胃阴虚

35岁女性，胃脘嘈杂，隐痛，纳差口苦，大便干结，口角糜烂。舌质红，苔薄白而少，脉细数。中医病名未明确，证型属阴虚内热，病因病机为胃阴不足，虚火上炎。

患者女性，42岁。主诉胃胀痛、嗳气、胸骨烧灼感、夜间口干苦、大便干，反复发作。中医诊断胃阴虚、火旺。舌红苔黄，脉沉细数。气郁不舒，肝气犯胃，胃火炽盛，火邪伤津，胃腐熟功能亢进，内热，阴虚。

女，35岁，胃病数载，形体消瘦，两胁攻胀，面色不华，烦躁易怒，胃脘隐痛灼热，嘈杂纳谷欠馨，胃胀加重，神疲乏力，大便溏薄。舌质红，苔黄腻，脉细数。证属脾胃阴虚，湿热蕴结，肝用有余。舌质暗滞，苔薄黄微腻，脉濡数。苔白腻，脉细弱。

女，52岁，慢性萎缩性胃炎11年，胃脘隐痛，嘈杂，似饥而不欲食，体弱消瘦。舌体瘦，中部有裂纹，质红，苔薄白而干，脉沉细而无力。中医病名：萎缩性胃炎，证型：胃阴虚，病因病机：胃阴不足，胃津液缺乏，虚热内生，胃气不和。

患者男性，40岁。主诉不欲进食，毫无食欲，口咽干燥，胃胀腹痛，大便数日不下，睡眠不安，头目昏眩，行动乏力。脉细数，舌质暗红，苔黄而燥，面色少华，形体消瘦，精神萎靡。病因病机为饮食失节，胃阴损伤，工作劳累，肾阴亦亏，不能布津于胃，致津液不足，胃失所养。中医病名属胃脘痛，证型为胃阴不足，脾阴亦亏。

男，42岁，胃痛5年。胃痛，不思饮食，胃脘作痛，纳食后加剧，体力衰惫。皮肤枯槁，形体瘦削，舌暗红、苔少无津，脉细微数。萎缩性胃炎。脾胃虚寒、肝气犯胃、气滞血瘀、饮食停滞。舌暗红、苔少无津，脉细微数。

男，46岁，呃逆频仍，胃痛隐隐，纳谷不佳，口燥咽干，烦躁不安，病程一月余。舌少红津，脉细数。症属久呃伤阴，胃失和降。

男，35岁，脱发1年余，胃糜烂2年。脱发伴面部、头部、背部出油，面部起痘，后背瘙痒，腰酸无力，进食后剑突下发胀，咽部及胸骨后发热，小腹怕凉，受凉后腹胀，口干微苦，睡眠轻浅多梦，大便不成形，尿频，饮水多。舌质偏红，胖大有齿痕，苔少。父亲有胃癌病史。

女，37岁，慢性肾功能衰竭病史3年，不规则子宫出血，脉沉细，舌澹白苔，血证，血热妄行，舌澹红白苔，脉沉细，脉沉数，舌澹白苔，舌澹暗白苔，舌澹薄黄苔，健脾和胃，益气养阴，培补正气，利水之剂

女性，50岁，间断性反酸4年余，夜间为主，进食或坐位时可缓解，伴上腹部隐痛，口干，情绪欠佳，易急躁，舌红苔黄腻，脉弦细，反流性食管炎（A级），胆汁反流性胃炎伴糜烂，胃体息肉样隆起。

男，35岁，胃病已久，脘痛隐隐，纳呆口干，大便苦闭，病程较长。中医病名属胃痛，证型为阴虚气滞，病因病机为胃阴不足，气机阻滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胃痛、纳呆、口干、大便闭结，切诊未提及。

患者53岁，男性。主诉胃脘部嘈杂不舒10余年。慢性浅表性胃炎伴灶性萎缩，十二指肠球部炎。晨起中脘嘈杂不舒，寐况差，口苦而干，大便质软，矢气频频，日行2次，剑突下压痛。舌质红，苔薄，脉细弦。辨证为脾胃气阴不足，气郁化火。中医诊断胃脘痛，病机为劳倦过度致脾胃气阴不足，气郁化火，火扰心神，胃不和则卧不安。

患者46岁，男性，主诉胃脘部隐痛胀闷1年余，伴胃脘灼热、食少纳呆、口干咽燥、大便燥结、乏力倦怠、手足心热。面色无华，舌红无苔，脉细弱。证属阴虚胃络失濡。舌红少苔，脉细。阴液渐增，气血渐复。舌红，苔薄，脉细。阴液仍未尽复之象。

患者年龄41岁，男性。主诉胃脘疼痛伴腹泻1年余。症状包括空腹及受凉、进食生冷后胃脘痛加剧，得暖食可缓，大便溏薄，每日3~5次。舌质红，舌前部少苔，舌根黄腻。脉细弦。辨证为胃阴脾阳亏虚，湿热络阻。胃镜检查示疣状胃炎，十二指肠球部溃疡。

男，43岁，胃脘疼痛4年，痛连右胸，终日绵绵不休，按压不痛，食欲尚可。十二指肠溃疡。舌象未提及，脉象未提及。病程漫长，属慢性病证。主诉为胃脘疼痛，病程迁延，属虚证。病因病机为虚证，辨证为虚性溃疡，非热证。辨证论治强调虚实辨析，主张温养治疗。

患者50岁，男性。主诉慢性胃炎史10年，阳痿1年。燥热，颧赤，口燥咽干，嗳气，大便干结，两日一行，腰膝酸软，耳鸣。舌红少苔，脉两关细数两尺虚。辨证属阳明阴虚，肾精匮乏，宗筋不涵。

患者61岁，男性。慢性肾炎30余年，维持血液透析1年余，主诉胸闷气促、腹胀腹痛、恶心呕吐。中医辨证属脾肾气虚，水瘀互结，后转为阴阳两虚，水饮凌心证。体征示腹膨隆，压痛反跳痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。心脏彩超示全心增大，左室收缩功能明显减低，射血分数24%。脑钠肽升高，白蛋白降低，胸片示双肺感染，腹部CT示大量腹水，小肠缺血改变。舌象未提，脉象未提。

75岁男性，咽干而塞、呃逆半月，食少困倦，烦躁。舌红苔薄，脉细弦。气血郁滞痰结，化燥伤阴。舌红苔薄，脉细弦。

女，79岁，慢性胃炎，胃胀10余年，嗳气，胃中灼热感，食后胃胀加重，睡眠较差，梦多，高血压病20余年，舌苔薄白腻，脉弦滑，胃痛（气滞胃热，脾虚食滞）

患者33岁，男性。主诉胃部不适。主要症状为胃中饥饿时痒感，伴反酸、嗳气、口干。咳痰黄白相兼，质粘稠。舌质暗红，苔薄黄。脉细缓。诊断为胃痛。病因病机属胃气失和，痰热内蕴。