脉细弱

女，16个月，面色苍白、厌食半年，加重2月余。气血两虚之疳证。面色苍白，唇色淡白，指纹淡红。神乏、无力、不爱活动、夜间不安多汗。体重7kg，血红蛋白82g/L，血红细胞3.7×10¹²/L，红细胞压积0.34。舌质淡、苔薄白，脉细弱。病因病机为喂养不当，脾胃虚损，生化乏源，气血亏虚。

患者年龄88岁，主诉反复吞咽不畅1年，呕吐2个月。现症见吞咽不畅，堵塞感，频繁呕吐痰涎样物，口干，乏力，双下肢水肿沉重麻木。中医诊断胃癌，证型气血亏虚、湿热痰瘀。望诊面色苍白，舌质暗有瘀斑，苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有吞咽不畅、呕吐、口干、乏力、下肢症状。切诊脉细弱。

患者35岁男性，主诉周身皮肤瘙痒1年余，加重2个月。皮肤瘙痒遇风加重，搔抓后出现条索状风团，皮肤划痕征(+)。舌澹苔白微腻，脉细弱。中医诊断为风疹块，病机为风中腠理，气郁津凝。

患者男性，60岁。左胸骨疼痛，咳嗽、气急，呼吸时肋骨疼痛。胸骨疼痛，气急，呼吸时疼痛加剧，食少，精神疲乏。舌苔薄，脉细弱。咳嗽不止，咯痰不多，色白，口干欲饮。病程较长，多发性骨髓瘤，伴骨质破坏及胸膜增厚。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌苔薄，闻诊未提，问诊见咳嗽、气急、胸痛、食少、精神疲乏，切诊见脉细弱。

女，52岁，不寐多梦，口淡无味，纳少便溏，精神倦怠，四肢无力，头昏眩晕，记忆力下降。舌质淡，苔薄白，脉细弱。证属心脾气虚。

患者年龄62岁，女性。便黑血如棉籽油50余天，心悸、气短、纳差。面色萎黄少华，舌质澹嫩、苔薄白，脉细弱无力。中医诊断为便血，证型属气血两虚，病因病机为脾虚失摄，气血不固。望诊见面色萎黄，舌质澹嫩、苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见心悸、气短、纳差。切诊见脉细弱无力。

患者26岁，女性，产后9天汗出不止，动则汗出浸衣，恶风寒，气短懒言，倦怠乏力，纳谷欠佳。面色白，神倦语怯，舌澹苔薄白，脉虚弱。诊断为产后自汗，病机为气虚卫阳不固，腠理不实。

19岁男性，反复发作性呕吐6年，诱因情志不遂、进食过量，呕吐多在进食后20至30分钟出现，无腹痛、恶心及腹泻，吐后如常。面色无华，舌质澹，苔白稍腻，脉细弱。诊断为呕吐，证型为脾胃虚弱，受纳失司，肝木乘之。

李某，男，60岁，左侧头痛反复发作25年，伴左眼胀。舌质淡红，舌根部苔白腻，脉细弱。中医诊断头痛，辨证风痰阻络证。舌红苔黄腻，脉细。舌黯红苔白稍腻，脉细弱。舌澹红苔白腻，脉细濡。舌澹红苔薄黄，脉数。舌澹红苔黄腻，脉细弱。

28岁女性，主诉怀孕5月余，小腹冷痛伴下坠感，持续半月余。面色白，气短懒言，纳差便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。证属气血亏损，寒凝血气。

患者女性，38岁。主诉近半年反复心悸气短，头晕乏力。中医病名心悸，证型心脾两虚。病因病机为禀赋不足，劳欲过度，耗伤气血，心脾气虚。望诊面色略带红润，舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有心悸气短、头晕乏力、睡眠不安、食欲增加。切诊脉弦细。

患者40岁，主诉经来三日，大下如注，不敢稍动。面色苍白，口唇无华，声音微弱，气短明显，心悸微汗，手足欠温。脉象细弱，两尺尤甚，舌象澹。诊断为冲任不固，气不摄血，气血欲脱之兆。

患者重度胃下垂，伴肝、肾轻度下垂，胃痛时作，痛引两胁，脘腹胀满，拒按喜热，畏寒易感冒，食欲不振，大便频而不爽。舌质红苔白润，脉细弱。胃痛发作时坐卧不能，痛甚于夜，伴心下拒按，怯寒，大便不畅，气短，脉仍细弱。

患者月经量少，病程6月。主诉为宫外孕术后月经量少。舌澹苔薄，脉细弱。诊断为月经后期，辨证为血虚证。患者时感乏力，寐欠佳，多梦，易惊醒。病史中提及左侧输卵管妊娠破裂行左侧输卵管切除术，术中输血600ml。末次月经5月7日，月经周期40~50天，量偏少，色澹红，无血块。已确认避孕。

患者年龄64岁，男性。主诉心悸、气短、胸闷、神疲乏力。病程4年。中医诊断为心悸，证属心气虚夹瘀血。面色暗淡无华，舌质淡暗，舌苔白，脉细弱而结。心电图提示心肌劳损，频发性室性早搏。

女，48岁，高血压病史7年，血压波动在180～160/120～100mmHg。身体虚弱，腹胀食少，大便溏烂，日行3、4次，头昏目糊，面色潮红，气短懒言。舌胖嫩、苔浊腻，脉细弱。脾虚湿阻，清阳下陷。

患者45岁，男性。主诉腹痛、腹泻反复发作4年。中医病名脾肾阳虚，证型湿热下注。面色少华，舌质澹，脉象细弱。全身乏力，腹痛肠鸣，泄泻下坠，腰膝酸软，四肢欠温。

患者26岁女性，主诉口腔及牙龈反复肿痛、黏膜干裂、糜烂、灼热、口干口苦、咽部不适、心烦易怒、眼胀、失眠多梦、记忆力差、疲乏无力、大便时干时稀。舌尖红，苔黄，脉细。中医诊断紫癜风，辨证肝肾阴虚，虚火上炎。形体消瘦，烦躁，神清体态正常。复诊时舌质澹红，苔薄白，脉细弱。

患者50岁，女性。主诉心悸乏力1年。病程1年。中医病名虚劳，证型心脾两虚，气血不足。主症心累心悸，疲倦乏力，活动后加重，睡眠略差。体征精神不振，面色萎黄少华，眼睑唇色澹，舌澹红，苔薄白，脉细弱。血压92/65mmHg。血小板降低至46×10⁹/L。

患者21岁，男性，主诉腰痛、尿血半年，加重伴头昏、眼花、腰膝酸软、自汗盗汗、眠差纳少、形体日瘦4个月，面色淡白。舌质淡，苔白薄，脉细弱。辨证为肾虚夹有结石阻滞。