脉滑数

患者女性，43岁。发热微重，右下腹疼痛剧烈，拒按压疼反跳疼，触之有包块，阑尾穴触疼，大便秘结，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。证属湿热瘀积肠间，气血凝滞。

患者男性，52岁。双膝、踝关节及双下肢反复疼痛，劳累、受凉及气候变化后加重。病程慢性。中医诊断为风湿性关节炎。证型为风寒湿邪留注经络，痰阻成瘀，痰瘀互结。舌苔薄白，脉弦紧。关节疼痛固定，得热痛减，遇冷痛甚，关节屈伸不利，行走迟缓。病因风寒湿邪侵袭，病机为痰瘀互结，阻滞经络。

6岁女性患者，腹泻9天，腹胀1天。腹泻日行4~5次，便如水夹食物残渣，气味腐臭，腹胀如鼓。舌质澹，舌苔白腻，脉滑数。中医诊断为乳食积滞，证型为食伤脾胃，升降失常。

患者34岁，女性。主诉咳嗽发热月余，咳剧抽搐旬日。主要症状包括咳嗽不畅、面赤如醉、唇口燥干、大便燥结、烦躁不宁。舌红、少苔，脉滑数。中医诊断为温燥咳嗽，病因病机为温燥阴伤，脉绌使然。病程迁延月余，病情由干咳发展为咳剧抽搐，伴发热、咯血、面赤头痛。

患者11岁，女性，主诉红色疱疹伴持续高热8天。病程8天。中医病名：水痘。证型：温毒内郁气分，津亏血热发斑。病因病机：温毒内郁气分，津亏血热。望诊：面色红赤，舌红无苔少津。闻诊：声音嘶哑。问诊：高热，疱疹密集融合成片，小便色如浓茶，大便稍干。切诊：脉滑数。

患者70岁，男性。主诉右足背肿痛，活动受限7天。右足背肿痛，局部灼热，红肿，得冷则舒，痛不可触，关节不得屈伸，不能下地行走，伴口渴、咽干、喜饮，心烦，夜寐欠安，尿黄，便结。舌厚红，苔黄腻，脉滑数。风湿热痹，病因病机为湿热聚集，留驻关节，气血郁滞不通。

患者年龄58岁，男性。主诉感冒咳嗽5天，痰少质粘，初期痰中挟血丝，第3天开始反复咯血，血色鲜红。舌红苔薄黄，脉滑数。证属肺热内蕴。

11岁男性，反复发热、咽痛、咳嗽3年。纳少，口气酸臭，大便干，小便黄，舌质红，苔白厚腻，脉滑数。中医诊断为感冒（食积内热）。病因病机为脾失健运，积热内生，移热于肺。望诊见舌质红，苔白厚腻。闻诊见口气酸臭。问诊见纳少、大便干、小便黄。切诊见脉滑数。

患者41岁，女性。牙痛5天，右侧牙痛伴头痛、面部灼热、口中热气、口干舌燥、食欲减退、夜眠不安。舌质红，苔黄，脉滑数。牙龈红肿溃破，口气热臭。中医诊断为牙痛，证属胃火上炎。病因病机为饮食不慎，胃火上炎，灼伤牙龈，致牙痛、红肿、溃烂。

何女，主诉湿困经络，腰酸腿痛，膝关节痛剧，行路不便。舌苔白腻，脉滑数。中医诊断为湿困经络，痛痹。病因病机为湿邪困阻经络。

患者42岁，男性。胃脘灼痛，痞满胀急，口干而不欲饮，恶冷喜热，小便色黄，大便粘滞不爽。舌质红，舌苔白，脉滑数。胃黏膜充血，粗糙，片状糜烂出血，黏液少而秽浊，溃疡表面覆有黄白苔。辨证为脾湿胃热。

46岁男性，主诉1周前突然昏迷跌倒，右侧上下肢瘫痪，昏不知人，口角歪斜，面颊赤，唇干，胸部烦热，牙关紧闭，喉中痰声拽锯，呼吸气粗，双手紧握，大便7日未行，遗尿，小便赤涩，腹部拒按，发热不退。舌红苔黄燥，脉滑数有力。中医诊断中风闭证，辨证为痰热内阻，腑实不通。病属中腑，病因病机为痰热内阻，腑实不通。

13岁女孩，发热头痛口渴，咽肿妨于吞咽，右侧喉蛾肿有脓点，腹中隐痛。脉滑数，舌苔腻滑。内有伏热与停痰积滞，兼之处感时气。

患者男性，66岁。主诉为左右第一跖趾关节及左手中指关节肿胀热痛，病程自1996年起，反复发作。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为湿热痹证。病因病机为肾气不足，脾失健运，湿浊内停，湿盛助热，瘀滞络脉。

患者年龄22岁，男性。主诉往来寒热，体温40℃，伴有头痛、全身酸痛、小便点滴不出、大便不爽。舌质淡红胖大，苔白腻，脉滑数。体征见少腹膨隆，叩诊浊音。中医诊断湿温，病机为湿邪蒙弊三焦、气化失司。

林某，2岁，咳嗽月余，发热迁延，痰多不畅，稍感口渴，舌洁光润，脉象滑数，肺热津虚，痰热壅肺伤津之证，舌澹红润，脉滑数，咳嗽不断，痰多不畅，口渴，舌象光润，脉滑数，肺热津虚证，痰热壅肺伤津。

12岁男性，突发黄疸，身目皆黄，黄如橘子色，身有微热，心烦口渴，不思饮食，恶心欲呕，脘腹胀满，大便干结，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉滑稍数。中医病名黄疸，证型热重于湿。病因病机为湿热内蕴，脾胃失调。望诊见舌质红、苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见心烦口渴、恶心欲呕、脘腹胀满、大便干结、小便黄赤，切诊见脉滑稍数。

患者身热、神识时明时昧、手足抽掣、口角蠕动、谵语、红疹满布、白痦、气粗不平、两耳失聪、频频喜笑、鼻鼾迷睡、喉中痰声辘辘、小便自遗。舌根黄腻，边尖红绛。脉郁滑带数。辨证为阳明气分邪热不从表达，内陷，内蕴之湿化燥，阴液暗耗，肝风乘势而动，风火交煽。病机为湿在气分，热在营分，营分之热重于气分之湿。

患者32岁，男性。身半以上浮肿，小溲短少，咽痛咳嗽，恶风无汗。脉浮数，舌红苔薄。血压偏高。中医病名急性肾炎，证型风水浮肿。病因病机风热阻于体表。望诊舌红苔薄。闻诊未提。问诊浮肿、小溲短少、咽痛咳嗽、恶风无汗。切诊脉浮数。二诊浮肿渐退，血压已降，脉数，舌红。三诊浮肿初平，舌尖红苔薄黄。四诊小溲通长，腰部酸痛，脉滑数，舌尖红苔薄黄。

患者53岁，男性。主诉咳嗽气促复作12天。既往有肺间质纤维化并肺部感染病史。咳嗽，咯黄稠痰，量多，活动后气促，不能平卧，口干口苦，纳食减少，大便偏干。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。辨证为痰热蕴肺证。