胆石症

患者55岁，男性。右上腹疼痛反复发作10余年，加重半个月。右上腹阵发性绞痛，向右肩背放射，发热咽干，口苦恶心，纳呆腹胀，大便秘结，小便黄赤。面色青色暗，右上腹压痛明显，墨菲征阳性。中医病名胁痛，证型肝郁犯胃，脾失疏泄，日久化热，湿热蕴结。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为情志抑郁，气滞不舒，湿热蕴结，煎熬胆汁成石。

女，68岁，右上腹剧痛，伴发烧、恶心、呕吐、黄疸，病程两天。中医病名：胆囊炎，证型：肝胆湿热，弥漫三焦，兼感暑邪。舌苔干黄，舌质红，脉弦滑数。高热，口渴喜饮，大汗，小便短赤，大便五天未解。

患者70岁，男性。主诉常感胸口剧痛，痛时汗流浃背，曾数度昏厥。病程较长，1968年确诊胆囊结石。中医病名属胆石症。证型未明确提及。病因病机为肝胆湿热，结石阻滞。舌象未提及，脉象未提及。面色未提及，声音气味未提及。病史包括X光检查发现胆囊结石，曾住院治疗。

患者女性，65岁。右上腹疼痛半月，胃脘痞满，纳差嗳气。舌质澹，边有齿痕，苔薄黄。左脉弦滑数，两尺弱。中医诊断胁痛，证属胆胃不和。B超提示胆囊内壁毛糙，胆结石大小为4.5cm×2.5cm。面色晦暗，舌象示澹色齿痕，脉象弦滑数，两尺弱。