胸痹心痛+心悸+气阴两虚

患者46岁，男性，左胸闷痛3个月，伴心悸气短、胃痛泛酸、头晕头痛、睡眠欠佳。中医诊断为胸痹，证属气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀。面色红赤，舌红，脉沉弦滑、沉细缓。主诉左胸闷痛，病程3个月。四诊显示气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀之病机。

患者年龄80岁，女性。主诉胸闷、心悸、活动后气促、全身乏力。病程10年余。中医病名胸痹心痛，证型气阴亏虚、痰热内蕴。望诊舌体稍大、苔薄黄，舌体胖、苔黄厚腻，舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有心悸、夜寐欠佳、口干口苦、喜饮、睡眠差。切诊脉弦细、脉细。血压、心率异常，心界左下扩大，心尖区可闻及杂音，双下肢轻度水肿。

患者头晕胸闷，胸痛掣背，心悸时烦，动则气短，夜间需吸氧，形体瘦削，面色黯红，口唇微紫，舌质澹红，苔薄白润，脉沉细涩。中医诊断为胸痹心痛，证属气阴两虚，痰瘀凝滞，心肝失调。望诊见面色黯红，舌质澹红，苔薄白润；闻诊未见明显异常；问诊见睡眠欠佳，夜间惊悸气憋；切诊见脉沉细涩。

张某，70岁，女性。主诉心悸半年，因情志因素加重5天。现病史见胸闷、气短、乏力、手足心热、头晕、耳鸣、口干、眠差。中医诊断胸痹心痛，证属气阴两虚夹痰瘀。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊未提及。病程半年，病因病机为气阴两虚夹痰瘀，心脉痹阻。

71岁男性，反复胸闷、胸痛、气短10余年，加重1月余。面色微黯，形体瘦削，眼眶及颧部深陷，头晕，烦躁，声低气怯，口干渴，喜冷饮，心悸，胸闷痛有压榨感，盗汗，纳差，便秘。舌紫黯，苔薄黄，脉细濡数。胸痹心痛，气阴两虚，胸阳不振，气滞血瘀，痰瘀互结。

患者女性，56岁。主要症状为胸闷痛、心悸、气短、善太息、怕热、手足心热、烘热汗出、头晕、口干、咽痒、两胁肋下胀痛、入夜尤甚。舌黯红，苔白腻。中医诊断为心痛，证属气阴两虚夹痰瘀。病程未明确提及。病因病机为气阴两虚，兼夹痰瘀。脉象未提及。

患者年龄60岁，女性。主诉心前区疼痛间作1年，加重1周。症状包括心前区疼痛、后背疼痛、心悸、胸闷、气短、头痛、腰酸腰痛、四肢关节疼痛、畏寒、呃逆、纳差、寐欠安、夜尿频。舌澹胖，苔薄黄、干裂。脉沉细。中医诊断胸痹心痛病，证型气阴两虚。病机为气阴两虚，肾气渐衰，心气不足，气血运行滞涩不畅。

莫某，77岁，胸闷心慌，活动后加重，夜寐不宁，易醒梦多，舌质红，苔薄白，脉细弦结。中医诊断为胸痹心痛，证属气阴两虚，痰瘀痹阻。辨证为心脾气阴不足，痰瘀内结，心脉不畅。舌象红，苔薄白，脉细弦结。

患者63岁，女性。发作性胸闷、胸痛3年余，加重一周。胸闷，心慌，气短，出汗，饮食欠佳，大便干，小便频。舌澹胖有瘀斑，苔薄白而干，有裂纹。舌下脉络曲张，脉结代。心电图示心肌缺血，心律失常。中医诊断胸痹，眩晕。证属气阴两虚兼瘀血阻络。

患者女性，57岁。主诉胸闷痛3年，加重2天。病程3年。中医病名为胸痹心痛，证型为气滞痰瘀互结证。舌淡红，边有齿痕，苔薄白腻。脉象未提及。症状包括胸闷痛、背痛、心悸、气短、心烦、善太息、口苦、咽干、胃胀、反酸、打嗝、纳少、眠差。病因病机为气滞痰瘀互结，脾失健运，痰浊内生，阻滞心脉。

患者年龄53岁，男性。主诉胸闷、阵发性胸前区疼痛4月余。现症包括胸闷、乏力、易烦躁、口苦、头面部出汗、上臂疼痛、尿多、大便结。舌象暗红，苔薄白。脉象沉细。中医病名胸痹，证型气阴两虚，心脉痹阻。病因病机为气阴两虚，心脉痹阻。病程4月余。

患者58岁，男性。主诉胸闷胸痛、心悸心慌一年余，伴气短、乏力、咽干、口苦、便燥、胃部不适。舌胖暗红，苔薄白，脉沉细弦。中医诊断气阴两虚兼血瘀。病因病机为气虚、阴虚内热、血瘀。

72岁女性，胸痛隐隐、胸闷气短、后背疼痛、倦怠乏力、少寐多梦，舌质澹紫、苔薄白，脉弦滑，有糖尿病史10余年，心电图提示ST段下移。中医诊断为胸痹心痛，证型为气阴两虚、心血瘀阻。望诊见舌质澹紫，苔薄白；闻诊未提；问诊见胸痛、胸闷、倦怠、少寐；切诊见脉弦滑。

59岁女性，主诉心悸、气短、乏力、心烦、善太息、头晕、右侧头胀痛、耳鸣、目干、口干、口苦、咳嗽、痰少质黏、难咳出、胃胀、打嗝、纳少、眠差、夜尿频、大便不成形。既往有高血压病史3年，胆囊炎病史2年。中医诊断为胸痹心痛，证属气阴两虚夹痰瘀。望诊见目干，闻诊无明显异常，问诊见症状多样，切诊见脉弦。

刘某，男，48岁，头晕胸闷，胸痛掣背，心悸时烦，动则气短，形体瘦削，面色黯红，睡眠欠佳，口唇微紫，舌质澹红，苔薄白润，脉沉细涩。张某，男，39岁，疲乏无力，睡眠欠佳，口唇微黯，舌质黯红，苔薄白，脉细涩。李某，男，40岁，胸闷、气憋、心悸，咳吐黄稠痰，口唇微青紫，舌质黯红，苔薄黄腻，脉细濡数。中医病名包括胸痹、心悸、眩晕，证型为气阴两虚，痰瘀凝滞，心肝失调，气滞血瘀，胸阳不振。望诊见面色黯红、舌质澹红、黯红、红，苔薄白、薄黄腻。闻诊未提及。问诊见胸闷、心悸、气短、头晕、咳吐黄痰。切诊见脉沉细涩、细数、细濡数。

女，71岁，发作性胸骨后疼痛10年，加重半月，伴心悸、乏力、自汗出。冠心病、糖尿病病史。舌黯红，苔黄厚，脉细涩。中医诊断：气阴两虚兼血瘀。