黯黑。舌质红,少苔,脉沉弦。诊断为大便失禁(大肠燥结)。
大便失禁大肠燥结腑气不通舌质紅
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女,47岁,每年冬至前后血压升高,病程3年。腰痛乏力、精神萎靡、下焦虚寒、手足不温。舌淡胖有齿痕,苔薄白。脉寸关沉弱,右关伏。月经血块多、暗红,小腹胀痛、冷、腿沉、脚冷、腰痛、乏力。既往有坐骨神经痛、脚跟麻痛、劳累时头痛心慌。辨证为肾阳虚损、肾精虚损所致的肾虚型高血压症。
高血压肾阳虚损肾精不足腰痛
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男,65岁。头痛,巅顶胀痛连及颈项,尿意时加重,尿毕缓解。目如脱状,昼轻夜重。食欲不振,口干不欲饮。面色萎黄,舌质淡,苔白,脉沉无力。证属阳衰气化无力,浊阴寒邪循经上冲。
头痛阳衰气化浊阴上冲面色萎黄
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患者年龄71岁,男性。主要症状为头昏、头晕、目花耳鸣、怕冷、纳差、四肢乏困、失眠、易怒、便秘、口干。病程十余年。中医病名为眩晕,证型为肝脾阴血不足。望诊见舌体胖、质澹、苔厚腻。闻诊未提及。问诊见头昏、头晕、目花耳鸣、怕冷、纳差、四肢乏困、失眠、易怒、便秘、口干。切诊见脉弦滑有力,二诊后脉弦细,三诊后脉缓。
眩晕肝脾阴血不足肾亏阴虚阳亢
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77岁男性,主诉前列腺肥大急性尿潴留,病程四十多天。舌质嫩红,舌苔薄白,脉弦虚数。诊断为元阳衰微,肾虚尿闭。二诊见舌质红,脉弦带数,尺脉尤甚,诊断为瘀热蕴结于下焦。三诊症状改善,尿意恢复,小便通畅。按语提示患者舌质红,口不渴,脉弦带数,尺脉尤甚。
前列腺肥大急性尿潴留尿闭不通瘀热蕴结
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患者33岁,男性。主诉肾炎,周身浮肿,以下肢为甚,按之凹陷,尿检异常,晨起呕恶。病程未明确。中医病名肾炎。证型阳虚为主,病久转为阴虚气血亏损。病因病机阳虚浊阴上逆。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见浮肿、呕恶、尿检异常。切诊脉软。
肾炎阳虚水肿浊阴上逆
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方某,成年男性,主诉小溲频数、耳鸣。诊断为肾亏、虚气走窍。病机为肾阳虚,肾精无阳气鼓舞,不能温养于耳,虚气走窍致耳鸣;肾气不温煦膀胱,州都摄纳无权,故小便频数。舌象未提及,脉象未提及。
肾阳虚肾精无阳虚气走窍膀胱失摄
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68岁男性,主诉前列腺增生,排尿困难,术后复发,尿细如线,淋沥难解,阴部坠痛,胸闷短气。舌淡红有裂纹,苔薄黄,脉弦。诊断为气阴两亏,湿浊瘀热淤结阻塞尿道。
前列腺增生气阴两亏湿浊瘀热尿道阻塞
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男,43岁,眩晕、耳鸣,病程月余,眩晕时发时止,天旋地转,闭目畏光,耳鸣如蝉,呕吐清水,面色皖白,手肢发凉,冷汗浸浸,舌质澹,苔白,脉沉迟,肾阳亏虚,耳失温养,寒水上泛
耳性眩晕肾阳亏虚寒水上泛畏寒怕冷
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五十余岁,单腹胀,病程三年。腹大如箕,皮坚如石,面目黧黑,肌肤枯槁,动则喘息,溲少便溏,气逆似喘。脉沉微欲绝。三疟留连,阳气虚不能运行,阴寒蟠结于中,肝脾肾三阴虚胀重症。面色黧黑,肌肤枯槁,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史有三疟,脉沉微欲绝。
三疟留连阳气虚阴寒凝结肝脾肾虚胀
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71岁男性 恶寒 流清涕 全身酸困 咳嗽 纳差不欲食 恶心欲呕 舌质澹 苔白 脉弦细 感冒 风寒外束 表邪未净 望诊:舌质澹 苔白 闻诊:无明显异常 问诊:恶寒 流清涕 全身酸困 咳嗽 纳差不欲食 恶心欲呕 切诊:脉弦细
感冒风寒外束表邪未净邪入少阴
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患者37岁,女性。主诉糖尿病3年,蛋白尿2年,伴腰酸乏力、尿频。舌苔薄黄,脉沉。中医诊断肾虚湿热,精华外泄。病因病机为肾气不足,封藏失职。舌象薄黄,脉象沉。
糖尿病肾病肾虚湿热精华外泄肾气不足
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女性,26岁,腰痛,双下肢关节痠痛,发热,病程1个月。热痹,阳虚寒证,阳虚为本,发热为标,脾肾之阳不复。舌质澹,脉细数,面色白,头晕目眩,腰嵴痠楚,月经量少,畏寒肢冷,大便溏薄。
关节红肿热痛阳虚寒证脾肾阳虚畏寒肢冷
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患者年龄45岁,男性。主诉水肿两年。全身浮肿时轻时重,面色澹黄,精神衰惫,畏寒四肢欠温,腰腿酸软,纳少便溏,尿少。舌澹边有齿印,苔白,脉沉弱。证属肾阳不振,水邪内停。
慢性肾炎肾阳不振水肿畏寒
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男,42岁。小便频,尿后白浊,尿道口带粘液,畏寒,阳痿。舌苔薄白,舌质暗,脉沉细弦。肾虚精亏,膀胱湿浊。
慢性前列腺炎肾虚精亏膀胱湿浊阳痿
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患者年龄55岁,女性。主诉腰痛膝软,不能久站、久立、久行,喜睡懒动。病程较长,有骨质疏松症病史。中医诊断为骨痹、骨痿,证属肾阳虚衰。舌澹嫩、胖大有齿痕,脉象沉细。压痛点位于两骶髋关节、命门穴及耻骨联合处。
骨质疏松症肾阳虚衰骨痹骨痿
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