患者年龄50岁,男性。主诉腹胀痛,脐周疼痛,伴恶寒、发热、恶心、烦躁不安。病程较短。中医病名为肠痈,证型为湿热内蕴,气滞不通。望诊见舌红、苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见脘腹痞满,饮食难下,恶寒特甚。切诊见脉弦滑有力。二诊见舌红暗、苔黄腻,脉滑数。三诊见舌澹红、苔薄黄,脉洪数。
苔黄腻脉滑数肠痈湿热内蕴
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李某,男,31岁。周身困乏不适,精神恍惚,头昏热,时幻听幻视,寐差,恶心,便干。舌淡,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为郁证,证属痰热上扰。
苔黄腻脉滑数郁证痰热上扰
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7岁男童,目黄、身黄、小便黄5天,伴乏力、纳呆。身目发黄,小便黄如浓茶,纳呆,体倦乏力,厌油,睡眠较差,舌质红,苔黄腻,脉滑数,精神差,全身皮肤、巩膜黄染,色泽鲜明如橘,肝区叩痛。黄疸,湿热疫毒内蕴,湿热并重。
苔黄腻脉滑数急性黄疸型乙型肝炎湿热疫毒内蕴
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患者年龄5岁,女性。主诉咳喘10天,病程2年余。中医病名哮喘,证型痰热内蕴,气机郁滞。望诊见舌红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见喘息频作,胸闷气急,喉间痰声辘辘,痰液黏稠难咯,烦躁不安,纳差,睡眠欠安,大便秘结,小便黄。切诊见脉滑数。
苔黄腻脉滑数哮喘痰热内蕴
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患者23岁,男性,主诉双膝及两踝关节红肿热痛30多天,两手亦肿痛,伴发热、口干、不思饮食、尿深黄、尿道灼热、大便秘结。体温37.5℃,脉滑数,舌红苔黄腻。双下肢不能直立,步履艰难,双膝关节肿胀、踝部微红、扪之热、压痛明显,两手关节梭形肿胀,握拳受限。诊断为类风湿性关节炎(湿热痹)。X线示左手指间关节变窄、梭形肿胀、骨质疏松。病机属湿热蕴结,痹阻经络。
苔黄腻脉滑数类风湿性关节炎湿热痹
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25岁男性,右下腹痛半日,病程短。主诉右下腹痛,伴低热、恶心。舌质红有瘀点,苔薄黄腻,脉滑数。诊断为肠痈,证属肠络瘀滞。病因病机为肠络气血瘀滞,不通则痛。体征见右下腹触痛明显,反跳痛及腰大肌征阳性,肠鸣音稍亢进,体温37.8℃。血常规提示白细胞升高。
苔黄腻脉滑数肠痈肠络瘀滞
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男,45岁,高热寒战,咳嗽,气喘,咳引右胸腹刺痛,痰黄稠带血味臭,身热,面赤,舌红,苔黄腻,脉滑数,痰热壅肺,热伤肺络
苔黄腻脉滑数大叶性肺炎痰热壅肺
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患者48岁,男性。主诉左足第一跖趾关节及足背疼痛剧烈,红肿灼热,压痛感强烈,行走困难。病程2年,1月前因饮酒过量复发。舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为湿热下注,痹阻关节,不通则痛。
苔黄腻脉滑数痛风性关节炎湿热下注
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患者33岁,女性,产后气血两虚,脾失运化,饮食不节,湿蕴化热。上腹部胀满,伴食欲减退、呃逆嗳气、泛酸嘈杂、口黏口苦、倦怠乏力、大便溏滞、小便黄。舌体胖,苔黄腻,脉滑数。辨证为脾虚湿热证,病位在中焦,病机为湿热困阻,气机不畅,运化失调。
苔黄腻脉滑数脾虚湿热证湿热中阻
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患者28岁,男性。肛周肿痛流脓2年多,病程5年。中医诊断肛漏,证型湿热下注。舌红,苔黄腻,脉滑数。肛周异常信号,考虑肛瘘。肛周肿物,疼痛,大便时加重,无分泌物排出,无其他明显伴随症状。肛周脓肿病史,多次手术未愈。
苔黄腻脉滑数肛漏湿热下注
