脉细弦

患者49岁，男性，主诉胸闷憋气、坐卧不安年余，伴心前区憋痛向背部放射，夜间加重，心悸、气短、出虚汗，焦虑多疑，易怒，脘腹胀满，嗳气不舒。舌质红暗，苔白，脉细弦。辨证为气郁不畅，阴阳失调。

28岁女性，头晕、失眠1月余，睡眠质量差，多梦，夜眠1~2小时，记忆力差，头痛，头脑不清，情绪不佳，胸闷，心慌，腰酸，进食恶心，腿乏力，小腹胀，大便干。舌淡苔黄腻，脉细弦。

女，30岁，胸脘发闷，腹痛，大便脓血年余，食时作呕，脉细弦，舌质红，苔浮黄微白，热痢，积热内蕴，肠胃不和

患者年龄56岁，女性。主诉咳嗽3个月，干咳少痰，咽干咽痒，口干。舌质红黯，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为咳嗽，证型为肺阴亏虚，阴虚内热。病因病机为咳嗽迁延，损伤肺阴，虚热内灼，肺失滋润。望诊见舌质红黯，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、咽干咽痒、口干。切诊见脉细弦。

64岁女性患者，主诉左半身不遂、肢体麻木、语言不清、神志蒙眬。病程1天。中医诊断为中风，证型属肝阳上亢、痰热内蕴。病因病机为阴虚痰热，风火交煽，气血痰火上蒙神明。望诊见颜面潮红，舌质红，苔黄厚；闻诊见喉间痰鸣，鼾声；问诊见大便未行，小便黄少；切诊见脉弦滑而数。

30岁男，全身皮肤不出汗，伴皮肤干燥15天，神志清，精神差，皮肤无汗，汗腺呈粟粒样突起，皮肤干燥，全身乏力，遇热心悸，心烦，夜寐欠安，口唇发绀，大便日1~2次，稍有便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弦。闭汗症，阳虚寒凝经脉证。面色无华，舌质淡，苔薄白，脉细弦。

女，58岁，左膝关节疼痛、活动受限10年，加重2年，痛如针刺，痛处固定。双膝蹲起活动受限，左侧重于右侧。面色红润，舌暗红，苔薄白，脉细弦。诊断为膝关节骨性关节炎，辨证为肾虚血瘀证。

患者年龄62岁，男性。主诉左下肢肿胀12天，稍疼痛，无热感。大便秘结。舌紫红，苔薄黄。脉细弦。中医病名属血瘀水停，证型为血瘀水停，经络阻滞。病因病机为血瘀致气滞水停。舌象紫红，苔薄黄。脉象细弦。

患者65岁，男性，主诉恶寒发热、胸痛、咳嗽，病程一周。身热不退，早轻暮重，左胸胁疼痛，呼吸及咳嗽时加重，舌苔薄黄腻，舌有紫气，脉细弦。证属邪伏少阳，络道瘀阻，不通则痛。

女，57岁，反酸频作，嗳气频频，胃脘部烧灼感，脘胀、口苦，舌红苔少，脉细弦。中医诊断为反酸，证属气郁阴伤，胃失和降。病因病机为气郁阴伤，胃失和降，阴虚津少，津液不得上承。

患者年龄31岁，男性。主诉大便干燥，3天1行。病程自幼存在。中医病名便秘，证型阴虚津少，肠失润下。舌红苔少有裂纹，脉细弦。既往史提示自幼大便偏干，吸烟史，口津不足，性欲强，体重稳定。

56岁男性，泄泻三年，消瘦乏力一月。腹泻日行数次，便中夹有粘液，腹痛拒按，胃纳不馨。舌淡苔薄白，脉细弦。肝郁脾弱，瘀滞交搏。

患者年龄49岁，男性。主诉为颈椎跌伤后全身瘫痪，畏冷。病程较长。中医病名属骨病。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌紫暗，苔灰黄厚腻，脉细弦。二诊舌紫绛瘀，苔灰黄腻，脉濡滑。

12岁男性患者，主诉脐周反复阵发性疼痛伴恶心呕吐，病程近半月。中医诊断为蛔虫病。面色少华，两面颊有白色虫斑，脐周有块。舌质澹，苔薄黄，脉细弦。大便镜检可见蛔虫卵。既往喜食生冷瓜果。

19岁女性，主诉萎黄病待查。恶心，时吐，纳尚可。舌苔厚，脉细弦，左关稍差。面色萎黄，舌苔厚腻，脉细弦。病程未明确提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者34岁，男性，主诉胃脘部隐痛数年，遇凉或生冷加重。现病史示胃痛加剧，泛吐清水，恶心欲呕，纳差，面白少华，舌淡，脉细弦。中医辨为胃脘痛，属胃虚寒型。望诊见面色苍白，舌淡。闻诊无特殊。问诊示病程较长，有受凉诱因。切诊示脉细弦。

患者女，29岁。左臀及下肢疼痛麻木5个月，劳累或受寒后加重。左下肢凉麻疼痛，腰痛如折，步行100米即痛。舌红暗，脉弦滑。辨证为寒湿入络，气血不通。

患者30岁，女性。左目羞明，面部疱疹12天，伴红肿热痛，异物感，视觉障碍。左目红赤，前额及右颊部有红褐色疱疹，部分出现灰黑色脓头。舌尖红，苔薄黄，脉细弦。证属风热毒邪蕴于肝经，透络而发。

患者60岁，女性，主诉右侧腹胀腹痛年余，纳减，便结。舌下瘀筋明显，苔根黄腻，脉弦滑。中医诊断腹痛（偏于气滞），辨证为术后气机不畅、气滞血瘀。

患者30岁，男性。胃脘部疼痛2月，饥饱皆疼，有火灼感，嘈心，口干。舌苔薄黄，质偏红。脉细弦。诊断为胃炎，中医病名为胃脘痛，证型为湿热伤阴证。病因病机为湿热中阻，胃阴耗伤。