胶质瘤

患者形体衰弱，声低气怯，搀扶而行，口中浓痰，昼夜不宁，小便短少，大便不利，舌红，苔花剥，脉沉。脑胶质瘤术后1年半，近3月症状加重，反复头晕，恶心呕吐，阵发抽搐。痰热上蒙清窍，血瘀风动。

19岁女性患者，主诉颈项强痛、脊柱侧弯、转侧困难、左肩背沉痛、四肢无力、左下肢肌萎缩、双下肢麻木、左腿电击样阵痛。面色皖白无华，气怯神倦，头目昏眩，瑟缩畏寒，脉沉迟细涩，舌淡胖有齿痕。中医诊断为骨瘤（脊髓神经胶质瘤）。病因为正气先虚，痰湿内生，寒伤督脉，真阳失运，浊阴僭居阳位，湿痰死血深伏督脉。

15岁女性，头痛、跌跤、语言困难、行走不稳、左眼睑下垂、复视、畏光、多梦。舌黯红，苔薄白，脉细。中医辨证为脾肾两虚，瘀毒阻络。病程自2010年2月起，术后病理为少突细胞瘤2级。

女，45岁，发作性昏厥、癫痫样症状，病程自1985年起。头昏间痛，恶心，右肩背手臂酸痛、麻木，情绪紧张，恐惧不安，经潮量多夹血块，舌质隐紫、苔淡黄，脉小弦滑。证属肝肾亏虚，风痰瘀阻，清阳不展。详细病史显示畏寒，脊背畏寒，右侧手掌温度偏低，口中多痰涎，神疲乏力，舌质淡有紫气，脉细弦滑。诊断调整为风痰瘀阻，阳虚气弱。

男孩，10个月，左瞳孔内有黄色反光，左眼较右眼大，眼压90毫米汞柱以上，左眼视网膜神经胶质瘤（青光眼期）。左眼球结膜轻度充血，巩膜上血管稍扩张，角膜弥漫性混浊，瞳孔中度大，瞳孔区黄红色反光，眼底不能清楚看到。

患者32岁，男性。主诉抽搐癫痫样发作、头痛、恶心呕吐。头痛以右侧巅顶至右前额为甚，右肢麻木，右半身欠温，抽搐每2~3天发作一次，恶心呕吐，多梦。舌质红，舌苔薄白。脉弦数。中医辨证瘀血内阻，血虚风动。病因为脾失健运，痰浊内生，阴虚血虚，肝风内动，肾精亏损，邪气乘虚而入，顽痰瘀血互结酿毒于脑。

70岁女性，主诉泄泻，病程2月余。面色萎黄，口澹不渴，大便稀溏黏腻，左下腹触及硬块，舌澹苔薄白，脉迟滑。辨证为食滞肠胃证。

患者年龄58岁，男性。主要症状为头晕目眩，伴左肩部疼痛。病史包括右额叶胶质瘤术后，行化疗及放疗。面色黯，口唇发红，舌苔腻，脉滑。中医诊断为痰蒙清窍，痰阻经络。

男，60岁，阵发下肢抽搐，一过性意识不清，头痛，大小便失禁，舌红、苔少黄，脉沉细，肾精亏虚，肝风内旋，邪毒内结

男，35岁，术后发热2月余，体温波动无规律，常达40℃以上，伴意识朦胧、微恶寒。营卫失和，腠理失疏。舌象、脉象未提及。

患者24岁，男性。主诉右小脑半球、大脑颞叶髓母细胞瘤伴胶质瘤手术后5年。症状包括阵发性心慌、癫痫发作、意识障碍、神志不清、倒仆、手臂无意识动作、寒战。辨证为风痰瘀阻，复诊辨证为风痰瘀阻、肝肾亏虚。舌质暗红，苔薄黄，脉细滑。

