脉细弦

患者男性，52岁。左膝肿痛8个月，加重1周。左膝疼痛，膝部微肿，肿痛加剧，不能行走伴发热。体征左膝呈屈曲位，关节肿胀，局部皮温增高，压痛，被动伸屈范围30°~80°，浮髌试验阳性，左股四头肌萎缩。舌质偏红，脉数。中医诊断右膝关节滑膜炎。辨证热毒内蕴，关节瘀滞。

43岁女性，右侧头痛10余年，近2个月因感冒劳累加重，痛时难忍，痛处有条索状物，伴恶心欲呕、头目不清、食欲不振、食后胀甚、四肢乏力、大便溏薄。舌质澹，苔薄白，脉细弦。中气不足，清阳不升证。头痛，头目不清，食欲不振，食后胀甚，大便溏薄。面色萎黄，舌质澹，苔薄白，脉细弦。血压90/60mmHg，心率66次/分钟，右侧脑动脉血流缓慢，脑血管痉挛。病位在脾。

患者食后呕吐近6年，食入即吐，势如喷射，吐出而安。形瘦，舌苔薄黄，脉细弦。胃失通降，气机上逆。下结上逆。便燥，怯寒食少，形弱神倦，苔黄，脉细弦。脘腹作胀，周身困倦，舌苔澹黄，脉细弦。

翟某，男，23岁。口歪不利。脉细弦，舌质红，苔浮黄。风中络病。风邪袭络，痰热内蕴。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉细弦，舌质红，苔浮黄。

患者36岁，男性。主诉胃痛近2年，加重1个月。胃脘顶塞样疼痛，伴食少便溏，头昏多梦，萎黄消瘦。舌质澹红，边尖多瘀点，苔白润，脉细弦。证属脾虚夹瘀。

患者男性，33岁。低热，全身肌肉关节游走性酸痛，皮下散在结节，左小腿红斑，舌苔薄黄，脉细弦。风热痰瘀，痹阻营络，脉道不利。舌象薄黄，脉象细弦。辨证风热入营，痰瘀阻络。营中热毒渐化。

78岁男性，下肢浮肿，胸闷，大便成形，舌澹红苔薄微黄，脉细小弦，肾功能异常，慢性肾功能不全，左肾癌切除术后，2型糖尿病，冠心病，高血压。中医病名肾劳，证型肝肾不足，气阴两虚，心阳失展，多脏同病，气阴两虚，湿毒内蕴，病情稳定，继守原法，心脾两虚，肾气不利，浊毒内蕴，气阴不足。望诊舌澹红苔薄白或薄黄，舌有裂纹。闻诊未提及。问诊有下肢浮肿、胸闷、大便情况、尿蛋白阳性。切诊脉细小弦、细弦、小弦。

患者32岁，女性。主要症状为右胁隐痛、恶心欲呕、大便时结、小便黄、头昏头痛、疲乏无力。舌质红，苔少，脉细弦。证属肝郁伤及气阴。病因病机为肝郁气滞，络脉不舒，肝气犯胃，肝郁化热，伤及气阴。

患者57岁，男性。反复咳嗽2个月余，咯痰质稀如水样，夜间咳甚，咽痛，两胁胀痛，口干口甜，大便偏稀。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细弦。形体较胖，咽部充血，肺部未闻及干湿性罗音。胸片示肺纹理增多。中医辨为脾虚夹饮，肝肺失调。病因病机为脾阳素亏，运化失司，寒饮内生，久咳伤肺，阴津不足，郁久热化，邪入少阳，枢机不利。

朱某，男，37岁。胃痛反复发作3年，呕吐泛酸呃逆，痛剧汗出，喜按恶凉，大便稀少，黑便，尿少，头沉无力，心悸气短，烦躁易怒，面容枯黄消瘦。舌澹无华，脉细弦，声低气怯。辨证为脾虚气弱，中州虚寒，营卫失调。

