胃胀+胃失和降

患者年龄30岁，女性。右胁胀痛半年，生气后加重，胃脘痞满，口干欲饮，口中乏味。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝气不舒，胆腑蕴热，胃失和降。

女，37岁，胃胀、胃痛7年余。痞满，肝胃不和，乘脾犯胃，健运失司，胃失和降。舌质澹，苔薄黄，脉沉数。胃胀、胃痛，饮食后加重，夜间泛酸，胃痛放射至左肩胛骨，易生气，不敢进食生冷，腰背酸困，嗳气，眠差。

女，45岁，胃脘灼热感伴反酸烧心半年余，情志不舒后加重，嗳气，口干口苦，食少纳呆，大便不畅，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑，中医诊断为反酸，证型为肝胃郁热证，病因病机为脾胃虚弱，气机逆乱，肝气调达不利，致胃失和降。

患者男性，42岁。主诉胃脘疼痛作胀，泛酸，反复发作10余年。胃脘胀痛，泛酸，饥饿时痛甚，进食痛减，有时胸骨下端疼痛，大便溏薄。舌质红，苔薄腻，脉弦滑。诊断为胃脘疼痛，辨证为气机郁滞，血瘀阻络，胃失和降。病因病机为气机郁滞，血瘀阻络。

患者74岁，女性。主诉胃胀3年余，反复发作。胃冷喜温喜按，口干喜热饮，嗳气，腰右侧疼痛，小腹压痛，夜尿2～3次，尿中伴有泡沫，面色白。现病史中提及纳眠可，大便可。辨证为肝郁气滞，胃失和降。望诊见面色白，舌红苔薄白或薄白腻，舌下静脉(++)。闻诊未提及。问诊见胃胀、胃冷、口干、嗳气、腰痛、夜尿频、尿泡沫。切诊见脉弦或弦滑。

患者58岁，女性，主诉间断性胃痛5年，加重5天。慢性浅表性胃炎伴糜烂改变。舌澹红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断胃痛（肝气犯胃），病机为肝气犯胃，胃失和降，气机郁滞，导致胃痛、胃胀、反酸、易怒、善太息、纳差、眠差。病程5年，情志刺激诱发加重。

女17岁 胃痛胃胀嗳气大便干 胃痛2年 病程长短 胃脘痛 肝胃不和 肝气郁结横逆犯胃 舌质红苔薄黄 脉弦细

患者年龄20岁，男性。发热、头晕、乏力、泛酸、呕吐、身热、肢体酸痛、头晕重胀、恶寒、咽红肿痛、咳吐黏痰、精神急躁、胸闷腹胀、呃逆反酸。病程未明确。中医病名伤食感冒，证型胃失和降，风热袭肺。望诊舌质略红，舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊有发热、头晕、乏力、泛酸、呕吐、咳吐黏痰、胸闷腹胀、呃逆反酸。切诊脉浮数。

郑某，女，38岁。反复胃脘胀痛5年，加重4天。胃脘胀满，痛连两胁，生气时痛甚，矢气则舒，胸闷嗳气，善太息，干呕，纳呆，大便不畅。舌苔薄白，脉沉弦。中医病名：胃痛。证型：肝气郁结。病因病机：情怀抑郁，肝失疏泄，气郁不达，横逆犯胃，胃失和降。

26岁女性，头痛胃胀1周余，劳累及生气后诱发。主症为头痛、胃胀、神疲乏力、胸闷心悸、右胁肋及后背发胀、泛酸、口干口苦、眼部烧灼感、呃逆、大便干。中医诊断为头痛、胃胀，证属肝郁化热，气滞血瘀，胃失和降。望诊未见明显异常，舌象未提及。闻诊未见明显异常，声音、气味未描述。问诊包括症状及病史。切诊未提及脉象。

男，46岁。胃胀多气伴隐痛，反复发作近1年，食后脘满尤甚，不思饮食。舌黄，脉缓。气滞食阻，胃失和降。

患者年龄45岁，男性。主诉胃部胀满进食困难2月，恶心呕吐，不能进食57天。病史提示2008年12月因胆囊结石引发急性胰腺炎，行胆囊切除术后出现胃胀呕吐。现症见胃胀鼓之如鼓，呕吐恶心，嗳气，咳嗽痰涎多，语言低微，精神恍惚，极度疲乏。舌质澹白，苔薄白。六脉俱弱。中医诊断胃胀，辨证脾胃阳虚，痰涎蕴中。

54岁女性，胃脘部疼痛2年，伴嗳气、腹胀、食少、大便干，3~4天一行。肝胃不和，气逆津伤。舌质红，苔白，脉弦细。