脉弦涩

患者咳血愈后，久泄不止，伴有胁胀、腹痛下坠。脉象右弦滑而浮，左弦涩。肝旺气弱。

28岁，阴道出血淋漓不止，心烦口苦口渴，小腹疼痛，阴道出血色紫暗夹血块，尿黄便结，舌红苔薄黄，脉弦涩。中医病名恶露不绝，证型瘀热阻滞胞宫，血不归经。面色正常，舌红苔薄黄，脉弦涩。症状包括出血、腹痛、口苦口渴、尿黄便结。脉弦涩。

患者42岁，女性。主诉腹泻3年，时作时愈。中医病名经行腹痛，证型脾肾阳虚。主要症状为经前一周腹泻加重，经来少腹冷痛，经行夹有血块，行经后腹泻减轻。舌质暗红，有淤斑。脉弦涩。

30岁男性，主诉左胁部疼痛拒按二日，伴胀闷、咳嗽。舌苔薄腻，脉弦而带涩。证属气血滞凝经络。

患者43岁，男性。肠梗阻术后2个月余，刀口不愈合。舌质紫黯，苔薄黄，脉弦涩。证型为阴精亏损气滞血瘀。

患者年龄30岁，男性。主诉腰及左下肢疼痛2个月，加重5天。腰椎间盘突出症病史4年。舌质澹，苔薄白。脉弦涩。中医诊断腰痹病（血瘀气滞）。腰痛，左下肢放射性疼痛，腹压增加时疼痛加重。腰4、5，腰5、骶1椎体棘间及左侧棘突旁压痛。左直腿抬高试验40°，加强试验阳性。腰椎MR提示腰椎生理曲度变直，腰4、5，腰5、骶1间盘突出，硬膜囊受压。

患者年龄62岁，女性。主诉右下腹疼痛5天，加剧4小时。既往有高血压史30余年，1967年行急性阑尾炎手术。症状包括右下腹阵发性绞痛或刺痛，腹胀，恶心呕吐，大便数日未解，小便短赤。痛苦病容，腹部稍隆起，右下腹压痛，可见手术刀痕。舌苔黄腻，舌质红绛，边有瘀斑，脉弦滑而涩。中医诊断为气滞血瘀，中焦阻滞。

女性，59岁，因车祸致头部受伤。头痛头晕，目眩，双目紧闭，恶心呕吐，颈项强痛。舌黯，苔白腻，脉弦涩。CT显示脑挫伤，蛛网膜下腔出血，左额顶硬膜下出血。属痰瘀内阻之证。

患者年龄51岁，男性。右肩部扭伤两个月，右肩活动受限、疼痛加重一个月余。右肩部刺痛，痛有定处，夜间痛甚，活动不利。舌质紫暗，脉弦涩。中医诊断为痹症（气滞血瘀）。病因病机为外伤后致气血瘀滞，日久筋骨肌肉失养，关节活动不利，不通则痛。望诊见右肩部压痛明显，可见瘀斑。舌象紫暗，脉象弦涩。

患者65岁，男性。主诉前列腺增生症5年，10日前饮酒后出现小便不利，点滴难出。小腹胀满，小便不通，大便干结。直肠指诊前列腺增大Ⅲ度，光滑，质地较坚硬，轻度压痛。舌紫暗，苔黄，脉弦涩。证属下焦积滞，浊瘀阻塞。

患者左侧胸胁疼痛半月，舌质暗，苔薄白，脉弦涩。主诉为左侧胸胁疼痛，病程半月。中医病名为悬饮，证型为肝郁水停，气滞血瘀。病因病机属肝郁气滞，瘀血停着，痹阻胁络。望诊见舌质暗，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见胸胁疼痛，咳唾引痛，呼吸困难。切诊脉弦涩。

患者女性，46岁。主诉肢体关节肿痛1年余，加重1周。关节肿胀疼痛，晨僵，局部灼热，活动受限，阴雨天加剧，形寒喜暖。面色较暗，舌质紫暗有瘀斑，脉弦涩。关节皮肤紫暗，肿胀按之刺痛，有风湿结节，屈伸不利。中医诊断为尪痹，证属痰瘀痹阻。病因病机为风寒湿邪久留，气血运行不畅，痰瘀互结，阻滞经络。

患者男性，40岁。主诉患肢发凉、怕冷、麻木感，足部小腿酸痛3个月，行走时出现间歇性跛行。舌黯澹，脉涩。中医病名为脱骨疽，证型未明确提及。病因病机为情志内伤、肝肾不足、外受寒湿，导致寒湿凝聚经络，气血运行不畅。面色未提及，舌象为黯澹，脉象为涩。未提及其他四诊信息。

产后瘀血未净，结于少腹而为痛楚，拒按，两胁际气机横逆亦作痛。脉弦涩不和。中医病名属产后瘀血，证型为瘀阻气滞。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩不和。主诉为产后瘀血未净，病程未明。问诊见少腹痛拒按，两胁痛。切诊脉弦涩不和。病因病机为产后恶露阻滞，气血瘀搏。

患者60岁，男性，主诉心前区胀满3小时。中医病名心肌梗塞前前期综合征，证型淤热痰阻，胸阳闭塞。面色暗红晦滞，舌象暗红胖大有散在淤斑点，苔黄腻，脉弦或涩。心胸刺痛彻背，牵及肩臂，胸中闷压填塞感，剧痛时冷汗出，呕吐，大便便秘，小便黄少。

患者年龄43岁，女性。主诉月经1年半未来潮，身沉重，小腹胀，乳房胀痛。面色暗黄，脉弦涩，舌暗。诊断为月经不调。

患者年龄71岁，女性。发作性胸闷气短5年，加重1周。面色暗红，舌象暗红，苔薄白，脉象弦涩。中医诊断胸痹，证候气滞血瘀。体格检查示精神差，形体偏胖，血压140/70mmHg，心率78次/分，心音低钝，双肺呼吸音清，心电图示心肌缺血。

患者年龄40岁，女性。主诉胸部满闷、善太息，病程半年。中医病名为肝郁气滞证，证型为肝气郁结。病因病机为肝气郁结，疏泄失职，气机不畅，气血不和。舌质澹，苔薄白，脉弦涩。精神抑郁，胁肋胀痛，反酸嗳气，经前乳房胀痛，痛经。

女，21岁，引产后3天小便不通，少腹胀痛，大便5日未解，恶露稀少且2天即净。舌质紫暗，苔薄白，脉弦而涩。证属瘀血内阻，膀胱气化失司。

女，40岁，胸闷1周，哮喘病史数载。胸闷，咳嗽，咯少量黄黏痰。舌苔黄腻色紫暗，有瘀点，脉弦涩。胸痹，痰瘀痹阻、气痹失展。