脉弦数

28岁男性，牛皮癣病程5年，全身皮肤发红、瘙痒2年。四肢皮疹冬春发作，夏秋自愈。头部、躯干及四肢有红斑、鳞屑，两下肢潮红水肿。脉弦数，舌质红绛，苔黄腻。中医诊断为牛皮癣（红皮病），证属湿热型，病机为湿热内蕴，血热炽盛。

患者男性，44岁。失语4月余，因情志大伤突病暴喑，听力正常，言谈需书面交流。焦虑不安，胸胁不舒，眠差梦多，纳食无味，大便微干，小便略黄。面色无华，精神萎顿，忧郁烦躁。舌偏红，苔薄黄欠润。脉弦数。辨证为肝郁化热，厥气上逆，结于喉窍。

女，64岁，右上腹绞痛2天，恶心呕吐，腹痛腹胀，肩背部放射痛，口苦。舌红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为腹痛（胁痛），证型为肝胆湿热。病因病机为湿热蕴结肝胆经，脉络不通，肝络失和，疏泄失职。

患者53岁，男性。主诉高血压病数年，悬雍垂上方突起紫泡，疼痛难忍。病程数日。中医病名未明确提及，证型为脾胃积热，火热上炎。病因病机为脾胃积热，血热上炎，热伤血络。望诊见舌质红、苔黄。闻诊未提及。问诊包括高血压病史及紫泡形成过程。切诊见脉弦数。

患者48岁，男性。主诉脘中饥嘈、胀满吐酸4年。中医病名属嘈杂，证型为肝胆湿热，胃气不足。病因病机为肝胆郁热，脾胃积热。望诊见面颊及鼻部有红色丘疹，舌苔黄厚。闻诊无特殊描述。问诊见胃脘胀痛，食后吞酸，口渴喜冷，咽干口苦，烦躁易怒，便干溲黄。切诊脉弦数。

男，47岁。恶寒发热头痛两天。邪入少阳。舌质红苔黄厚。脉弦数。体温39.2℃。血象异常。胸胁胀满。口苦咽干。纳呆不思食。

患者33岁，女性。主诉左腰部及左大腿集簇小水疱，剧痛三天。病程七天。中医病名蛇窜疮，证型心肝二经之火内郁。舌苔薄黄，脉弦而带数。局部见成片集簇小水疱，部分为血疱，基底潮红。

患者男性，27岁。主诉右睾丸肿胀，时有疼痛。症状包括口苦、口干、舌红、苔黄腻、脉弦数。中医病名属肝经湿热。病因病机为肝经湿热蕴结。望诊见舌红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括口苦、口干、睾丸肿痛。切诊脉弦数。二诊症状舌红、苔薄黄、脉滑数。三诊症状舌苔薄白、脉弦。

五十余岁，因胃郁湿蕴热又感寒积食致病。主要症状为腹痛后重、下痢红白、口渴烦躁、头胀脘闷、泛恶频作。病程较长，初诊脉弦数而促，舌苔垢厚，体温升高。次诊寒热得汗稍减，便泄转为下痢，舌苔黄白垢厚，脉促弦数。三诊热势大减，痢下红白转甚，舌苔垢厚，脉弦数。八诊痢已止，便厚溏，脉柔软。九诊大便两日未行，脉柔软。十诊大便干燥，津伤气弱。中医病名为痢疾，证型为湿热食滞，病因病机为胃郁湿蕴热，又感寒积食。望诊见舌苔垢厚，闻诊无明显描述，问诊见腹痛、下痢、口渴、泛恶、纳呆，切诊见脉弦数而促。

患者年龄28岁，男性。主诉为胸腹及双下肢紫红色斑疹，瘙痒，压之不褪色，皮损高出皮面，表面光滑。病程10天。中医病名紫癜，证型风热阻络，阴虚血热。病因病机为风热与血热相搏，损伤络脉。望诊见舌苔薄黄，舌尖红。闻诊未提及。问诊见口干喜冷饮，小便短赤，大便干结。切诊脉弦数。