患者年龄21岁，女性。主诉产后20天，下阴坠胀，有物脱出感十余天。伴随症状包括恶寒发热、头晕目眩、心下痞痛、小腹胀痛、口苦声嘶、喜冷饮不多、不欲饮食。恶露未净，色黯红，挟血块。面色无华，舌质暗淡、苔白而干，脉细弦。中医诊断为产后阴挺，辨证为肝虚胆旺，表里兼病，挟瘀为患。舌暗红苔白，脉细弦。

男，40岁，下肢踝关节浮肿，咽红燥痒，口干，微咳，午后低热，两颧泛红，皮肤瘙痒，头晕乏力，舌红苔黄腻，脉细弦，尿常规PRO(+++)，证属肺肾两伤，脾胃不和。

患者，62岁，男性。胸闷心痛反复发作3年余，胸痛阵发性，隐痛，痛无定处，遇情志不舒易发或加重。舌质暗红，苔薄腻，脉细弦。中医病名胸痹，证型气滞心脉。病因病机与情志不舒有关。望诊见舌质暗红，苔薄腻。闻诊未提及。问诊见胸闷胸痛，病程3年。切诊见脉细弦。

患者56岁，男性。反复脘腹作胀半年余。主症为腹胀、吐酸、大便质烂。胃镜提示浅表萎缩性胃炎，病理示胃窦胃黏膜慢性萎缩性胃炎（轻）伴肠化（轻），胃体黏膜慢性炎症。舌质红，苔薄腻，脉细弦。中医诊断为痞证（胃热夹湿）。

男性，72岁，膀胱癌术后2年，小便涩痛，神疲乏力，夜寐差，口渴，舌质红，苔薄黄，脉细数。中医病名：膀胱癌，证型：气阴两虚，热结膀胱。病因病机：气阴两虚，热结膀胱。望诊：舌质红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：小便涩痛，神疲乏力，夜寐差，口渴。切诊：脉细数。

女，62岁，胸闷憋气，干咳，痰黏量少，夜间加重，口苦口干，五心烦热，舌暗红，苔黄腻，脉细弦，咳嗽夜重，气短，活动后加重，疲乏无力，舌暗红，苔薄黄，脉细弦，舌暗红，苔薄白，脉细。中医病名未明确，证型为肺气不宣、痰湿内阻。病因病机为术后体虚，痰湿内阻，肺气失宣。

患者年龄78岁，男性。主诉震颤麻痹5年余，近半年出现精神呆痴，意识迟钝，言謇答非所问。舌尖红，苔微腻罩黄，脉细弦。辨证属心营虚损，内风扇动，年老神弱呆痴。

患者68岁，女性。主诉两眼宿疾复发，黑睛白翳，睑内灰覆隆起，眼痛泪多，畏日怕光，头痛晕眩，四肢麻木。舌淡，脉细弦。中医诊断为血虚生风，气血不荣。望诊见舌淡，切诊见脉细弦。病程未明确提及。病因病机为血虚生风，气血不荣。

患者14岁，女性。主诉颈部肿胀隆起，肿块随吞咽活动。症状包括情绪激动时胸闷憋气、心慌。舌苔黄薄腻，舌质偏红。脉细弦。中医诊断为单纯性甲状腺肿大，辨证为血虚肝郁，痰气互结。病机为肝郁气滞，津聚痰凝，痰气搏结颈前。舌象舌苔黄薄腻，舌质偏红。脉象脉细弦。病程未明确记载。

朱某，53岁，右侧头痛8天，隐隐掣痛为主，夜梦多，易惊醒，面红目赤，口干，咽痛，舌质黯红，苔薄淡黄，脉细弦。中医诊断为头痛，证属阴虚阳亢，肝火上炎。望诊见面红目赤，舌质黯红，苔薄淡黄。闻诊未见明显异常。问诊见头痛、夜梦多、易惊醒、口干、咽痛。切诊见脉细弦。