胃下垂

患者年龄成人，性别女。主诉胃下垂，苔厚而干，胃炎，便干，小便频涩。中医病名胃下垂，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见苔厚而干。闻诊未提及。问诊见便干，小便频涩。切诊未提及。

患者37岁，男性。胃痛3年，近一个半月症状加重，胃痛、呕吐、反酸呃逆，疼痛剧烈时出汗，喜按压恶凉，大便2~3日1行，曾有黑便，尿少，头沉无力，心悸气短，烦躁易怒。面容枯黄削瘦，痛苦病容，舌淡无华，肤凉，脉细弦。证型为脾虚气弱、中州虚寒、营卫失调。

患者女性，36岁。主诉头晕伴腹部作胀数年。病程较长。中医病名缺铁性贫血。证型中气下陷，脾土失职，生化受阻。病因病机中气不足，生化无能，阴血亏损。面色皖白，舌质见红，苔净，脉细带数。神疲乏力，头晕头痛，食后腹胀有下垂感，心悸而慌。

61岁女性，主诉阴道有时流血，现病史见胃脘胸部胀满、呃逆、烦躁、纳呆、心悸、乏力、失眠、纳差、大便稀，面色萎黄、少华，舌质澹红、无苔、少津，脉沉缓无力，诊断胃下垂，脾胃虚弱，病因病机为脾胃虚弱。

男，29岁，胃病、腹胀2年，吞酸、嗳气、胃痛、腹胀、口干苦、吐酸水、食欲减退。中气不足、胃中虚寒。胃小弯在髂骨嵴联线下4cm，十二指肠壶腹部有0.5cm×0.5cm龛影。

66岁男性，食欲减退数年，近1年腹胀加重。形体高而瘦，面少华色，精神倦怠，大便数日一行，时干时稀不畅，头晕乏力，行动觉累。中、下腹饱满，压之不适。舌质淡，苔白中厚湿润，脉沉弱。病起于惊恐忧郁，脾胃久伤，运化无力，气滞中焦，中气虚而下陷。

患者胃下垂，胃脘痞满年余，时有灼热感，口澹，不思饮食，头晕，神疲肢倦。舌澹黄滑腻，脉弱。

患者46岁女性，主诉胃病15年，上腹部饱胀、胀痛、刺痛或隐隐作痛，食欲减退，纳谷无味，全身乏力，大便不成形，稍食辛辣即腹泻，每日3~4次，下坠感及肛门灼热。面色萎黄，体型消瘦，眼睑轻度浮肿，胃脘部压痛明显，左下腹轻度压痛，舌质暗红，苔白厚腻，脉沉弦而数。中医诊断为胃痛、痞满，证属肝气犯胃，胃肠湿热。

28岁男性，饭后脘腹作胀，身体消瘦，全身疲倦，四肢无力，夏季加重，舌体胖大色淡红苔薄白腻，六脉迟两尺沉弱，证属脾肾阳虚，肝气失疏，脾运失健。

患者29岁，男性。腹胀3年，近2个月加重，食后尤甚，得矢气后缓解。伴有头晕胸闷、气短乏力、失眠多梦、大便干燥、排便不畅。面色无华，疲劳身倦，腹部胀满，触之柔软，揉后觉舒。胃镜示慢性浅表性胃炎，钡餐透视示胃下垂8cm。舌象未提及，脉象未提及。中医病名属胃下垂，证型属肺气不宣、中气下陷。病因病机为肺气郁闭、气机失于调达。

男，42岁。胃脘隐痛，食后腹胀、腹部下坠3年。精神不振，面色萎黄，消瘦。胃脘部轻度压痛，舌澹胖，苔白润，脉沉细。诊断为胃下垂Ⅱ°。钡餐透视显示胃下极在髂嵴下9cm。脾失健运，胃失和降，中州虚弱，脉络失和。

17岁男性患者，朝食暮吐，上腹时痛伴呕吐，大便溏，小便清，舌质光，胃有振水声，脉弦缓。中医诊断为胃下垂，幽门收缩反胃证。望诊见舌质光，闻诊未见明显异常，问诊提示呕吐、腹痛、大便溏、小便清，切诊见脉弦缓。

患者胃下垂、胃中灼热十余年，食后不久即感胃中灼热，脘腹胀满，入暮及下半夜加重，嗳腐吞酸，按压心下及左胁下疼痛，大便澹黄稀煳，间或成条，近三日便结如羊矢，日行三次而量少，神疲肢倦，舌根苔微黄腻，脉迟而右部稍弦。

患者60岁女性，主诉腹胀、腹痛伴大便不成形2月余。胃下垂征(+)，右侧面肌向右歪斜，右眼睑痉挛，舌向右斜，上腹正中有一条索状物并向右斜，叩击时伴有左下腹痛，中脘(+)，叩击时伴两少腹酸痛，左天枢(+)、降输(+)、胆明(+)。诊断为胃下垂、肠澼、面肌痉挛。脾肾阳虚，肝风内动，脾虚阳气不足，大肠功能失调，手足发凉，畏寒，腰酸痛，肝阴不足，不能敛阳。

女，38岁，体型瘦长。上腹部可扪到强烈的主动脉搏动，食欲减退，神疲乏力，便秘，胃痛，心悸失眠。中气不足，胃气虚寒。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。神疲乏力，胃痛，心悸失眠，食欲减退，便秘。脉沉细。

71岁男性，消瘦，面色萎黄，食欲不振，胃部牵引沉重，消化延缓，脘腹痞闷，时有呕吐，脉弱无力，舌质淡，苔薄微腻，X线检查胃下极在髂嵴连线下5cm，证属胃下垂，病因脾胃虚弱，中气下陷。

患者48岁女性，主诉头痛、头晕反复发作6年，加重20天。既往有慢支、胃下垂病史，10年前因情志刺激后月经早绝，形体肥胖。现症见头痛、头晕、血压升高，近来血压正常，但头痛持续。查体见形体肥胖，面色少华，舌苔微腻，舌质偏澹，边有齿印，脉象细弦。结喉处肿痛，伴呛咳痰少，神疲乏力，心烦不安，右胁肋隐痛，大便偏溏。病机为气郁化火，灼津成痰，痰气交阻形成瘿瘤，肝胆失于疏泄，肝经郁火。中医病名为瘿瘤，证型为气郁化火、痰气交阻。

患者36岁，男性。胃下垂八个月，脘腹胀甚而时痛，有下坠感，胸闷，纳差。舌红，脉弦有力。中医病名胃下垂，证型属脾胃虚弱、气机不畅。病因病机为脾胃虚弱，气机阻滞，清阳不升，浊阴不降。望诊见舌红，切诊见脉弦有力。

患者32岁，女性。主诉大便脓血8个月，大便每日2~3次，带黏液不成形，便前腹胀腹痛，排便后缓解，便有泡沫，肛门下坠，畏冷，心情忧郁，失眠，心烦，手心热，体重减轻5kg。舌质暗，苔白厚滑，脉微数。病程8个月。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

29岁女性 腹泻脘痛 胃下垂 进食少易作呕 脉濡弦不耐按 舌嫩黄 胃脘区触痛拒按 波及脐部 体虚兼有实象 胃病及肠 脉濡 舌质微红苔薄黄腻