胖大海+咽痛

13岁女性患者，主诉咽痛、失音3天，伴咳嗽、少痰，无发热，食欲差。体征见面红，舌红苔薄黄，脉浮滑微数。咽部声带充血，双侧扁桃体不肿大。中医诊断为风热犯肺，闭阻声门。病机为外感风热，上犯肺咽，肺气失宣，清肃失职。

端康皇贵太妃 肝肺结热 中气欠调 外受浮风 声音哑闷 左关弦而近数 右寸关缓滑 左关沉弦 右关滑缓 左关沉弦 右关沉滑 舌象未提及 面色未提及 声音哑闷 气味未提及 病史未提及 脉象左关弦而近数 右寸关缓滑 左关沉弦 右关滑缓 左关沉弦 右关沉滑

6岁女性患者，主诉咳嗽1周。咳嗽阵作，遇风则咳甚，咳声重浊，痰黄难咯，咽痒微痛，大便干结，舌红苔黄，脉浮数。咽红，咽后壁淋巴滤泡增生，双肺未闻干湿啰音。诊断为风热咳嗽。病机属风热犯肺，痰热壅肺，肺失清肃。

女，38岁，咳嗽半月，痰白黏稠难咳，口干咽痛，大便干燥。舌质红，苔薄黄，边有齿印，脉弦细稍数。咽红充血，右侧扁桃体I度肿大，肺呼吸音粗。风热犯肺，痰热内蕴。

患者年龄5岁，女性。主诉咽痛、吞咽困难、发热恶寒、咳声嘶哑、咳痰不爽。病程半个月。中医诊断湿热咳嗽。病因病机为湿热相合，上阻肺窍，肺失宣降。舌质红，苔白黄厚腻。脉如前。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为温热寒热、呛咳咽痛、舌白尖赤。病程未明确。中医病名为咽痛。证型未明确。病因病机未明确。望诊见舌白尖赤、舌象黄红、舌滑根焦尚润。闻诊未提及。问诊见温热寒热、呛咳、咽痛、自利。切诊脉象为弦、芤、右寸大、濡数。

患者43岁，男性，主诉咳痰量多，喉间受热冷气刺激即痒作呛，咽干而痛，胸闷气急，轻度潮热，体易疲乏。中医病名属咳嗽，证型为肺阴不足，病因病机为肺失清肃，冲气上逆，肺气发泄，中气亦虚。望诊见苔白，闻诊未提，问诊见咳呛、咽痛、潮热、疲乏，切诊脉细。

5岁男童，声音嘶哑1年余。舌质红，苔薄白，脉细。慢性喉痹，虚火上扰。阴虚热盛熏蒸，上扰咽喉，阴伤热炽，炼湿为痰，阻塞气道。

患者20岁，男性，主诉咽喉肿痛、声嘶2年。症状见舌根及咽后壁滤泡密布，红色，舌质边尖偏红，苔薄黄，脉弦细。诊断为阴虚火旺，上熏咽喉。病因病机为阴虚火旺，虚火上熏咽喉。舌象见舌质边尖偏红，苔薄黄。脉象脉弦细。二诊及三诊病情反复，复诊时仍见舌澹红，苔薄黄，脉弦细。诊断为阴虚火旺，兼外感风邪。三诊症状反复，因受凉引起咽痛、鼻塞、发音鼻音重。四诊病情减轻，仍见舌澹红，苔薄微黄，脉弦细。诊断仍为阴虚火旺，兼外感风邪。

患者21岁，女性，发热、头痛、咽痛4天。起病因受凉，现病史示时冷时热，咽干咽痛，大便干，小便黄，夜眠欠佳，口渴欲饮。体格检查示体温39℃，脉浮数，舌红苔黄，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。中医诊断为烧热症（蛾子），病因病机属外感风热之邪，上攻咽喉。

王某，38岁，男性。主诉间断性咽痛，伴咽部烧灼感、异物感。病程未明确。中医病名未明确，证型为肝肾阴虚、热毒痰瘀。望诊见咽后壁粘膜干燥色红，淋巴滤泡增生，咳痰色白而粘，腰酸。舌黯红少苔，脉细弦。二诊及三诊仍见舌黯红少苔，脉细弦。四诊病情进一步好转，咽部时有干燥。

