脉细弦

陈某，51岁，两手颤抖，记忆力减退，头昏目眩，病程三年，逐渐加重。舌质红少苔，脉细弦。证属肝肾阴虚，虚风内动，筋失所养。

28岁男性，咯血数载，干咳无痰，口渴咽干，胸胁作痛，胸中有热气上冲于咽喉。形体消瘦，面部潮红，舌光红无苔，脉细弦。证属肝火犯肺，肺燥津涸，热迫络伤。肺部呼吸音粗糙，左下肺湿性罗音，胸部摄片示肺部纹理粗乱。

患者45岁，双下肢结节性红斑2年余，结节性红斑散在触痛，呈对称性，按之坚硬，口腔溃疡，舌苔薄，脉细弦。腰痛，口疮，下肢怕冷，舌质红。病程迁延，痰瘀热邪阻于经脉，阴虚生热。痰瘀热为病机，痰瘀互结，阴虚内热。舌苔薄，舌质红，脉细弦。

男，59岁，肝癌手术后3月，右上腹间歇性钝痛，劳累后身困乏力，病程半年。肝积，气虚血瘀。面色晦暗，舌质暗红，舌下静脉紫暗迂曲，苔白腻，脉细弦。

患者31岁，男性。主诉会阴部刺痛，两侧腹股沟胀痛，尿末滴白，排尿不畅。病程自2008年3月起。中医病名慢性前列腺炎，证属气滞血瘀。舌黯红有瘀斑、苔薄白，脉细弦。

患者男性，56岁。反复脘腹作胀半年余。脘腹作胀，进食加剧，胸闷嗳气，时有脘腹热灼，大便质烂。舌质红，苔薄腻，脉细弦。胃镜提示浅表萎缩性胃炎，病理示胃窦黏膜慢性萎缩性炎伴肠化。中医诊断痞证（胃热夹湿）。病机为脾虚胃热，气壅化火。

男，44岁。主诉心情郁闷，与妻不和半年余，近月阴茎勃起困难，性欲低下。胸闷不畅，两胁胀满，嗳气，食欲减退。舌苔薄白，舌质略红。脉象细弦。中医辨证为肝郁不舒，肾阴亏虚，宗筋失养。

患者男性，47岁。鼻咽癌淋巴转移，颈淋巴结肿大，咽干口燥，咳嗽不畅，痰中带血，头晕头痛，视力减退，胃纳不佳，大便溏薄，精神疲倦，四肢乏力。舌苔厚腻，质干，脉细弦。中医病名鼻咽癌，证型未明确记载，病因病机未明确记载。

男，42岁，胃脘疼痛4年，胃脘扳闷胀痛，牵至胸胁隐痛，偶尔刺痛，食纳呆滞，精神疲倦，四肢困乏，头昏心悸，大便溏泻，小便黄。面色晦暗少华，舌紫黯尖红，苔灰黄滑腻，脉细弦兼有不规则歇止。诊断为气痰瘀互结、食湿滞阻中焦。

女，45岁。口苦，纳少，胸闷，心悸，气短，恶心，欲呕。胆石症。舌紫绛，苔薄腻。脉细弦。

38岁男性，主诉口唇生疳，纳食不香，病程未提及。中医病名唇疳，证型肺胃之热上炎。望诊舌红布刺，苔黄。闻诊未提及。问诊纳食不香。切诊脉细弦。

37岁男性，主诉肝区胀痛加重3个月。病史提示1年前体检发现脂肪肝伴丙氨酸氨基转移酶升高，现症见肝区胀痛、倦怠乏力、腰酸、口苦口干、大便日行2次。舌质暗红，苔薄白，脉细弦。肥胖，体重80kg，身高1.70m。B超提示脂肪肝，实验室检查丙氨酸氨基转移酶96IU/L。

28岁，月经后期，经前乳房胀痛，经行小腹刮痛，经量时多时少，色红挟块，舌淡红，苔薄白，脉细弦，肝郁气滞

患者37岁，女性。口渴、多饮、尿频、尿急20年，逐年加剧。月事不调，经量多，五心烦热，口舌干燥，饮一溲一，日饮水量达10L，小便量几乎等同，形体消瘦，面色白，头昏气短，皮肤干燥，烦躁失眠，舌红少苔，脉细弦。尿比重1.003，尿糖血糖正常。证属气阴两虚。

患者28岁，女性。主诉术后小腹疼痛拒按，恶露量少，色紫暗。病程4日。中医诊断瘀血内停，胞脉不通。舌红，苔白，脉细弦。

女，53岁，慢性肾盂肾炎10余年，尿培养持续阳性，药敏耐药。面色虚浮，倦怠乏力，小便略频，排尿不畅，尿时不痛，纳谷欠旺，时有低热。舌红苔薄白，脉细弦。证属湿热留恋、气阴两伤。

患者呃逆3天，呃逆频繁，甚则牵引床动，纳少，睡眠欠佳。面色萎黄，舌澹少苔，脉细弦。诊断为呃逆（术后膈肌痉挛），中医辨证为中焦斡旋失司型。

46岁男性，主诉咳喘20余年，面色晦滞1年余。肾气衰竭，舌苔薄，脉细弦。面色晦滞，色素沉着，尿蛋白++，尿糖+，肾功能异常，肾萎缩，双肾实质损害。腰腿酸，头晕，大便溏烂，指甲色白，血压150/90mmHg，舌澹，苔薄，脉细弦。

患者女性，48岁。小便淋涩反复发作13年。舌质暗红，兼有红点，苔薄黄腻，脉细弦。尿常规示脓球(+)。中医辨证为血虚热郁，后转为肝肾阴虚。面色无华，双目干涩，月经前后不定，腰膝酸痛，大便干结，心烦易怒，面目浮肿，胸闷气促，乏力倦怠。

女性，33岁，身痛自汗近4月，产后半月受凉发病。肩背、上肢痛，头痛，头晕，自汗，畏风怕冷，口渴稍粘，大便稀，睡眠差，入睡难，多梦易惊醒，产后脾气急躁，悲伤欲哭。舌淡暗，苔黄偏厚，边齿痕，脉略细弦数，尺稍旺。阳明湿热内蕴，瘀血内停，表有风湿。