肾虚精亏+耳鸣

患者41岁女性，主诉头晕、乏力、耳鸣、眼花、心悸、气短、少食、失眠、记忆减退、牙龈出血、腰嵴软弱、手足不温、畏寒。面色萎黄少华，唇甲澹白，舌质澹苔白润，脉沉细无力。中医诊断为肝血不足，脾气亏虚，心血失养，肾虚精亏，夹瘀为患。

女性，50岁，经汛先期，经行鼻衄或吐血，经量偏少，全身筋脉不适，潮热烦躁，舌质偏绛，脉弦细，阴虚火旺，血热妄行，肾虚精亏，虚火上炎，灼络血溢，舌质红绛，脉弦细

汪某，27岁，已婚。月经期延后，量少，色暗澹，带下清稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦黯，面部暗斑。中医病名：月经后期。证型：肾虚精亏。病因病机：素体肾气不足，房劳过度，损伤肾气。望诊：面色晦黯，面部暗斑。舌质澹，苔薄白。脉沉细。

患者男性，39岁。主诉右耳胀闭不适，伴耳鸣、听力减退，吞咽时耳内“拍拍”作响，病程2月余。面色萎黄，头晕，倦怠乏力，食欲欠佳。舌质澹嫩有齿痕，苔薄白。脉虚缓。诊断为耳闭，辨证为中气虚弱，清阳不升，浊阴不降，滞留耳窍。

女，53岁，头痛、头晕反复发作8年。头痛以前额为主，头晕，目涩，耳鸣，恶心欲吐，口干心烦，面色潮红，胸闷，心悸，多梦，大便干结。舌质红，少苔薄黄。脉弦数。中医病名：头痛。证型：肝肾亏虚，脑海失充，肝阳亢盛。病因病机：肝肾不足，肾气虚弱，水不涵木，肝阳上亢。

男，59岁。双眼视力下降伴视物变形7个月。双眼视直如曲。肝肾阴虚，血瘀痰积证。舌质黯红，少苔。脉细弦，尺脉细弱。眼底黄斑区出血、水肿、渗出、色素紊乱、玻璃膜疣。全身症状有头晕、耳鸣、腰酸乏力、心烦失眠。

患者53岁，女性，主诉头痛、头晕反复发作8年。头痛以前额为主，伴有头晕、目涩、耳鸣、恶心欲吐、口干心烦、面色潮红、胸闷、心悸、多梦、大便干结。舌质红，少苔薄黄，脉弦数。中医诊断为头痛，证属肝肾亏虚，脑海失充，肝阳亢盛。

59岁男性，双眼视力下降伴视物变形7个月。双眼老年性黄斑变性。年老肾亏，肝血不足，血瘀痰积。面色暗红，舌质暗红少苔。脉细弦，尺脉细弱。双眼黄斑区水肿、出血、渗出、色素紊乱，视盘红，动脉细，走行直。全身症状包括头晕、耳鸣、腰酸乏力、心烦失眠。

魏某，66岁，女性。口渴多饮，双下肢水肿，胸胁疼痛，心悸气短，腹胀便秘。消渴，水肿，胸痹，胁痛。胃热伤津，肾虚精亏，水湿泛滥，心血瘀阻。面色萎黄，舌质嫩红苔薄白，脉沉细弦。心律不齐，有期前收缩，双下肢指陷性水肿，血压升高。尿蛋白++，尿糖+，血糖升高，肾功能异常。

患者32岁，男性。主诉结婚5年未孕，精液量少、黏稠、液化时间长，活动力一般，精子数低。腰膝酸软，头晕耳鸣，记忆力减退，齿摇发脱，阴茎勃起不坚，早泄。舌澹苔白，脉沉迟。中医诊断肾虚精亏之弱精、少精症。病机为肾精亏虚，气血不足。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。病程多在6个月内。中医病名为水肿、肾风、溺血。证型为风水、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热内壅、下焦热盛。病因病机为风湿毒邪伤及肺脾肾三脏，风寒、风热、湿热、疮疡毒邪内侵。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包含水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿少色赤、身发疮痍、发热、恶风、口干、胸闷、纳呆、泛恶、腹胀、便秘、腰酸腿软。切诊未提及。

患者年龄65岁，男性。主要症状包括四肢疼痛麻木、头晕耳鸣、视物不清、纳差、眠不实、小便频数、夜尿增多。病程未明确提及。中医病名为颅脑损伤后遗症，证型为瘀血阻络、气血亏虚、精髓不充。病因病机为瘀血阻络，气血不足，肾精亏虚。望诊见舌质淡暗，闻诊见语言謇涩，问诊见四肢疼痛麻木、头晕耳鸣、视物不清、纳差、眠不实、小便频数、夜尿增多，切诊见脉弦。二诊脉象为脉弦细涩，三诊脉沉弦细。

患者年龄78岁，女性。主诉脑鸣1年余，现症脑鸣无休止，音响如飞机隆鸣，伴耳鸣头晕、腰腿酸软。舌质紫暗，舌边有瘀斑点，舌下络脉粗大青紫，周围亦有瘀点，舌苔薄白，脉沉涩。中医病名脑鸣，证型肾虚精亏、髓海空虚、血瘀阻络、清窍失利。病因病机为肾虚精亏、血瘀阻络、清窍失利。

男，67岁，头晕目涩，耳鸣，腰膝酸软，夜寐欠安，纳食量少，口干，大便干结，高血压病史10余年，神经衰弱8年余，肝肾不足，脑海失充，面色晦暗，舌红少苔，脉弦细，血压168/98mmHg

患者男性，26岁。主诉婚后3年无嗣。主要症状包括阳举不坚、早泄、头晕、腰酸、耳鸣、疲乏无力、小便黄浊。中医诊断为不育症，辨证为肾虚精亏，湿热下注。舌象未提，脉象未提。病程3年。

陈某，46岁，男性，主诉头晕耳鸣，头重脚轻如走棉上，站立不稳，病程3年。中医病名属痰瘀互结，证型为痰瘀互结，肾虚精亏。病因病机为痰瘀互结，肾虚精亏。舌象暗淡，苔白中心偏腻，脉象弦滑。

21岁，形瘦，面色少华，头晕，耳鸣，心悸，脱发，夜寐盗汗，苔薄，脉细，证属肾虚精亏，冲任失盈。主诉经遂闭涩四年，因高考紧张，志向未遂，郁闷不悦。病机为肾虚精亏，冲任血海无以充养。

患者年龄67岁，男性。主诉耳鸣1年，耳鸣似如蝉声，过劳或睡眠不足时加重。高血压病史10余年，神经衰弱8年余。体征包括听力下降、血压偏高、头晕目涩、腰膝酸软、夜寐欠安、纳食量少、口干、大便干结。舌质稍红，少苔欠津，脉弦细略数。中医诊断为肝肾不足，脑海失充。

患者年龄62岁，女性。主诉鼻塞、鼻痒、清涕、耳鸣、听力减退、头昏、神疲、目干、视物昏花。病程一年余。中医病名未明确，证型为脾胃气虚升降失调，病因病机为九窍不利。舌质淡嫩，苔白薄腻，脉沉滑。

患者37岁，女性，反复闭经3年，现闭经8个月。月经周期延长至2个月以上，经量逐渐减少，最终闭经。疲乏无力，喜睡，面色晦暗，腰膝酸软，头晕耳鸣，白带少，性欲低下。舌质淡红，苔薄白，脉沉弱。B超提示子宫略小，内分泌检查示雌二醇60pg/mL，FSH3.5mIu/mL，LH2.8mIu/mL。中医诊断为闭经，证属肾虚精亏，血海空虚。