胎元不固

患者胎动不安，孕周3月余。面色苍赤，唇焦舌绛，脉沉取弦细滑数。中医病名习惯性流产，证型血热胎动。病因病机为血热内扰，冲任不固。舌绛、脉弦细滑数提示阴虚火旺，热扰胎元。

患者32岁，女性。主诉停经伴阴道流血、腰酸痛、头晕乏力、下腹部疼痛及恶心。舌质澹，苔薄白，脉细滑。中医诊断胎动不安，证型气血虚弱。病程较长，有异位妊娠保守治疗病史。B超示宫内早孕，血清β-HCG水平升高。舌红苔白腻，脉弦。后期无阴道流血，脉滑。

35岁女性 腰痠痛 少腹胀痛 带下黄多 下肢浮肿 恶心不能食 湿浊内阻 胎元不固 面色萎黄 舌苔厚腻 脉滑濡 湿浊内阻 水湿阻滞气机 冲任受损

患者年龄婚后二十一年，女性。主要症状包括先后流产、早产十一次，腰痰、汗多、口干不喜饮、尿频数。现病史为妊娠二月。舌象苔淡黄而腻，脉象左寸关细滑尺弱、右沉细滑。中医病名为不孕、流产，证型为肾虚、脾虚、痰湿内蕴。病因病机为肾气不足、脾虚生湿、痰湿阻滞。

女，27岁，停经40天，腹痛、阴道流血8天，伴有喷嚏、鼻塞流涕、汗多、胸闷无汗、鼻塞耳闭、腰酸。苔黄白，脉弱。感冒，胎动不安。风热外袭，内扰胞宫。

27岁女性 停经两月余 阴道出血 量中等 色粉红 质稀 下腹坠痛 恶心呕吐 食少 四肢乏力 面色萎黄消瘦 先兆流产 中气不足 胎元不固 面色萎黄 舌象未提 语音低微 闻诊未提 问诊提及停经、出血、腹痛、恶心、食少、乏力 病史有反复流产 脉象未提

女，27岁，月经周期延迟，40多天1次，孕后3个月流产，9月复孕50天阴道出血，腰痛，少腹坠胀。脉细弱，舌苔薄白。肾虚致胎元不固。

患者30岁，女性。主诉甲状腺机能亢进多年，眼突，心悸，曾自然流产三次。现病史见早孕二月余，少量出血，腰痠，腹痛，口苦，心慌。舌红、苔黄，脉滑数。辨证为血热肝郁，胎元不固。

患者25岁，女性，妊娠150天，主诉下血、腹痛、欲产。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及妊娠、下血、腹痛、欲产，切诊未提及。

患者35岁，女性。主诉阴道少量出血3天，色淡红，小腹胀坠隐痛，腰脊酸痛，腿膝软弱，面色苍白，头晕耳鸣。病程3天。中医病名：滑胎。证型：肾气怯弱，封藏不固。病因病机：肾气不足，精血衰少，封藏无能。望诊：面色苍白，舌质淡。闻诊：无特殊描述。问诊：胃纳一般，大便正常，小便较多。切诊：脉虚细，苔薄白。

患者33岁，女性，妊娠120天，主诉少腹痛伴下血。中医病名妊娠腹痛，证型未明确提及，病因病机为受惊扰。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，症状描述为少腹痛及下血，病史为妊娠120天，脉象未提及。

患者有既往流产及早产史，现妊娠55天，腰酸、下腹阵痛，未出血。舌黄微垢，脉细数。诊断为气血两虚，胎元不固。二诊出现阴道出血，舌黄腻根垢，脉弦滑。三诊出血减少，舌薄黄腻，脉弦滑。四诊舌白腻，脉沉滑微数。五诊舌中糙黄，脉左滑数、右细数微滑、尺弱。六诊舌白腻、中微黄，脉左弦滑数、右细弦数。诊断多次调整，仍以补气血、健脾固肾、固冲任为主。

27岁女性 阴道出血 腰痛 恶心呕吐 头昏 舌质红苔薄黄 脉细滑 证属阴虚内热 胎元不固 舌红苔黄 脉滑数 热耗阴血 迫血妄行 热扰冲任 血海不宁 阴虚内热体形 恶呕不止 重伤其阴 肝阴不濡 肝阳内炽 血虚生内热

患者28岁，女性。主诉习惯性流产，孕次4胎，每孕2月余而殒。病程较长，曾多次流产。中医诊断为习惯性流产，证型为阴阳两虚。舌象澹，脉象小涩。月经参差不定，量少色暗澹，腰酸小腹重坠。妇科检查子宫略小于正常，稍后倾。

患者25岁，女性，妊娠3月。阴道持续出血20余天，量多少不一，色鲜红，偶有小血块，腰酸腹痛。舌质微紫，苔薄，脉细滑。辨证为肾阴亏，阴虚内热，胎元不固。舌脉同前，脉细滑，左手明显。

患者年龄32岁，女性。停经53天，尿妊娠试验阳性。有反复自然流产病史，妊娠8胎均于60~70天流产，多次保胎无效。情绪紧张，对保胎失去信心。月经周期尚可，妇检未见异常。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌象、面色、脉象等四诊信息未描述。

女性，30岁，妊娠二月半，阴道不规则出血，色紫红，少腹隐痛，腰酸下坠，脉细滑，舌澹，舌薄，脾肾两虚，胎元不固，胎漏，胎动不安，气血虚弱，脾肾不健，生化乏源，胎失所养。

女，30岁。停经47天，阴道出血，腹泻，恶心，口干，乏力，头昏，心慌，面色皖白，眼睑浮肿。舌黯澹，苔薄，脉细滑两尺弱。中医诊断脾肾亏虚。病因病机脾肾亏虚，脾阴虚而食不运化，肾气弱而命门火衰。

患者26岁，女性，妊娠50天，阴道大出血1天。既往有多次流产史，均在妊娠50日左右。神情默默，饮食不佳，脉滑而少力，舌正红苔薄白。辨证为肾气虚胎元不固，少动而气血失畅，胎元失养。

患者年龄30岁，女性。主诉腰酸腹痛，阴道流血7天，气短心悸疲乏，面色苍白，呼吸气促，语声低微。舌淡，苔薄白。脉弦细数。中医病名滑胎，证型脾肾亏虚、胎元不固。病因病机为脾肾亏虚、气血冲任受损，胎失所养，致阴道下血，气虚则疲乏，阴血不足，胎失所养故腰酸腹痛，肝气郁滞克伐脾土致脉弦细。