患者28岁,男性。身目色黄,倦怠乏力,口苦口粘,恶心纳呆,小便深黄质稠,大便秘,舌苔黄腻,脉弦滑。病程3周,起病1周,发现症状3天。中医病名湿热发黄,证型阳黄,湿热俱盛。病因疫毒外袭阳明,湿热熏蒸,胆汁外溢。望诊见巩膜黄染,皮肤色黄如橘色。舌苔黄腻,脉弦滑。
脉象弦滑急性黄疸型肝炎湿热俱盛胆汁外溢
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眩晕 痞满 头晕且胀 胸痞欲恶 神疲乏力 血虚脾弱 湿滞中阻 肝阳上乘 舌苔白腻 脉象弦滑
脉象弦滑眩晕痞满血虚脾弱
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患者年龄3岁,男性。间歇性发热,午后热重,夜间尤甚,胫、头部肿物病程6个月。中医病名未明确记载,病因病机未提及。望诊见头颅凹陷,舌边红,舌苔薄。闻诊未提及。问诊见身热,精神不振,面红颊赤,膝关节痛,大便干燥。切诊见脉象弦滑。X线示头颅5处缺损区。体检见多处淋巴结肿大,肝肋下1厘米。
脉象弦滑间歇性发热毒热内蕴大便干燥
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患者32岁女性,颈前部肿大4年,伴胸闷、心慌、烦躁失眠。面色黄,舌苔薄白,脉弦滑。甲状腺IⅡ度肿大,有结节。中医辨证为肝郁不达,气滞痰凝。
脉象弦滑地方性甲状腺肿肝郁不达气滞痰凝
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30岁,产后发热,恶露涩少,小腹硬痛,包块,高热40℃以上,面色深红,唇舌紫暗,舌苔黄燥,语音有力,呼吸促迫,心神不宁,口苦饮冷,食入即吐,大便不通,小便如茶,身有寒热,阴道流出污浊败血,恶臭难闻,腹部硬痛有块如儿头大,脉弦滑而数,感染邪毒型产后发热,病因分娩炎热季节,寒温失宜,外感风寒,或产时卫生不当,感染邪毒,恶血不下,形成胞内痈肿。
脉象弦滑产后发热感染邪毒恶露涩少
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患者男性,31岁。主诉右上腹痛,发热,持续半年。右上腹近胁肋处疼痛,局部微隆,肌肉有轻度挛急感,按之微坚,拒按,痛为持续性,有时上引肩胛,下牵少腹。午后发热,夜间盗汗,呕恶、厌食,腹胀,大便时干时溏,偶夹脓血。身体消瘦,面色暗晦,舌边有紫暗瘀斑,苔污色,灰而干,脉弦滑,以左为甚。病因浊秽之邪潜聚,久留厥阴之脏。病机肝郁则气滞血瘀,肝脏成痈,肝胆同病,肝病为本,胆病为标。证型肝胆同病,肝病为本,胆病为标。
脉象弦滑肝胆同病肝郁气滞血瘀
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患者年龄41岁,男性。主诉腹痛腹泻,日行十余次,病程两天。中医病名未明确提及,证型为湿毒内蕴、瘀血食滞。病因病机为湿毒内蕴、瘀血食滞。望诊见舌苔浊腻,闻诊未提及,问诊见腹痛、里急后重、下痢赤白、神疲肢软,切诊见脉象弦滑。
脉象弦滑腹痛腹泻湿毒内蕴瘀血食滞
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患者年龄23岁,女性。主诉全身皮肤反复出现风疹,病程2个月。主要症状为皮疹色红,搔痒难忍,伴口干口黏,心烦不寐,尿黄便干。舌红苔黄腻,脉弦滑。中医病名为瘾疹,证型为湿热内蕴,透于肌表证。病机为肺胃湿热,发于肌表;脾胃湿热,气机不畅;热扰心神,心烦不寐;热移下焦,尿黄便干。病位在肺胃。皮疹呈躯干、四肢散发粉红色风团样,周围红晕,触之稍硬,部分融合成片,可见搔痕血痂。
脉象弦滑荨麻疹湿热内蕴肺胃湿热
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27岁男性,目黄、面黄、全身皮肤发黄、小便深黄、纳差、厌油、倦怠乏力、舌苔黄腻、脉象弦滑。中医病名为黄疸,证型为湿热并重,病因病机为饮食不洁,湿热内蕴,肝胆疏泄失司。舌苔黄腻,脉象弦滑。
脉象弦滑急性黄疸型肝炎湿热内蕴肝胆疏泄失司
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患者项部发际反复出现疖肿,病程20年,疖肿消退后遗留硬核。舌苔薄白,脉弦滑。中医辨证为热毒上冲,流于项部血络。项部发际见多处红疤及疖肿,左天柱、右风池穴各有硬核。