患者47岁，男性，主诉头晕头痛间作2年，伴恶心欲呕、目眩、耳鸣耳闭、记忆力下降、背腰疼痛、颈胀不适、夜寐梦扰、易醒、大便偏稀。舌淡红，苔薄白，脉弦细。中医病名脑瘤，病机为肾精亏虚，髓海不足，脑中气血逆调，痰瘀邪毒互结。舌淡红，苔薄白，脉弦细。

患者年龄45岁，女性。主要症状包括头昏间痛、恶心、右肩背手臂酸痛麻木、情绪紧张恐惧不安、经潮量多夹血块。病程7年。中医病名未明确提及，证型为肝肾亏虚、风痰瘀阻、清阳不展，后诊断为风痰瘀阻、阳虚气弱。舌质隐紫，苔澹黄，脉小弦滑，复诊时舌质澹有紫气，脉细弦滑。

患者12岁，女性，主症为剧烈头痛3个月，伴呕吐、盗汗、纳呆，两目下黯黑。舌暗红，苔少，脉弦细。中医诊断为肾阴亏虚，瘀血蕴毒。病因为肾阴不足，瘀血内阻，毒邪蕴结。

64岁女性，头巅昏痛，视物晃动，左眼睑下垂，后脑颈项僵硬酸痛，晨起恶心欲吐，咳嗽有痰，周身浮胀，行路不稳，两手麻木，大便数日1行。脑嵴索瘤，伴有脑积水、脑萎缩、脑梗塞。风痰瘀阻，清阳失用，肝肾下虚。面色苍白，舌质暗红，苔白腻。声音低微，无特殊气味。问诊见头晕头痛、目花、咳嗽、肢麻、哈欠。脉弦细。

患者头晕、头颈左侧歪斜、眼花、视物模糊、纳佳、大便不爽、舌苔黄薄腻、舌质黯红、脉小弦滑；诊断为肝肾亏虚，风痰瘀阻，清阳失用；舌苔黄薄腻，舌质黯红，脉小弦滑；二诊见胃中冷、嗳气、夜晚口中流涎、舌苔薄黄腻、舌质暗红隐紫、脉小滑；三诊见右侧头部隐痛、头晕不清、头颈不自主歪斜、右大腿外侧麻木、尿黄不畅、大便偏烂、目视物模糊、胃部怕冷、舌苔黄薄腻、舌质暗红、脉小弦滑；四诊见视物模糊、右腿足麻、舌苔薄黄腻中剥脱、质红隐紫、脉小滑；五诊见头晕不痛、头颈不自主左歪现象发作极少、眼花、右腿麻木、大便日行不畅、尿有分叉、口干欲饮、舌苔黄薄腻、舌质偏暗、脉细滑。诊断为风痰瘀阻，肝肾阴虚。

59岁男性，发热2天，咳嗽、咳痰，高热，呼吸困难，双肺渗出，胸腔积液，舌红少苔，脉细，中医诊断为温病，邪毒炽盛，气血两燔，热伤气阴，余热未尽，气阴两伤，风邪恋肺，脾虚湿困，痰浊内阻。

患者年龄26岁，主诉头晕头痛1周。头痛头晕、耳鸣目眩、心烦心悸、失眠健忘、腰痛乏力、大便干结、月经量少色澹、经前乳胀、体重增加。舌澹红有瘀斑，苔薄黄，脉沉细小数。中医诊断头痛，辨证为肾精不足，瘀毒上阻证。病机为肾精不足，瘀阻经络，心火独旺，经血化源不足。

患者年龄58岁，男性。主诉包括癫痫发作、胸闷不适、纳眠差。病程1年余。中医病名脑瘤，证型肝郁脾虚肝风内动。舌质红，苔黄，脉弦细。病机为肝郁脾虚、痰瘀互结、肝风内动。舌质澹红，苔黄或薄黄，脉细。

男，21岁，乏力，头痛头晕，项强不舒，舌胖有齿印，舌质淡红，脉细，肝肾不足，热毒痰瘀互结，气阴两伤，右侧基底节环形强化灶，右顶叶术后改变，脑白质轻度水肿