肾阴不足+肝肾阴虚

患者70岁，男性，主诉头晕半年，加重2天。中医病名属眩晕，证型为肝肾阴虚。病因病机为情志不遂致肝气郁结，耗伤肝阴，阴不制阳，肝阳上亢，肾精不足，脑髓失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头晕、心悸、心烦、纳差、腹胀、尿频、腰困、少寐、健忘、头痛、耳鸣、神疲乏力，切诊未明确脉象。

患者60岁，男性，主诉双手颤抖、行走迟缓4年。主要症状包括双手颤抖、舌颤、行走困难、头晕乏力、五心烦热、口干舌燥、便秘溲赤、心烦易怒。体征见表情呆滞、面具脸、面色暗滞、形体消瘦、双手震颤、舌颤、慌张步态。中医诊断为肝肾阴虚，痰瘀阻络。舌质红、瘀斑，苔白，脉细弦。

男，47岁。头晕头胀，急躁易怒，腰膝酸软，五心烦热，口苦咽干，失眠多梦，健忘心悸。肝肾阴虚，肝阳上扰。舌红少苔，脉弦细数。

49岁女性，绝经后失眠、烘热汗出半年。失眠、烘热汗出、心悸、头晕、头痛、小便黄赤、大便秘结。肝肾阴虚，心肾不交。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

63岁女性，主诉头晕、纳差、颈肌及四肢筋脉拘挛、手指震颤、语言謇涩、颈背僵直、动作困难。病程3年。老年颤证，证属肝肾阴虚，虚风内动，兼夹痰瘀阻络。面部表情呆滞，语言謇涩，颈及四肢活动略呈板硬，手指颤动呈搓丸样动作，静止时明显，情绪激动时加重，舌红、少苔，脉弦细。

患者年龄66岁，男性。主诉头晕目眩，腰痛耳鸣14年。诊见头晕目眩，视物旋转，腰膝酸痛，耳鸣健忘，两目干涩，心烦盗汗。舌红苔薄，脉弦细数。中医病名为眩晕，证型为肝肾阴虚证。病因病机为肝肾阴虚，虚火上扰，精血不足。

患者年龄67岁，男性。主诉高血压、脑动脉硬化、头晕5年余，头晕加重10天。中医病名属眩晕，证型为肾阴不足，肝阳偏亢，痰瘀痹阻，脑络失养。望诊见舌暗红，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见头晕、短暂昏仆、目眩、耳鸣、心悸、夜寐不安、腰膝酸软、夜尿多、口干。切诊见脉弦细。

54岁，断经9个月，失眠盗汗8个月，加重2月余，心悸、气短乏力、急躁易怒、情绪不稳、时欲哭泣，四肢酸困冷痛，周身不适，面色晦暗，表情澹漠，舌质红、苔薄少，脉弦细，肾阴亏虚，心肝火旺，绝经前后诸证

朱某，61岁，持续性腰痛10月余，全身多处骨痛，夜间盗汗，大便秘结，晨起呕逆频频。舌淡苔薄白，脉滑数。肾阴不足，胃气上逆。

75岁女性，头晕头痛，头不能自主摇动，持续5年。舌红少苔，脉细弦。眩晕，肝阳上亢，肾阴不足。头晕头痛，头不自主摇动，手足抖动，口干口苦，心烦少寐，大便结，小便黄。舌红少苔，脉细弦。

患者41岁，男性，病程3月。主诉头晕而胀，双目如蒙，腰酸不适，性多急躁，下肢无力，大便干燥。舌象薄白略黄，脉象沉弦稍数。血压170/120mmHg。辨证肾阴不足，肝阳上扰。病因由情志内伤或精血不足，损伤肝肾之阴，导致肝肾阴虚。病机为肝肾阴虚，肝阳亢逆无制，气血上冲，经脉失养，上盛下虚。

患者年龄50岁，女性。主诉右胁至左胁有气块运行，伴胀疼、头眩欲呕、夜不入眠、手足心热、口渴不欲饮、饮食减少、腰膝酸软、大便首硬末溏、小便时黄。舌红、无苔、津少，脉弦细数。中医诊断为肝肾阴虚，气失调达，滞而为聚。辨证为肝肾阴虚，气机不畅。舌象舌红无苔，脉象弦细数。

患者年龄45岁，男性。主诉右耳根疼痛，逐日加剧，继之咽喉及舌根疼痛，咀嚼吞咽时疼痛尤甚，口苦咽干。中医病名为耳咽管炎，证型为肝火上炎。病因病机为春季风木当令，阳气升发，肾阴不足，水不涵木，肝阳独亢，化火上炎。望诊见舌象暗红苔薄黄，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉象弦细。

女，28岁。颜面痤疮10余年，经期加重。面部见红色丘疹，有脓头。舌红少苔，脉沉细数，寸沉甚尺微。中医诊断为粉刺，证属肝肾阴虚，肺经风热。

患者47岁，女性，主诉月经前后不定期，下肢浮肿，腰酸腿沉，眩晕耳鸣，失眠多梦。脉象细弦小滑，舌质红、苔薄、根略薄腻。中医诊断为肝肾阴虚，肝热痰湿。病机属肝肾阴虚，痰湿内蕴，肝阳上亢。