肾阴亏损

62岁男性，心悸、乏力阵发性发作4年。中医诊断为心悸，证属肾阴不足，心肾不交，肝火上亢。舌红苔薄黄，脉弦。

61岁男性，主诉右胸闷痛、咽干口燥、饮食睡眠差、大便干结、小便黄赤。喉部披裂水肿，假声带充血，咽后壁滤泡密布，右颈淋巴结肿大，舌质绛红无苔，脉弦细带数。中医诊断肾阴亏损，虚火上炎。

患者34岁，女性。主诉1年来头晕眼花，身倦无力，心悸气短，失眠多梦，性欲减退，月经后期，食欲不好，喜热饮，怕冷，四肢麻木。中医诊断肾阴不足，肾阳衰微。面色晦暗，毛发枯焦，皮肤干燥。舌质绛有小红点，脉沉涩。二诊后舌质澹红少苔，脉弦虚。三诊后脉弦虚，舌质澹红少苔。四诊后面色红润，毛发有光泽。

患者年龄21岁，男性。反复鼻衄、皮肤瘀斑瘀点、牙龈出血、全身倦怠乏力、腰膝酸软、手足心热、潮热盗汗、口渴欲饮、面色紫黯、纳谷少进、大便质干。中医诊断紫癜病，证型脾肾亏虚，火盛血瘀。舌红少苔，脉沉细数。

患者年龄36岁，女性。主诉脱发半年。主要症状包括头顶部头发稀少、口渴喜饮、头晕、耳鸣目糊、腰酸、精神欠佳。舌质稍红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为肾精不足，虚火上炎，病机为精枯火盛则毛发失养而落。

患者倪某，男，1岁6个月。主诉血小板减少1年。现病史无出血表现，轻微咳嗽，胃纳可，二便调。舌澹红，苔薄白，脉滑。血象示血小板9×10⁹/L。诊断为血证—紫斑，证属阴血不足，风热犯肺。辨证分析为肾阴不足，营阴耗伤，风热犯肺，肺失宣降。二诊舌质澹红，舌苔白，脉细。三诊舌质澹红，舌苔白，脉细。随访血小板恢复正常。

男，38岁，头晕耳鸣2个月，加重3天。面色苍白，舌质澹红，少苔，脉弦数。眩晕（内耳性眩晕），痰浊中阻型。头晕、目眩、心烦、胸脘满闷、恶心呕吐。右耳轻度听力减退。

女性，32岁，长期精神郁闷，心烦易怒，胸闷不舒，时时叹息，两肋胀痛，腰膝酸软，月经先后不定期，经量或多或少，经行不畅有块，经来痛减，经前乳房少腹胀痛。证属肝气失调，肾阴亏损。舌象未提及，脉弦沉。

患者年龄37岁，女性。主诉口腔溃疡反复发作两年，加重一月。口腔溃破肿痛，表面灰白，周围黏膜澹红，伴口干咽燥，腰腿酸软，五心烦热。舌质红，苔少，脉细数。中医诊断口疮，证型阴虚火旺。病因病机为阴虚火旺，肾水不足，龙火妄动，上扰口舌。病程缠绵难愈，耗伤真阴，导致虚火上炎。

男，成年，腰部疼痛，右胁及少腹痛，小便深黄，肾结石，肾阴亏损，肝郁气滞，兼夹湿热，脉浮大，舌有黄滑苔。

女，57岁，头晕反复发作15年，加重2个月，伴乏力、行走不稳、心慌、睡眠差、口干、纳可。舌质淡红，苔白腻，脉沉细弦。辨证为肝郁脾虚。病机为肝气郁结，脾虚失运，气血不足，风阳上扰。舌红，苔薄黄，脉弦细。舌澹红，苔黄腻，脉沉细弦。舌红，苔薄黄，脉弦细。舌淡红，苔薄白，脉沉细弦。脉弦细沉。

女性，38岁，剧烈右偏头痛，病程7日。头痛呈阵发性，日中痛剧，日落痛止，伴面赤如醉、轰热难忍、便燥口干、双膝独冷、夜难成寐。舌光红无苔，脉洪大而虚。肾阴亏损，阴不抱阳，水浅不养龙，龙雷之火上奔无制。

患者男性，53岁。反复口疮10余年，疼痛难忍，进食加剧。纳减，口干苦，大便干结，小便黄。舌尖红，苔厚微黄。脉细滑数。口腔黏膜多处溃疡，色澹黄而白，有脓点。病机为胃肠火热上攻，虚火上炎。

患者年龄47岁，男性。舌根部胀痛溃烂，病程4年余，饮食或说话时疼痛，舌根部转动不灵活。腰膝酸软，潮热盗汗，手足心热，小便频数。舌质红，少苔，舌根部两侧各有一绿豆大溃烂面，四周微红不肿。咽喉微红肿。六脉俱虚。中医诊断为肾阴虚口疮。辨证为肾阴不足，虚火上炎，熏灼肌膜。病机为肾精劳损，虚火循经上结于舌。

刘某，女，7岁，双下肢皮肤瘀点瘀斑10天，加重伴关节肿痛3天。舌质红，苔黄，脉数。紫癜（初期，风毒伤络）。外感风热，郁于肌肤，阻于脉络，血热妄行，湿热流注下焦，损伤膀胱络、肾络。双下肢皮肤瘀点瘀斑色鲜红，对称分布，左侧踝关节压痛，口唇红，咽部充血，舌质红，苔黄，脉数。尿常规示潜血(+)，蛋白(±)。

患者27岁，女性。低热伴关节楚年余。低热起伏，关节楚，神疲乏力，略有心悸，大便日行二三次，舌苔黄腻，中剥，脉细，血沉40mm/h，狼疮细胞阳性，抗核因子阳性，T37.4℃~37.8℃，血压156/100mmHg，胸片示心包积液，心脏扩大。辨证为肾阴亏损，湿热不化，络气失宣。诊断为系统性红斑狼疮，痹证。

女，50岁，全身肌肉疼痛6年，加重伴失眠2年，头晕目眩，耳鸣健忘，腰膝酸软，乏力，睡眠欠佳，手足心热，咽喉干燥，头晕乏力，盗汗，大便不畅，胃纳正常，舌红少苔，脉细数，肝肾阴虚

患者年龄23岁，男性。主诉精液不液化，病程两年余。中医病名为精液不液化，证型为肾阴虚。病因病机为肾水不足，湿热化火，热煎肾精。舌质红、苔薄、苔中根微黄，脉细。头晕、耳鸣、口苦、腰膝无力、小便色黄、偶有梦遗、会阴不适。外生殖器无异常。

患者46岁，女性。主诉萎缩性胃炎3年，胃脘隐痛，食少嗳气，心下痞满，大便干结。舌质红绛，舌苔微腻。中医病名萎缩性胃炎，证型阴虚气滞、肠燥。病因病机肝气郁结、胃失和降，肾阴亏损，肠液减少。脉象未提及。面色、声音、气味、病史未提及。

五十五岁男性，两耳失聪，时有盗汗，病程半年。脉象六脉沉细，尺脉微弱，有滑精史。中医诊断肾阴亏损、气血两亏。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及重症感冒及链霉素治疗史。