胃下垂

患者40岁女性，主诉胃脘间断性疼痛5年，加重1周。面色萎黄，形体消瘦，腹软，剑突下压痛。上消化道钡透示胃下垂（胃小弯弧线在髂嵴连线以下8cm），十二指肠球部溃疡。辨证为脾胃虚弱，中气不足，摄纳不力，升举无能。

女性，55岁，胃下垂多年。食后脘腹胀满，嗳气不舒，肠鸣漉漉，有水声，呕吐痰涎清水，头晕目眩，便溏，1日2～3次，神倦乏力，形体消瘦。舌质淡，苔薄腻，脉弦滑。中气不足，脾阳不运，水饮内停。

男，32岁。胃脘痛反复发作一年，近月加重，伴噫气、呕吐、心下痞、烧心、脘腹胀满。胃痛（胃下垂、胃脘痛）。舌苔白，脉弦细。病程一年，症状持续存在。

女，46岁，胃下垂，面色萎黄，形体消瘦，食入腹满，嗳气，脉虚大，舌澹苔白，病因病机为胃气虚弱，中气下陷。

刘某，55岁，女性。主诉胃下垂多年，食后脘腹胀满，嗳气不舒，肠鸣漉漉，有水声，呕吐痰涎清水，头晕目眩，便溏，日2～3次，神倦乏力，形体消瘦。脉弦滑，舌质淡，苔薄腻。辨证为中气不足，脾阳不运，水饮内停。

黄某，66岁。口干、晨起口苦、口腔溃疡、喜饮水、眼泪鼻涕少、睡眠差、皮肤痒、腹胀、耳鸣、小便量不多。舌质淡红，苔薄黄，脉细弦，左寸偏旺略滑。干燥综合征。肺胃阴虚，津液亏虚，虚火上炎。面色少华，舌淡红，苔薄黄，脉细弦。声音低微，无特殊气味。问诊提及口干、口苦、口腔溃疡、睡眠差、皮肤痒、腹胀、耳鸣、小便量少。脉细弦，左寸偏旺略滑。

患者49岁，男性。上腹疼痛四月余，痛呈针刺样，阵发性发作，饥饿时加重，伴口干咽燥，纳少，大便秘结，腹胀不适。舌红少津，脉弦细。胃肠钡透视示轻度胃下垂。中医诊断胃阴亏虚。

患者50余岁，男性，主诉呕吐数月。病程较长，食入后一、二小时吐出，食物不变。中医诊断为呕吐。病因病机为胃失和降，胃气上逆。舌象未提及，脉象未提及。面色、声音、气味未描述。问诊提示患者素有胃病，近几个月犯病较频。病史中未提及其他明确证型。

患者年龄52岁，男性。主诉腹胀，食后加重，病程7~8年。体质消瘦，胃痛时作，受凉后加重，头昏，疲惫乏力，食少纳差。舌质澹，苔白少津，脉细弦。中医诊断为腹胀，证属中气下陷。

19岁男性，呕吐泛酸，腹痛涨闷不舒，病程三年，近四月加剧。中医诊断肝胃不和。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦细。呕吐、腹胀、纳差，病史中有胃下垂及幽门梗阻。肝气郁结，胃失和降，气机阻滞，致胃气上逆。

患者年龄48岁，男性。腹部胀痛1.5年，嗳气，食后胃下坠感，食量减少，形体消瘦，神疲乏力，便秘。舌体胖边有齿印，舌质色澹，苔白略厚。脉右寸关弱。X线钡餐造影见胃下极在髂嵴联线下16cm。诊断为胃缓（胃下垂），证属中气下陷型。

10岁女性，胃脘坠胀，食后加重，肠鸣腹痛，面色发黄，形体消瘦，苔白，脉细。中医诊断为脾运无权，肝木乘侮，浊气在上，中气陷下。望诊见面色发黄，舌苔白。闻诊未提及。问诊见胃脘坠胀、食多则吐、睡眠梦多、小便略黄。切诊见脉细。

男，47岁。胃痛多年，脘痛隐隐，饱胀不思食，神疲肢软，少气懒言，畏寒肢冷，大便色黑如柏油状，小溲清长。舌淡苔白，脉迟缓。中医诊断为脾气虚衰，胃失温煦，血失统摄。

患者35岁女性，主诉胃病病程四五年。主要症状为胸脘痞闷、嗳气不舒、口苦泛酸、身体消瘦、心下有水气辘辘有声。体征见骨瘦如柴、腹中凹陷、脐上悸动、心下有水气。舌质淡苔厚黄，脉沉细弦数。诊断为胆汁返流性胃炎，中医辨证属胃气上逆、湿热中阻。病因病机为脾胃虚弱，运化失常，气机阻滞，湿热内蕴。

痫疾，发作性神志异常，僵仆在地，久之方苏。痫病，痰厥，心经相关。面色泛白，双目凝视，口吐涎沫，四肢抽搐，舌象未详，脉象未详。风池穴按之酸疼，百会穴灸之，中脘穴灸之。

男，56岁，眩晕，视物不清，常欲瞑目，口角流涎，小便滴沥，滑精，心悸，睡眠不实，饮食不纳，心胸痞闷，脘腹气滞，吐青黄水，大便溏，夹粘液。脉弦滑，间有歇止，舌苔腻水滑，舌胖而暗。病属留饮，饮邪上逆，阻滞气机，遏抑阳气。

患者男性，32岁。纳呆、胃脘嘈杂、腹胀满遇冷加重、肠鸣、大便溏、口渴不欲饮、背沉、困倦乏力、烧心、吐酸水。胃下垂中度。苔白，脉弦。

女，39岁，胃下垂，脘腹胀痛，形体消瘦，纳谷不馨，大便溏薄。舌苔薄白，脉细。中医病名属胃下垂，证型属脾虚气陷，病因病机为脾虚失运，中气不足。

79岁女性，主诉大便3天未行，胃脘痛，口苦，纳呆，口不渴，不喜饮水。舌暗，苔薄微黄，脉弦细。证属脾胃不健，热积肠腑，腑气不通。

女，43岁。胃脘痞胀5年余，加重3月。主症为胃脘痞胀，食后尤甚，嗳气频多，食欲不振，精神不振，神倦乏力，大便溏。面色萎黄，舌质偏淡，舌苔薄白，脉细弦。证属肝郁气滞，胃气不和。胃下垂，胃窦部炎症，中度慢性浅表性胃炎。病程与情志不畅有关。