肾阴亏损

王某，女，38岁。神倦腰酸，面浮足肿，小便深红似血，呕逆不止，血尿如决如崩。病程五年，恢复工作后因操劳过度发病。系统性红斑狼疮。气阴亏虚证。劳倦伤脾，统血失职；平素阴虚火旺，不受温补。面色浮，舌红不华，舌苔薄黄干，前半光剥。脉极虚软而数。血红蛋白低，血小板少，血沉快，尿如洗肉水样。

女，42岁；头晕5年余，眩晕，目花缭乱，记忆力减退，腰酸耳鸣，夜间失眠，烦躁不安；舌质红，脉弦数；中医病名：眩晕；证型：肾阴亏损；病因病机：久病伤阴，肾阴亏损，精髓不足；望诊：舌质红；闻诊：未提及；问诊：头晕、眩晕、目花、记忆力减退、腰酸、耳鸣、失眠、烦躁；切诊：脉弦数

患者22岁，男性。主诉为尿道白膏状物流出、遗精频繁、多梦、身软无力、两肩酸痛、失眠。病程约1个月。中医诊断为真阴亏损、心肾不交、肝虚不眠。舌净，脉弦滑。

患者年龄35岁，女性。主诉月经过多，经量逐渐增多，色红黏稠有块。病程近3年。中医病名为月经过多，证型为阴虚血热。病因病机为阴虚血热，热迫血行，血为热灼。望诊见舌红，苔薄。闻诊未提及。问诊见口干咽燥，头晕耳鸣，腰膝酸软，口渴饮冷，心烦多梦。切诊见脉细数无力。

27岁男性，主诉不育两年，精子成活率低。形体消瘦，面色无华，口苦，手足心热，头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝无力，大便不畅，小便灼热尿黄。舌红苔黄腻，脉沉濡数。病史有尿道炎，喜饮白酒。辨证为下焦湿热，灼精不育。

患者31岁，主诉排卵期少量见红，持续1~2天，伴少腹部疼痛。月经干净2天后腰酸、心烦、不寐、小便黄。舌红，脉细数。辨证为肾阴亏损。

患儿7岁半，阴道血性分泌物持续，黄赤带下，外阴瘙痒，腰痛腿酸，精神困倦，头晕，纳食减少，大便溏薄。脉沉弦，舌质黄红、苔薄白。诊断为带下病，证属肾阴亏损，相火内盛，阴虚火旺，迫血妄行。

患者7岁，男，主诉血尿、口干、咽红、腰酸困、小便色深、大便干，病程2月。中医病名急性肾小球肾炎，证型湿热未尽，阴虚邪恋。望诊舌红、苔薄白，问诊有口干、咽红、腰酸困、大便干，切诊脉细数。

女，35岁，失眠三个月，烦躁难眠，心悸头昏。舌尖红，脉细弦。失眠，心火上炎，肾阴亏损，心肾不交。

男，50岁，多饮、多食、多尿、消瘦十余年，加重一周。消渴病。肾虚阴亏，肺燥胃热。舌质干红，苔燥无津，脉弦细数。阴虚火旺，肾阴亏损，上蒸脾胃，肺燥胃热，肾失固摄，精微下注。

女性，28岁，面颊蝶形红斑，关节酸痛，下肢浮肿，腰酸，尿少，头晕，肢软乏力，食欲不振，按之陷指，面色苍白少华，尿蛋白(+++)，红细胞20~25个/HP，血沉70mm/h，胆固醇490mg%，血压200/150mmHg，血中非蛋白氮59mg%。证型为热耗损阴，真阴亏损，精不化血，病久阴损及阳，脾阳不振，运化失权，肾阳不足，水液代谢失调，水溢于肤，故浮肿尿少。脉象未提及，舌象未提及。

5岁男童，小便量少热赤，点滴难下，小腹胀满，口渴不欲饮，腰痛五心烦热，自汗盗汗，胃纳不香，大便秘结，精神疲劳。体征见憔悴羸弱，精神萎靡，左上腹可触及包块，脉沉细数，舌苔薄黄质红。中医辨证为癃闭、积聚，病机为肾阴亏损，膀胱积热，气滞血阻。

患者26岁，女性。主诉三多一少，体重减轻，口渴尿多，夜不能寐，月经停止。病程较长。中医病名消渴。证型肺肾气阴两虚，心肾不交，肾阴亏损。舌质澹红，苔薄白而干，脉弦细带数。形弱体瘦，饮食虽限量仍口渴尿多，焦虑失眠，月经停止5个月。

患者30岁，男性。主诉阴茎勃起较差，时短，易泄精，病程3年。中医病名：遗精。证型：肾阴亏损，精关不固；阴虚火旺精关不固。病因病机：肾元虚弱，精不固摄。望诊：舌红苔白。问诊：每有欲念，阴茎即有勃起但硬度不坚，时间不长即泄精，腰酸乏力，疲倦不堪。切诊：脉平，后转为细。外生殖器正常。

患者29岁，女性。主诉牙缝出血3年，伴腰膝酸软、手足心热、小便黄。牙龈微红肿，牙缝溢血，量少色澹，牙齿浮动。舌质红，少苔。中医诊断为牙衄。辨证为肾阴亏损，虚火上炎，热伤龈络。

女，58岁，头脑隐隐疼痛，心悸失眠，口干，病程半年。肾阴虚火旺，上扰神明。舌红苔薄黄，脉沉细数。阴虚内热，脑髓不足，心神不宁。

女，64岁，尿崩症20年，尿频、尿痛、烦渴多饮、头晕耳鸣、视物昏花、双目发胀。舌红，苔薄，脉细数。证属肾阴亏虚。

70岁男性，慢性咳嗽十余年，冬春季节多发，因天气变化诱发。咳嗽、气促、咯黄白痰量多，口干苦，纳呆，大便干，夜尿多，眩晕。舌暗红苔白腻而干，脉弦细滑尺弱。中医诊断肺胀，证型痰热内蕴，肾阴亏损。

57岁女性，腰膝酸软，小便涩痛，大便偏干，咽痛，舌红，苔薄，脉细数。中医诊断肾积，阴虚内热之证。肾阴不足，骨髓不充，气化不利，虚火上炎。

18岁男性，主要症状为上感发热、咽痛、扁桃体肿大、肉眼血尿，病程3月。中医病名肾虚火旺尿血，证型肾虚火旺，病机血尿日久耗伤肾阴，肾阴亏耗失于封藏，相火妄动，迫血外溢。舌红少苔，脉细数。腰酸、乏力、咽干。尿常规示蛋白阳性，红细胞增多。