肾气丸

患者52岁，女性。主要症状为阵发性心悸、头晕、全身发抖、身热、畏寒、汗出、夜尿频多、食凉物则腹泻。舌质淡，苔白。脉沉细。中医诊断为心悸，证型为心肾阳虚。病因病机为感冒后误用寒凉药物，损伤心肾之阳，阳虚心无所主，清阳不升，浊阴不降，肾阳虚闭藏失职，虚阳上扰，阳虚无力抗邪，中阳不运。

患者女性，39岁。主诉下肢浮肿5年，近1个月加重。病程5年，慢性肾炎病史，因感冒后浮肿加重。主要症状包括周身浮肿、身倦乏力、腰膝痠软、面色无华、四肢不温、自汗、恶寒、大便溏、小便少、夜寐欠佳、纳呆、月经不调。舌质澹，苔薄白，脉沉缓无力，双尺尤甚。中医诊断为脾肾阳虚、风寒束肺之风水。病机为脾肾阳虚，风寒外感，肺气失宣，水湿内停。

患者男性，主诉消渴宿疾三十年，尿含糖质，近期复发，中空易饥，肢怠乏力，时或痰中带血。辨证为阴分不足，湿热不重。舌象未提及，脉象未提及。

患者46岁，女性。烦渴多饮半月，口干舌燥，尿频量多，头晕，腰膝酸软，形体消瘦，面色无华，皮肤松弛，舌生芒刺，脉沉细数。中医诊断为消渴病，证属肺热津伤，肾阴亏虚。望诊见面色无华，舌生芒刺。闻诊未提及。问诊见烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，头晕，腰膝酸软，形体消瘦。切诊见脉沉细数。

患者年龄60岁，男性。主诉形寒肢冷，哮喘十余年，夏季症状减轻，发作时咳喘痰多，白色泡沫状。舌象澹而胖，脉象两尺脉弱。辨证为肾阳不足的哮喘。

齐某，女，31岁。发作性胸闷、气短，伴喉间哮鸣3年，加重2周。面色灰暗，胸闷，气短，时有喉间哮鸣，咳嗽，咯痰黄黏，恶心，胃脘胀满，反酸，口苦，口干，鼻塞。舌质暗红，舌底脉络迂曲，苔黄腻，脉沉弦涩。中医诊断哮病，证型为营卫瘀滞，火邪内生，肺气奔迫。

患者年龄62岁，男性。主诉咳喘6年，入冬则作。主要症状包括胸闷、呼吸浅促、动则喘甚、难于平卧、痰吐欠利、色白清稀、心慌气短、颧暗唇紫、畏寒、面微浮、腰以下肿、足肿按之没指、纳呆、口干不欲饮、溲少便秘。舌质淡红，舌苔淡黄微腻，脉小滑数。中医诊断脾肾阳虚，痰饮蕴肺。

患者32岁，男性。主诉恶心呕吐、腹痛、眩晕头痛、疲乏。病程长达六、七载，屡发屡止，愈后愈剧。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为铅性寒降，深损肝肾两经。面色晦淡，神气沉默，脉象细迟，舌象淡苔润。症状包括头晕倦怠、纳少泛恶、心悸健忘、腹痛如绞、消瘦腿软、关节痠疼。

患者头眩症，病程未明。中医病名头眩，证型肾阴不充、肝火上扰。病因病机为肾阴不足，肝火上动，上扰清窍。望诊未提，闻诊未提，问诊见头眩症状，切诊脉象六脉浮滑。

患者素不善调摄，唾痰口干，饮食不美。脾肾两虚，病机为虚损。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象浮大不及寸。

女性，40岁，腹泻伴黏液脓血便，腹痛，里急后重，左侧下腹部疼痛，纳谷不香，神疲懒言，肢体倦怠，腰膝酸软，形寒肢冷，小腹喜温怕凉。溃疡性结肠炎，寒湿瘀浊阻滞肠道，脾肾阳虚运化失职。直肠、乙状结肠黏膜红肿、糜烂，广布新鲜出血及白苔。舌象未提，脉象未提。

女，42岁，腹痛伴有左腹热、右腹凉，病程半年余，近4日加重。腹痛（寒湿血瘀）。舌质隐青有瘀斑，脉沉涩。既往腹膜炎病史，现症见头晕、倦怠、脘闷纳呆、口干不欲饮、易怒善叹息、晨起作泻、右腰部疼痛不移、下肢发凉有麻木感、经期错后。

刘某，28岁，女性。产后尿闭7天。腹坠胀溺痛，口渴喜饮，咳绿痰，膝以下冷，足心凉，得热则缓。脉滑，两寸弱。舌淡苔白。肺热不能通调水道，脾虚不能升提运化，命门火衰，真阳不足，三焦气化失常。

患者37岁，男性。右侧乳房内出现肿块6月，隐隐胀痛，触摸或摩擦时加重。体征见左侧乳房肿块，质中等硬度，活动。平素怕冷，面色苍白。舌质炎，边有齿印，苔白滑。辨证为肾阳亏虚，气阻痰凝。

25岁女性患者，主诉两下肢反复乌青块、头晕乏力、面色苍白、眼睑浮肿、便血齿衄、心悸、手足不温。诊断为再生障碍性贫血。辨证为肾阳不足，气血两亏。望诊见面色苍白，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长，有再生障碍性贫血病史。切诊未提脉象。

老年患者，尿线变细有分叉，排尿困难，溺色清，无尿路刺激症状，脉稍数无力。癃闭，肾阳虚，相火已衰，气化不行，下焦排泄功能减退，肾虚则子盗母气，合肺气不足，气血流行不畅，筋肉失养，小腿无力，行步不正。

患者32岁，男性，胁痛、腹胀、水肿4年余，逐渐加重。面色青黑，气短不能平卧，双下肢浮肿，肝大质硬，腹水征(+++)。舌质嫩胖，舌苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为鼓胀，证属肝郁脾虚，气滞水停，上凌心肺。

76岁男性，小便不通，小腹胀急，病程3天。癃闭，膀胱气化不利，中下两焦湿热互结，兼伤阴分。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括前列腺肥大，症状包括小便不通、小腹胀急。

妇人素性急，月水不调，腹膨胀，大便泄泻，肚腹肿胀，小便不利，痰喘气急，手足厥冷，头面肢体肿胀，指按成窟。脉沉细，右寸尤甚。脾肺虚冷，不能通调水道，下输膀胱，渗泄之令不行。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。

周妇，孕六月，腹痛即下，黎明即作，胎气渐深，脾运更差。中医病名未明确，证型未详，病因病机为肾气不足，脾运失健。面色未述，舌象未提，声音气味未记，症状描述包括腹痛、黎明作、胎气深、脾运差。脉象未提。