胃阴不足

女，42岁，胃部疼痛近10年，胃脘部堵闷、隐痛、食胀、嗳气、口苦、大便干结。舌尖红，苔黄，脉弦有力。胃窦部黏膜充血水肿，片状糜烂，胆汁反流明显。证属胃失和降，胆气上逆。

患者女性，42岁。主诉胃脘闷胀反复发作10余年，加重10天。主要症状包括胃脘闷胀、膈下痞塞支满、嘈杂不适、似痛非痛、空腹则饥、食后胀满、纳食量少、肠鸣辘辘、口苦口粘、身重困倦、月经量少有瘀块、大便不畅。舌质澹暗，舌苔厚腻，脉沉弦而滑。中医诊断为胃脘痞胀，证型为胃热脾寒，寒热夹杂，痰湿内阻。

患者年龄21岁，女性。主诉牙周炎病程2年余。上下齿龈红肿痛，下门齿龈溃烂、萎缩、出血，牙根暴露、浮动而痛。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为牙宣病，证型为胃阴不足，火热熏蒸。

女，38岁，低热、咳嗽，病程未明确。主症为茎挛性咳嗽，下午加重，痰黏难咳，语声略哑，心下急迫。舌质红赤，苔少缺津，脉细数。中医诊断为肺胃阴虚，火逆上气，肺气失肃。

患者年龄52岁。主诉包括口舌糜烂、头痛晕闷、耳中蝉鸣、无饥饱感、大便干燥、疲乏无力。舌色绛而干，无苔，脉虚数，按之无力。中医病名为热病后，证型为津亏液燥、胃阴不足、虚热上炎。病因病机为暑热伤阴，阴津不濡，肠失濡润，水不济火。

患者年龄78岁，男性。主诉胃脘部反复不适3年，又发半月。胃窦炎，重度萎缩性胃炎，重度肠化，胃体部轻度萎缩，轻度肠化。舌苔黄中腻，脉细弦。中医诊断胃脘痛，证型脾虚气滞，胃失和降。病机中焦脾胃气机不利，脾虚胃弱，胃失濡养，胃气上逆。

患者女性，46岁。主诉药食不能入口10天。形体消瘦，精神疲惫，卧床不起，呕吐不止，不食时干呕，药食入口即吐，大便干结，数天一行。舌质红光、无苔、极少津液，脉象细数无力。辨证属胃阴亏损，气阴两虚。诊断为呕吐，胃阴不足。

患者男性，35岁。主诉胃脘疼痛年余，食后胀满，饥饿时亦痛，心烦口干，小溲发黄。舌象舌尖红光无苔，脉象细数。中医诊断为胃阴不足，病因病机为久患溃疡，胃阴不足，不能濡养胃络，虚火上炎，故见心烦、舌红苔光、脉细数。病程较长，病久入络，瘀热不行，故不时作痛。

患者46岁，男性，主诉胃痛反复发作5年，近期因饮食不慎、饮酒过量导致胃痛复发。胃脘痞满胀痛，饥饿时疼痛更甚，进食稍安，得温痛减，嘈杂泛酸，嗳气频作，畏凉喜温，大便先干后稀，神疲困倦，面色少华，形体消瘦。舌淡红，苔薄白腻，脉弦细。中医诊断为胃脘痛、嘈杂、吐酸。病因包括饮食失调、精神紧张、思虑过度、禀赋不足，病机为寒凉伤胃、痰湿内聚、肝胃不和、脾失健运。

女，38岁，上腹部疼痛10余年，持续发作，隐痛，气短，乏力，口干，大便秘结。舌质红有瘀点、苔少，脉弦细无力。胃镜确诊为浅表萎缩性胃炎，胃酸偏低。胃阴不足，兼气虚、血瘀。

患者34岁，男性，主诉胃脘痛4年，近4个月加重。主要症状为胃脘胀痛、隐痛，嗳气则舒，痞胀明显，进食减少，神倦乏力，口干欲饮，夜间嘈热，寝寐不安。舌质微红少津，舌苔薄，脉细弦。诊断为胃脘痛，病机为胃中气滞血瘀，阴虚郁热内生，胃阴不足，胃中失濡。

患者36岁，女性。反复胃脘部隐隐作痛，时作时止6年余，伴胃脘部灼热、口干咽燥、口渴欲饮、饥而不欲食、嗳气、恶心、乏力、消瘦、大便干结。中医诊断为胃脘痛，证型为胃阴亏损型。病机为胃痛日久耗气伤阴，胃阴不足，失于濡养，胃失和降，气机阻滞。舌红稍润，边有齿印。脉象未提及。

东某，62岁，神疲乏力，恶心纳差，舌痛少寐，舌红苔白，脉滑，胃阴不足，和降失司，内热扰心，舌红苔白，脉滑，神疲乏力，恶心纳差，舌痛少寐，邪热内蕴，痰瘀阻滞，肺失宣降，脾胃虚弱，肝脾失调，阴阳失和

56岁女性，胃脘隐痛，时轻时重，病程5年。胃阴不足，舌光红少津，脉细。唇干口燥，心烦嘈杂，食减肉削，身瘦面苍，便燥溲短。

患者38岁，男性。主诉胃痛5~6年，此次发作持续2周余。上腹脘部疼痛，痛势烧灼如辣，有压痛，自觉痞闷胀重，纳食不多，食后撑阻不适，口干欲饮，头晕。舌质光红中裂，无苔。脉细。分析为胃阴耗伤，胃失濡润，纳运不健，胃气失和。

患者男性，45岁。食欲不振，面色萎黄，脉沉细，苔薄黄。舌苔黄厚，口干舌尖发麻，大便正常。舌苔黄腻，脉细弦。口干欲饮，舌红苔少。中气受伤，胃阴不足，痰瘀中阻，郁而化热。术后气血两伤，中虚气滞，痰郁交阻。津液受伤，不能上承。十二指肠球部溃疡，伴幽门不完全性梗阻（胃癌不能排除）。

患者年龄22岁，女性。主诉胃脘剧烈疼痛，病程三年，间歇发作。主要症状为脘痛喜按，伴随口干、舌红、苔少、脉细弦。中医病名为胃痛，证型为胃阴不足。病因病机为胃阴亏虚。望诊见舌红、苔少，闻诊无特殊，问诊见口干、脘痛喜按，切诊见脉细弦。

张某，男，45岁，主诉心慌气憋多年，左胸针刺样疼痛，右胁痛，后背困，头晕，口干欲饮，胃脘痛，尿黄。中医诊断胸痹，证型为胸阳闭阻，气失宣通，经络瘀滞，血脉不畅，肝阳上亢，胃阴不足。望诊舌中间光剥少津，闻诊无特殊，问诊有口干、头晕、胃痛、尿黄，切诊脉沉缓和。

杨某，65岁，胸痛引背、脘痞嗳噫、呕恶频频、口腔溃疡、头顶疼痛，寸口脉沉而迟，左关偏弦，右关濡数，两尺弱，舌质澹红、舌苔微腻，胸中阳气不足、阴邪乘虚内侵所致的胸痹证，胃阴不足之阴虚湿热证，相火偏旺，循督脉上扰清空所致的头痛证。

患者气息奄奄，干呕，咽中干燥至贲门，欲饮水自救，水入即呕，饮食不进，病程持续20余日。脉微数。胃阴不足，胃失濡润，致咽燥干呕，温燥伤阴，病情危急。