脉沉细无力+苔薄白

赵某，女，56岁。主诉心前区憋闷疼痛，向左肩放射，伴心悸气短，失眠多梦。病程4年，近1个月加重。舌质暗澹、边有瘀斑、苔薄白，脉沉细无力。中医诊断心气亏虚，因虚致瘀，心脉瘀阻。

女，32岁，头痛、耳鸣、耳聋半年，病程自前年感冒后绵延至今，时轻时重，遇劳则甚。头痛痛连两侧太阳穴及巅顶，头脑如空，眩晕，右侧耳鸣，神疲乏力，畏寒肢冷，记忆力减退，饮食减少，大便溏薄，月经量少色淡。面色白光白，舌质淡红、苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为头痛，证属肾亏精虚，肝风稍动。

56岁男性，主诉运动无力、右臂肌肉轻度萎缩、步履摇晃不稳、肌肤麻木、言语吐字不清，病程近30年。舌质红，瘀斑，边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为肝肾阴虚，精髓不足。辨证属肝肾阴虚，精髓不足。舌象见红、瘀斑、齿痕，脉象沉细无力。

患者女性，40岁。主诉贫血半年，伴面色苍白、眩晕、心悸、睡眠不安、食少纳呆、精神不振、头发枯槁脱落、月经量少。中医诊断为心脾不足，营血亏虚。舌淡，苔薄白，脉沉细无力。病程半年，病机为心脾不足，营血亏虚。

患者29岁，女性，月经不调1年，阴道流血10天，淋沥不尽，色暗红，伴腰痛，四肢不温，大便溏薄，面色萎黄，舌质胖澹，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为崩漏，证型为肾阳虚。妇科检查示子宫前位，子宫内膜欠清晰，双侧附件区未见异常。病机为肾阳虚，冲任不固，气血失调。

男性，声音嘶哑，病程久治无效，体质虚弱，面色苍白，形体消瘦，舌质淡，苔薄白，脉六脉沉细无力，阳虚证象，心阳不足，命门火衰，寒极似热，肾阳不足，水气不化，咽喉干燥，声带受损。

7岁男童，面色苍白无华，神识昏沉，气息短促而弱，大便稀溏自流，四肢厥冷，体温35.5°C，口不渴，脉沉细无力，唇绀舌淡苔薄白。中医诊断为脾阳亏虚，肺气虚馁，阳气衰微。望诊见面色苍白、唇绀舌淡。闻诊无特殊。问诊见神识昏沉、气息短促、便稀溏、四肢厥冷。切诊见脉沉细无力。

患者女性，38岁。反复肉眼血尿3年，伴头晕腰酸、怠倦乏力、畏寒肢冷、食少纳呆。月经量少、黑紫色、有血块，经期腹痛如刺。尿液肉眼血尿，尿血色紫，排尿涩痛不畅。面色晦暗无泽，舌质紫暗、苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为脾肾气虚，瘀血阻滞，血不归经。

患者男性，42岁。主诉多饮、多食十余年，双下肢水肿两个月。双下肢轻度水肿，腰膝酸软，乏力，头晕，面色萎黄，口渴喜饮，气短懒言，失眠多梦，夜尿频，大便稀。舌澹，苔薄白。脉沉细无力。中医诊断水肿，证型脾肾两虚。病机为消渴日久，阴津亏耗，脾肾功能受损，脾不升清，肾不藏精，瘀浊内停，水谷精微外泄。

患者年龄32岁，女性。主要症状包括胸闷、气短、心悸、睡眠欠佳、少寐多梦、心悸不宁、健忘神疲、头晕乏力、面色少华。诊断为病毒性心肌炎后遗症。辨证为心气血虚，神失所养。望诊见面色少华，舌质澹苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示睡眠障碍、心悸、健忘、神疲。切诊见脉沉细无力。

83岁男性，面色萎黄无华，头晕腰酸，疲乏无力，纳欠佳，大便略干，日一行。舌澹紫，苔薄白，脉沉细无力。中医病名：慢性肾功能不全。证型：脾肾两亏，瘀浊内停。病因病机：脾肾亏虚，湿浊瘀邪内留。望诊：面色萎黄，舌澹紫。闻诊：未提及。问诊：头晕腰酸，疲乏无力，纳欠佳，大便略干。切诊：脉沉细无力。

男，41岁，慢性腹泻十余年，时轻时剧，每日大便三至七次，溏稀夹不消化食物，纳谷不香，脘痞腹胀，凌晨脐周隐痛，肠鸣泄泻，完谷不化，泻后痛减，腹部畏寒，腰酸膝软，神疲乏力，形寒怕冷，四肢不温。舌质淡胖，苔薄白水滑，脉沉细无力。泄泻，脾肾阳虚型。

7岁女性患者，遗尿8个月，主要症状为夜间尿床、日间尿失禁，形体消瘦，精神倦怠，腰酸头昏，舌淡苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为遗尿，证属气虚下陷，肾气不固，膀胱失约。

患者42岁，男性。主诉咯血3周。症状包括面色苍白、咳嗽、咯血不止、气短乏力。舌质淡胖、苔薄白。脉沉细无力。中医诊断肺脾气虚，气不统血。病因病机为肺脾气虚，气不摄血。

28岁男性，婚后3年未育，腰酸乏力，纳差，舌质淡，舌边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。精液量2ml，精子总数0.3亿/ml，存活率20%，活动力差。诊断为少精不育症，证属肾虚脾虚，精气化源不足。

张某，72岁，男性。尿失禁2年余，谈笑或咳嗽时易发，活动时为甚，尿清长，夜尿频，时有遗尿，症状逐渐加重。腰膝酸软，神疲乏力，食少便溏。舌质澹黯，苔薄白，脉沉细无力。辨证属脾肾亏虚，下元不固。

30岁女性，反复浮肿1年余，全身浮肿下肢为甚，精神不振，面色萎黄，不欲饮食，舌质淡伴齿痕，舌苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为水肿，证属脾肾两虚型。实验室检查示尿蛋白(+++)，血浆总蛋白40g/L，白蛋白23g/L，胆固醇10.80mmol/L。

患者42岁，女性。主诉腹胀半年，近半月加重。腹胀如鼓，食后加重，胀痛难忍，大便干燥，睡眠不佳，多梦。舌澹红，苔薄白，脉沉细无力。中医病名腹胀，证型肝郁气滞，脾胃虚弱。病机肝郁气滞，脾胃虚弱。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊无特殊。问诊腹胀、食后加重、大便干燥、睡眠不佳、多梦。切诊脉沉细无力。

患者年龄32岁，女性。主诉包括慢性肾炎、慢性肾衰、肾性贫血。面色萎黄无华，神疲乏力，腰酸痛，少气懒言，纳差，口有尿味，口干欲饮，尿量尚可，大便稍干。舌象澹胖边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为脾肾气阴两虚。

25岁男性，主诉水肿、头晕、腰痛、形寒肢冷、便溏、尿少。全身水肿，指按凹陷，舌质淡有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。尿蛋白(+++)，红细胞满视野，白细胞增多，颗粒管型。中医诊断为慢性肾风，证属阳虚型。