3岁10个月男性，睡眠打鼾、张口呼吸7个月，病程较长。主症为睡眠打鼾、夜间鼻塞、咳嗽加重，伴汗多、体弱。体征见咽红、扁桃体I°～Ⅱ°肿大、舌质红、舌苔薄黄或薄黄腻。中医诊断为乳蛾热结咽喉肺窍不利证，证型为热结咽喉、肺窍不利，病因病机为外感风热、肺热痰蕴。望诊见舌质红、舌苔薄黄；闻诊无特殊；问诊见咳嗽、鼻塞、打鼾；切诊见脉象未提。

患者年龄13岁，女性。咽部异物感3个月，加重1周，咽痛，进食辛辣加重，咳痰黄，食欲欠佳，小便黄。舌稍红，苔薄黄，脉滑数。素喜食辛辣。中医病名为咽瘤、喉瘤，辨证为痰热壅结证、痰热瘀结证。望诊见舌稍红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见咽部异物感、咽痛、咳痰黄、食欲欠佳、小便黄。切诊见脉滑数。

患者高热39℃，形寒壮热，乳蛾肿大，咽喉疼痛，吞咽困难，溲少，汗出，便闭。中医病名属外感热病，证型属风热犯肺，病因病机为外感风热，肺失清肃，热邪内郁。望诊见面色红，舌红苔黄。闻诊声重，口气热。问诊见高热、咽喉疼痛、便闭。切诊脉浮数。

患者40岁，女性。鼻塞流涕，咽痒，咳嗽3日。现无发热，稍恶寒，咽痒、咽痛，咳嗽，咯少量白黏痰，鼻塞流涕，伴口干、口苦，烦躁，饮食乏味，便干。咽红，舌红，苔薄黄，脉浮稍数。中医诊断为感冒（风热）。风热犯肺，热蒸肌表，肺窍不利，肺失清肃，风热之邪化火伤阴。

患者51岁，男性。主诉发热、头身痛、咽痛、呼吸及吞咽困难。病程2天。中医诊断喉痹。病因病机为郁热为湿困内结，聚郁于喉部，瘀阻经络致局部水肿，吞咽困难，憋气。舌象红苔白厚，脉象弦数。咽部黏膜略红，声音低微略嘶哑，吞咽动作困难。

患者男性，44岁。咽痛音哑1个月，腹泻2天。舌暗红，苔白略黄，脉弦细。嗜食肥甘之品，饮酒多。喉痹（外感风热），泄泻（湿阻中焦）。病因病机为嗜食辛辣伤阴劫液，复感风热之邪，热邪伤津耗阴，客于咽喉而咽痛声嘶；平素多食肥美醇酒，湿邪内蕴，客邪外至，与内湿相合，困阻脾胃，成中焦湿阻之证。

患者女性，38岁。主诉咽部异物感，吞之不下吐之不出，局部干燥疼痛，痒而刺激咳嗽少痰，晨起刷牙恶心反胃，声音嘶哑，口干，食欲不振，烦躁不安，月经超前，经血色鲜红。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断喉痹，证属肺肾阴虚。病因病机为阴液不能上润咽喉，虚火上炎灼于咽喉。

程右，肺热壅盛，风寒外束，恶寒发热无汗，咳呛气急，喉痛音哑，痰声漉漉，烦躁不安。脉滑数，舌边红，苔薄腻黄。邪郁化热，热蒸于肺，肺炎叶举，清肃之令不得下行。肺为娇脏，上焦如羽，非轻不举。咳呛咳痰不出，音哑咽痛，舌质红苔黄，脉滑数不静。

患者男性，57岁。主诉咳嗽10天，鼻塞流涕4天。咳嗽遇冷或刺激性气味加重，痰少黄黏，鼻塞流黄脓涕，鼻后滴流感，口干口苦，纳可眠差，大便干。既往有慢性过敏性鼻炎史20余年。中医诊断鼻鼽。辨证为鼻炎方证，病机为寒邪入里化热。望诊见舌暗红，苔薄白。闻诊无特殊。问诊见鼻塞、流涕、鼻后滴流感、口干口苦、纳眠差、便秘。切诊见脉数。