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患者女性,45岁。主诉反复失眠两年余。主要症状包括精神疲惫、头晕头痛、心烦易怒、不思饮食、口苦口黏、咽痛、小便黄。舌质红、苔黄腻,脉滑数,寸脉浮。中医诊断为不寐,证属痰热扰心。病机为痰热内扰,上犯清窍,心神不宁。
苔黄腻脉滑数不寐痰热扰心
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3岁男童,发热伴腹泻13天,体温38.5~40.5℃,右颈部肿胀,皮肤风团样皮疹,急性病容,烦躁易哭,眼结膜充血,口唇红干,舌质红,苔黄腻,脉滑数,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,全身散在皮疹,右胸密集粟粒样皮疹,肛门潮红,双手掌肿胀,指趾膜样脱皮,右颈部淋巴结肿大,血白细胞升高,中性粒细胞增多,血小板升高,超声心动图示冠状动脉扩张,大便稀便伴白细胞,心肺(-),中医辨证为时邪隐疹,协热下利。
苔黄腻脉滑数发热腹泻
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患者年龄30岁,女性。主诉晨起背部疼痛、僵硬、活动障碍3年余,近3个月腰骶部疼痛加重。既往诊断为强直性脊柱炎。舌淡红,苔薄黄,脉弦数。辨证为肝肾两虚、瘀血阻络,后转为痹证日久成瘀,瘀而化热,虚实夹杂。舌象淡红,苔黄腻,脉细数、滑数。
苔黄腻脉滑数强直性脊柱炎肝肾两虚
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患者年龄7岁,主诉后发际及腰臀部反复出现硬性疖肿,基底坚硬,潮红疼痛,破溃有脓性分泌物,病程2年。中医病名疖病,证型热毒内蕴。舌红,苔黄腻,脉滑数。
苔黄腻脉滑数疖病热毒内蕴
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患者56岁女性,主诉四肢关节疼痛2年余,加重7月。中医诊断热痹。主要症状为四肢关节疼痛、肿胀、步态蹒跚、午后潮热、汗出、口渴善饮、口黏苦、大便秘结。舌黯红,苔黄腻,脉滑数。证属热痹,病因邪热痹阻阳明,经输不利,病机经热则痹,络热则痿。
苔黄腻脉滑数类风湿性关节炎热痹
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患者男性,49岁。进食后梗阻感反复2年,加重3个月。胸骨后梗阻感,胸脘痞胀,时有灼热,嗳气,大便有时色黑。舌质红,苔黄腻,脉滑数。证属肝郁气滞,痰热中阻。
苔黄腻脉滑数肝郁气滞痰热中阻
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患者男性,34岁。阵阵腹痛,痛而拒按,便后腹痛暂缓,下痢赤白脓血,黏稠腥臭,小便黄赤。舌质红,苔黄腻,脉滑数。病因病机为夏秋暑湿热三气交蒸互结,饮食不洁,滞于脾胃,积于肠腑,气血凝滞腐败。中医病名湿热痢,证型为湿热内蕴。
苔黄腻脉滑数湿热痢暑湿热交蒸
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患者女性,28岁。低热二年余,面部蝶形红斑,皮肤发僵,四肢关节疼痛,遇冷加剧,身疲乏力,食纳不香。脉滑数,舌质红,苔黄腻而厚。中医诊断为热痹、发斑,辨证为热邪痹阻关节肌肤。望诊见面部红斑,舌质红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见低热、关节痛、皮肤症状、乏力、食欲差。切诊见脉滑数。
苔黄腻脉滑数红斑狼疮热痹
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患者,女,65岁。主诉突然昏仆、右半身不遂、失语3天。舌痿苔薄黄腻,脉滑数有力。证属中脏腑闭证,以阳闭为主。舌象示舌痿苔薄黄腻,脉象示脉滑数有力。病程3天。
苔黄腻脉滑数脑出血肺部感染
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患者20岁,女性,主诉四肢近端小关节肿痛3个月,伴关节灼痛、皮肤发红、对称性肿胀、晨僵超过1小时、双手无力。舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为痹证,证属湿热阻络型。四诊显示关节肿胀、皮温高、压痛明显、双手握力减弱、大便不调。
苔黄腻脉滑数类风湿关节炎痹证
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