脉细弦

患者34岁女性，咳痰稀白，纳少消瘦，便溏，不渴，时腹胀，经闭半年，面色苍黄，舌澹瘦欲光，脉细缓弦两寸动数。中医病名未明确，证型为久病脏腑亏损，肺气不敛。主证包括咳痰、纳少、便溏、腹胀、经闭，病程半年。舌象为澹瘦欲光，脉象细缓弦两寸动数。

39岁，右侧阴囊内结块伴硬痛，病程2个月，大便正常，小便余沥不尽，寐欠安。舌淡有紫气，苔薄白，脉细弦。血凝络脉。瘀血日久，聚而难散，血瘀气滞，不通则痛。

女，50岁，月经周期欠规律3年余，月经已3月未行，烘热汗出，烦恚急躁，悲伤欲哭，夜寐不安，记忆力下降，舌苔薄，脉细弦。中医诊断为绝经前后诸证，证型为阴阳两虚。

患者30岁，男性，主诉全身关节游走性疼痛3月余，右膝关节红肿痛1月余。舌质淡红、苔薄白，脉细弦。体温37.6℃，脉搏118次/分。血沉80mm/h，抗“O”700U，白细胞计数11.2×109/L，中性粒细胞百分比76%。诊断为痹证。

患者男性，65岁。主诉排尿不畅5年。现症腰酸、排尿滴沥不畅、少腹胀满、面浮肢肿、便溏不实。舌质澹、苔黄腻、脉细缓。前列腺Ⅲ°肿大饱满、质较硬、有压痛。中医诊断癃闭。证型湿热夹瘀、阳虚水停。舌象澹、苔黄腻。脉细缓。

患者男性，54岁。劳累后心前区疼痛8年，症状加重4年。胸闷憋气，心前区隐痛频发，日发作10余次，放射至左肩背，饱餐及劳累后尤甚。舌质暗，苔薄白，脉细弦。中医病名冠心病心绞痛（胸痹），证型气郁不通，血行瘀滞。病因病机气滞血瘀。望诊舌质暗，苔薄白。闻诊未提及。问诊胸闷憋气，心前区隐痛，病史较长。切诊脉细弦。

48岁女性，面色晦滞，满布黑斑，带下多色黄有异臭，伴有瘙痒，腰酸，难寐易醒，梦不甚多，有子宫肌瘤史。舌紫绛红，苔灰黄腻，脉细弦。二诊时面部仍晦滞，带下渐少，异臭除，仍时瘙痒，舌紫暗红，苔薄黄腻，脉细弦。

24岁女性，眼红眵多，乳少，腹痛，溲痒，病程未提及。中医病名：眼疾。证型：湿热上蒸。病因病机：湿热上蒸。望诊：舌红，苔黄。闻诊：未提及。问诊：眼红眵多，乳少，腹痛，溲痒。切诊：脉细弦。

女，62岁，右胁下隐痛2年，反复发作，劳累及生气后加重。目胀干涩，心烦易怒，耳鸣头晕，失眠梦多，尿黄便结。舌质红、苔薄少津，脉细弦。证属肝阴血亏虚。

27岁男性，主诉眼疾（眼窝），左眼起胬而痛，伴有头晕、脘痛、左胁下作鸣、泛恶。脉细弦，舌红，苔黄。中医诊断为眼疾，证属气郁肝热，病因病机为气郁肝热。望诊见舌红，舌苔黄；闻诊未提及；问诊见头晕、脘痛、泛恶；切诊脉细弦。

女，56岁，主诉失眠多年，近四十余天通宵失眠。精神疲倦，四肢乏力，口干，头晕，性情急躁，遇忧伤事则欲哭。苔薄白，舌红边有紫气，脉细弦。诊断为阴亏血虚火扰，心肝失养，心肾不交。

女，32岁，皮肤荨麻疹，病程从年前至现在。荨麻疹，气血不和，外风未净，天阴加重。舌尖红有瘀点，脉细弦。

患者年龄20岁，男性。腰骶部疼痛、僵硬不舒，病程8个月。强直性嵴柱炎。寒湿内侵，经络阻滞。腰部僵硬，腰椎活动受限，双侧骶髂关节叩击痛，双侧“4”字试验阳性。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。血沉60mm/h，X线示双侧骶髂关节间隙模煳，关节面破坏，髂骨密度增高。

女，49岁，反复尿频、尿急3年，伴小便灼热感、少腹胀急、大便黏而不爽、夜寐多梦、心烦易汗。舌红苔薄黄，脉细弦。诊断为少阴阳郁，气机不利之证。

患者，52岁，男性。胸痛加重月余，劳累时诱发心绞痛，每日心绞痛3~4次，腹胀，便溏一日2~3次，乏力感。舌质胖暗，舌边齿痕苔白，脉细弱。诊断为心脾两虚，血脉瘀阻。舌质暗胖苔薄白，脉细弦。

54岁女性，反复心烦、烘热、汗出10余年。绝经前后诸证，证型为阴虚内热、热扰心神。五心烦热，面色潮红，汗出，舌红少苔，脉细弦，心悸，心烦，烘热，失眠。肾阴不足，天癸渐竭，肝肾同源，忧思失眠，营阴暗耗，肾阴益亏。

女，37岁，反复右侧胸背疼痛8月余。右肺腺癌并纵隔淋巴结转移，右侧胸腔包裹性积液，临床分期为湿性ⅢB期。右侧胸背疼痛，咳嗽，咯痰色白量少，稍气促，面部可见红色痤疮样皮疹，舌暗红、苔黄腻，脉细弦。证属湿热内蕴，兼有脾虚痰湿。

男，52岁，腹胀，食后为甚，胃痛，受凉加重，头昏，疲惫乏力，食少纳差。中气下陷。舌质澹，苔白少津，脉细弦。病机为中气下陷，阳气不能升腾。

65岁男性，主诉胃脘及胸骨柄后疼痛2周，伴呃逆。舌红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为肝胃郁热。症状包括胃脘及胸骨柄后疼痛、呃逆、口干口苦、晨起明显。复诊时症状变化，舌红，苔黄，脉细弦。病程2周。

59岁 头痛 咽痛 牙疼 龈腐 数日前服用泄化之剂 风热扰头 胃阳暗伤 中气上逆 脉细弦