脉滑数+湿热内蕴+苔黄腻

患者33岁，女性，产后气血两虚，脾失运化，饮食不节，湿蕴化热。上腹部胀满，伴食欲减退、呃逆嗳气、泛酸嘈杂、口黏口苦、倦怠乏力、大便溏滞、小便黄。舌体胖，苔黄腻，脉滑数。辨证为脾虚湿热证，病位在中焦，病机为湿热困阻，气机不畅，运化失调。

患者年龄50岁，男性。主诉腹胀痛，脐周疼痛，伴恶寒、发热、恶心、烦躁不安。病程较短。中医病名为肠痈，证型为湿热内蕴，气滞不通。望诊见舌红、苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见脘腹痞满，饮食难下，恶寒特甚。切诊见脉弦滑有力。二诊见舌红暗、苔黄腻，脉滑数。三诊见舌澹红、苔薄黄，脉洪数。

45岁男性，主诉肌酐升高4年余，伴右脚踝疼痛4天。右脚踝关节红肿疼痛，活动加重，腰部酸痛，纳食不香，腹胀，大便稀溏。舌红胖有齿痕、苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断历节，证型脾虚失运，湿热痹阻。病程4年余，病机为脾虚失运，湿热内蕴，痹阻关节。

男，42岁，右足踝关节红肿热痛，双足关节红肿热痛，行走困难，发热，腰痛乏力，大便干燥，舌暗红，苔黄腻，脉滑数、尺脉沉，面色萎黄，痛苦面容，双足红肿，局部皮温升高，压痛拒按，关节活动受限，体温38.7℃，急性痛风性关节炎，肝肾不足、湿毒内蕴，瘀血阻络证，面色萎黄，舌暗红，苔黄腻，脉滑数、尺脉沉

45岁男性，形体消瘦，精神疲困，面色青黑，舌红苔腻，腰部冷痛重着，转侧不利，气候变化加重，痛向小腿放射，腿肚时发抽痛，足背及趾端麻木。脉滑数。诊断为腰痛，辨证为风寒外侵，湿热内蕴。

患者素体湿甚，便泄色如败酱，中脘有形，气冲嗳噫，胃呆少纳，时易汗出。舌苔白质腻，口味带甜，脉濡软而滑。诊断为湿热内蕴，脾土不能转旋，水谷不能分化，尽注于肠，肝木从而暗动。病情变化后，口甜干腻，苔白转黄，脉象转滑，关部独弦。诊断为湿热内蕴，清浊之气不司升降，土气既滞，木气遂郁。

8岁男性患者，发热、咽痛、咳嗽3天，全身丘疹、疱疹，口渴，体温38.8℃，头痛。皮疹分布头面四肢，痘形大小不一，浆液浑浊或清，胸腹背部痘疹较密。口腔咽部见小溃疡点，红。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为水痘，证属气分炽热，湿毒蕴结。病因病机为素体湿热内蕴，复感风热时毒，影响肺脾，邪自气泄，发于肌表。

女，发热、腹痛、腹泻、里急后重，病程两天。湿热食滞交阻大肠，伤及阳明气血。腹痛阵作，身热持续，痢下赤白，腹胀气，右少腹部肠索触痛，舌苔黄腻，脉滑数，小便短赤，口渴欲饮，纳呆，恶心，脓血便，赤多白少，镜检见粘液、脓细胞、红细胞及吞噬细胞。

患者男性，11岁。主诉双眼睑浮肿、尿血1个月。现症见双眼睑浮肿，尿色深黄，无发热、四肢浮肿、腹水及尿频尿痛。舌澹红，苔黄腻，脉滑数。诊断为急性肾小球肾炎，中医辨证为脾肾不足，湿热下注。实验室检查示血C3降低，尿蛋白、红细胞、白细胞均异常，血ASO阳性。

男，43岁，左足部红肿热痛，夜间痛甚，行走困难，口干口苦，喜冷饮，心烦，纳眠较差，小便黄浊，大便干结。舌暗红、苔黄腻，脉滑数。痛风（湿热瘀毒藴结）。湿热内蕴，热毒瘀阻，气血运行不畅。

李某，43岁，男性。左足部红肿热痛，夜间痛甚，行走困难。病程2天。痛风(湿热瘀毒藴结)。湿热内蕴，热毒瘀阻，气血运行不畅。舌暗红、苔黄腻。脉滑数。口干口苦，喜冷饮，心烦，纳眠较差，小便黄浊，大便干结。

患者尿频、尿血5天，伴汗出、头晕。舌质红，苔黄稍腻，脉滑数。辨证为湿热内蕴，病因因饮食不节，过食肥甘厚味，致湿热内生，蕴结膀胱。中医诊断为淋证（湿热内蕴）。

患者40岁，男性。胃脘部阵发性绞痛3天，黄疸发热1天。阳黄，湿热内蕴，胃脘痛，虫居胆道。目睛微黄，苔黄腻，脉滑数。纳呆，脘痛拒按，痛则汗出，呕吐蛔虫。体温38.5℃。大便干结，小便短赤。

患者25岁，男性，主诉小溲不畅或涩痛，低热不退，头目眩晕，记忆力下降。病程较长，反复发作。舌质稍红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为湿热内蕴。