脉象弦滑慢性毛囊炎热毒上冲血络郁滞
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王某,男,24岁,腰痛2个月,腰弯曲费力,下肢疼痛麻木,坐立不安,舌苔薄黄,脉象弦滑有力,腰痛,风湿性腰痛症,湿热性腰痛,湿热阻滞,腰腿胀疼,骶髂部痛感,疲乏无力,舌苔黄腻,脉象弦滑
脉象弦滑风湿性腰痛湿热性腰痛腰腿胀痛
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12岁男性,呕吐4天,伴呕血、胸中堵闷、不能进食,3天未大便,小便深黄。舌苔白腻,脉弦滑。辨证为痰结心下,发为结胸。上腹压痛,肝脾未触及。
脉象弦滑呕吐带血痰结心下胸中堵闷
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男性,58岁,病程5年余。脘腹痞满,间有轻度疼痛,晨起干呕,口干少津。舌苔中现剥痕、两侧微黄带腻、边尖质红,脉象弦滑。诊断为胃窦萎缩性胃炎,证属酒湿久遏,热化伤津耗液,胃壁粘膜濡养不良。
脉象弦滑胃窦萎缩性胃炎胃阴耗伤舌苔剥痕
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患者男性,47岁。主诉右侧少腹疼痛,腰府胀楚,伴有肉眼血尿。病程短。中医病名:石淋。证型:湿热蕴于肾络。病因病机:湿热阻遏中州,蕴伏肾络,膀胱窍涩,气化不利。望诊:舌澹黄而厚。舌澹白。闻诊:无。问诊:纳谷不香,口中黏腻。切诊:脉弦滑。
脉象弦滑输尿管结石湿热蕴伏肾络腰腹疼痛
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患者19岁,男性,主诉面部起丘疹,痒痛3年,加重1个月。面部皮肤油腻,前额、双颊及下颏部可见红色毛囊性丘疹,部分有脓头,黑头粉刺。舌质红,苔黄腻,脉弦滑而数。中医诊断为肺风粉刺,病机为肠胃湿热。
脉象弦滑肺风粉刺肠胃湿热脾虚湿阻
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患者65岁,男性,头昏脑胀10余年,加重2年。面红而略显浮肿,舌质红,舌苔黄厚而腻,脉象弦滑,时有歇止。证型为痰热久郁,挟瘀上冲。病因病机为痰热久郁,挟瘀上冲,痰浊中阻,气机不利,清阳不升,浊阴不降,痰浊上蒙清窍。
脉象弦滑高血压痰热郁结瘀血上冲
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周某,50岁。身热头痛,体温38.3℃,微恶风寒,无汗咳嗽,咽红且痛,口微渴。舌边尖红、苔薄白。脉浮数。风温之邪,侵袭肺卫。舌边尖红、苔薄白提示体内可能有寒邪存在,或为新感风热。脉浮数。二诊后脉象已变弦滑。
脉象弦滑风温之邪肺卫受侵肺热留恋
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37岁,男性,小便刺痛伴会阴胀痛1周,病程4年余。慢性前列腺炎,湿热型。舌苔黄腻,脉弦滑。前列腺I度肿大,质地较硬,有压痛,前列腺液白细胞增多,卵磷脂小体少。小便刺痛,少腹及会阴作胀,便后滴白,腰膝酸软,神疲乏力。
脉象弦滑慢性前列腺炎湿热证尿道刺痛
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患者男性,胆结石,胁痛,病程较长。舌苔渐化,舌质绛,苔白腻,舌红苔黄,脉沉,脉弦滑。胁痛、胆结石为主要症状。病因病机涉及肝胆气滞、湿热蕴结、瘀阻肝胆。望诊见舌苔变化,闻诊未提及,问诊包括胁痛、下肢乏力、舌象变化,切诊见脉沉、脉弦滑。
脉象弦滑胆结石胁痛舌质绛
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患者年龄6岁,性别女。主诉癫痌小发作1年,每隔二三日发作1次,发时头面肌肉颤动,神志呆钝。现病史见胃纳不佳,消瘦异常,面色甚黄,大便干燥,舌苔干白,脉象弦滑。中医病名癫痌,证型脾土太虚,肝木横逆。望诊见面色黄,舌苔干白。闻诊未提及。问诊见胃纳不佳,消瘦,大便干燥。切诊见脉弦滑。
脉象弦滑癫痌小发作脾土虚肝木横逆
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