患者42岁，男性。主诉腹泻数日，情绪急躁，两胁胀闷，口苦咽干，少腹胀痛，泻下稀便，腹痛即泻，每日多次。舌红苔薄黄，脉弦数。病史显示秋冬喜饮白酒，吃麻辣火锅及槟榔，春季常发肠鸣腹泻，久治不愈，入夏则愈。辨证为肝脾不和。

王男 眩晕 肝家热郁 气机失调 湿疾上犯 滑大而弦数 舌象未提 声音气味未提 病程未提 症状描述未提 脉象滑大而弦数

患者为壮年，性情固执。因恼怒悒郁致内火自生，火燥痰凝，气结痰上窜，形成左项痰核。病程未明。面色晦暗，舌苔薄黄，脉弦数。病因属情志不舒，病机为气郁痰凝，火性上炎。

患者年龄未提及，性别为女。右乳溃脓，左乳核坚抽痛，寒热食少，脉弦数。中医病名属乳痈，证型为肝脾郁结，气血亏损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括寒热、食少、乳痛，切诊脉弦数。吴氏病情描述为暑月左乳焮肿成脓，寒热往来，脉右小数，左弦长，病因病机为肝郁生火。何氏病情属阴寒，某氏病情属肝脾郁结。

34岁女性，经期头痛，乳部胀痛，腰酸肢楚，咽干口燥，脉细弦而数，舌质红，苔薄黄，诊断为肾亏肝旺，水不涵木。经后十余日症状为乳部胀痛，腰酸神疲，脉细弦，舌薄黄。三月后头眩腰酸，精力疲乏，脉虚细，舌薄白。

患者年龄25岁，男性。主诉阴囊发冷4年，伴双下肢不温，秋冬加重，阴囊出冷汗。精神可，面色皖白，阴茎勃起困难，口澹不渴，纳食不香，二便调。舌澹，苔薄白，脉弦数。中医诊断阴湿，辨证阴盛阳虚。查体阴囊湿润不温，无皮疹流水。复诊时面色如常，舌质红，苔薄白，脉弦细。

30岁，产后咳嗽气喘，呕吐、喷嚏、发热，病程自剖腹产至6月25日出现症状，持续约14天。产后外感，邪入血室。寒热往来，口苦咽干，呕逆眩晕，不欲饮食，汗多身热，脉弦数，舌黯苔黄干。面色正常，舌质黯，舌苔黄干，脉弦数。

17岁女性，面部脓疱流脓水10余天。面部脓疱，边缘潮红，糜烂渗出，部分结痂。脉弦数，舌红苔薄白。肺胃蕴热，外受湿毒。上额、耳下、背部脓疱，边缘潮红，皮损糜烂渗出，结痂。舌质红，舌苔薄白，脉弦数。

患者70岁，女性。主诉胆囊切除7-8年，右胁背常发疼痛，心烦喜呕，形体嬴弱。一周前感寒，出现寒热身酸，脚胁苦满，嘿嘿不欲饮食，寒热交加，体温高达40.6°C，昏不识人。初诊见神昏不语，两目直视，寒热往来，汗出通体，躁扰气紧，按腹较坚，四肢温，三天未解大便，苔黄燥，脉弦数。辨证为少阳蕴热，复感外邪，邪热炽盛传里致阳明腑实，上扰神明而阴阳逆乱。二诊见神昏转清，汗止热退，大便已通，心下痞愈，舌短少气，四肢无力，脉结代。三诊见诸症除，食欲增进，四肢乏力，头晕少气，舌暗苔光剥，脉细无力。辨证为脾胃虚弱。

患者男，48岁。心前区压榨痛，放射至双上臂，冒冷汗，面色苍灰，神倦。冠状动脉硬化性心脏病，急性后壁心肌梗塞伴再发急性前侧壁心肌梗塞。胸痹证，属心阳虚，痰瘀闭阻。面色苍白，舌有裂纹，质嫩有瘀点，苔白滑，脉缓滑。二诊见面色苍白，四肢逆冷，脉微弱，舌黯滞有瘀点，舌中有少许灰白苔。三诊脉弦数，舌质尚黯，中有厚浊苔。恢复期脉缓，舌质红润，仍有少许裂纹，苔薄白。