胃阴不足

6岁6个月男童，厌食4年余。面色不华，舌质偏红，苔薄白，脉细。中医诊断厌食，证型脾虚食滞。面色欠华，唇色偏澹，舌质澹红，花剥苔，脉细。口干喜饮，夜寐不安，汗出较多，大便偏干。

患者女性，42岁。主诉胃脘部嘈杂灼痛，反复3年。病程3年，诱因情志不畅。症状包括胃部不适、食量减少、胃脘隐痛、饱胀、嘈杂如饥、胃脘烧灼、按之轻压痛、空呕、口干欲饮、大便干结、形体消瘦、心烦善怒。舌红少苔，脉象细致。中医诊断为肝郁化火，灼伤胃阴型胃痛。病因病机为情志所伤，肝气郁结，久郁化火，灼伤胃阴。

功能性胃肠病 脾胃升降失常 清浊升降乖常 腹胀 胃脘痛 食欲不下 阻滞为病 阳虚脾不升清 阳明经失通降 肺气肃降赖胃气 肝气郁结 肝阴不足 胃气上逆 胃气不和 气机壅滞 胃阴不足 浊阴在上 嗔胀 脘腹胀满 大便不行 木香顺气汤 沉香交泰丸 东垣 治法 补中升阳 温脾理中 通降腑气 和胃降气 疏肝和胃 顺气和中 通降镇逆 升清阳 行气滞 化湿泄浊 养阴通降

患者男性，39岁。主要症状为食欲极差，腹胀。胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴轻度不典型增生。辨证为胃阴不足，夹有血瘀。舌绛红，苔光。脉细。

患者女性，45岁。主诉反酸、烧心、反食一年。现病史见反酸烧心、胃胀、早饱嗳气，急躁易怒。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。中医诊断吐酸，证型肝郁气滞、胃失和降。病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，肝胃不和，胃失和降。

患者52岁女性，病程11年。主诉胃脘隐痛，嘈杂，似饥而不欲食，体弱消瘦。舌体瘦中部有裂纹，质红，苔薄白而干。脉沉细而无力。中医病名慢性萎缩性胃炎。证型属胃阴不足，脾胃虚弱。病因病机为胃阴耗伤，脾胃运化失常。

刘某，女，34岁。主诉顺产后3周，周身皮肤红斑丘疹伴瘙痒2周。症状包括周身红斑丘疹、风团、剧烈瘙痒、恶露未尽、纳差、夜寐欠佳、大便偏稀。舌淡苔薄腻，右关虚大。中医诊断瘾疹，辨证为气血不足、血虚生风。舌象舌淡苔薄腻，脉象右关虚大。二诊时舌红苔黄腻而剥，脉缓。

女，58岁，烧心，胸骨后隐痛，咽部不适，反酸，口燥咽干，脘痞不舒，夜寐不安，舌红少苔，脉细数，证属胃阴不足，虚火上逆，舌红，苔白微腻，脉细，舌红，苔薄白，脉细

患者63岁，男性。左侧肢体麻木，吞咽困难，痰粘白而多，大便溏泻，日行10余次，病程3天。中医病名属中风，证型为肺脾气虚、痰浊内阻。病因病机为久病耗损肺脾之气，痰浊内阻，津液转输失常。望诊见舌偏红、少苔，闻诊未见异常，问诊提示病史及症状，切诊脉细数而滑。

患者年龄60岁，女性。厌食、腹泻月余。下肢浮肿，乏力，心烦少寐。脉虚数，舌尖红苔薄白。中医诊断为胃阴不足，脾失健运。病程为术后七周，病情属术后胃阴亏虚，脾失健运，水湿停蓄。

男，46岁，胸骨后疼痛，泛酸、烧心1年余。舌红少津，苔薄黄，脉弦。胃阴不足，胃失和降。巴雷特食管。

30岁女性 妊娠112天 口干咽痛 喜饮水 食物吞咽不适 饮食乏味 脉细数 胃经虚热 面色正常 舌红少苔 声音正常 无特殊气味 症状描述包括口干咽痛及饮食异常 脉象细数

3岁女性，吐甚纳差，白细胞数值降低，血红蛋白减少，反复发热，体温40℃，精神差，舌质澹红，少苔，脉细。脾气亏虚，胃阴不足，阴虚内热。面色萎黄，舌质澹红，少苔，脉细。

患者女性，47岁。主诉胃脘痞胀隐痛2年余，脘中作痒3月。慢性浅表性胃炎，异型增生。胃阴不足，胃气郁滞，兼有郁热。舌质微红而干，舌上少苔。两脉细弱。

女性，52岁，慢性萎缩性胃炎13年，胃脘隐痛，嘈杂，似饥而不欲食，体弱消瘦。舌体瘦中部有裂纹，舌质红，苔薄白而干，脉沉细而无力。中医病名：慢性萎缩性胃炎，证型：胃阴不足，虚热内生，热郁胃中，胃气不和。病因病机：胃阴不足，虚热内生。望诊：舌体瘦，舌质红，苔薄白而干。闻诊：未提及。问诊：胃脘隐痛，嘈杂，似饥而不欲食，体弱消瘦。切诊：脉沉细而无力。

张某，男，28岁。恶寒发热，头疼身痛，壮热大汗，目赤口渴，谵语瘈疭，不识人，大便秘，小溲短赤。脉洪大而数，舌苔黄燥边绛。阳明病“胃家实”证。邪热进犯阳明，热炽于里。火热灼胃，消谷善饥。

女，52岁，胃胀、胃痛、反酸，口干、口苦、多梦、气短，舌红苔花剥，脉细，胆热上犯，气阴两虚，肝气郁滞，胆汁疏泄不利，脾胃升降失常，水谷积滞中焦，热邪伤阴，胃阴不足。

男，42岁。胃脘疼痛隐隐，纳谷不香，口干，晨起口苦，恶心欲呕，腹部胀满，肠鸣，便溏，气短乏力。舌质偏红，苔薄白，边有齿印，脉细。胃阴不足，脾失健运，气阴两虚。

患者年龄36岁，女性。主诉唇风持续6年余。唇肿略向外翻，糜烂与粘膜交界处嫩白，界限清楚，下唇缘裂口。舌质瘦红，苔薄腻。脉细濡数。证属脾湿不运，胃阴不足，虚热上燎，浊阴阻遏。

患者年龄50岁，男性。主诉胃脘痞胀嘈杂，嗳气隐痛，口干思饮，嗜食辛辣。病程未明确。中医病名慢性浅表性胃炎伴广泛肠化生。证型胃阴不足。病因病机未明确。舌象苔净，后转为苔少、苔根薄腻。脉象细弦，后转为小弦。问诊提示以往嗜酒。