10岁患者,神识不清,手舞足蹈,无意识乱动,循衣摸床,撮空理线,形瘦骨立,肌肤干涩,左上肢瘫痪,二便失禁,失语,哭无声,无涕泪,吞咽困难,躁扰不安,彻夜不寐,右目赤肿,枕、臂、臀与下肢褥疮,苔中腻,边尖光红,脉细小且数,暑温邪热久留,阴液元气两伤,气阴两虚
乙型脑炎阴液两伤气阴两虚烦躁不安
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患者年龄2岁,女性。高热持续不退,热极生风,抽搐阵颤,舌质绛如镜面,口渴喜饮,烦躁不安,彻夜不眠,神志昏迷,淋巴结增大。脉象浮洪有力。中医诊断为暑温,辨证为热毒遍布,气血两燔,烈火已衰,余焰未熄,心胃火胜,上炎则口舌糜烂,下达则大便干。舌质绛,光如镜面,脉浮洪有力。
乙型脑炎暑温热毒气血两燔
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3岁男童,壮热多汗,频频呕吐,口渴引饮,烦躁昏睡,颈项强直,两目上视,手足抽动,大便躁结,小便量少黄赤,体温39°C。脉洪数有力,指纹深红兼青紫,透达气关。邪热伤气,热盛动风。热邪盛于阳明,郁蒸于外,扰胃灼津,上熏于脑,伤津动风,热盛伤津,肝风内动,热邪结于阳明,三焦俱热,津气不足。
乙型脑炎热毒炽盛阳明热盛烦躁不安
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患者年龄20岁,男性。主要症状为高热、昏迷、抽搐,现症见低热、手足厥冷、言语低微、心悸、大便干、小便黄赤、舌质红绛、脉细数。中医病名为手足厥冷,证型为真阴亏损,病机为热邪深入下焦,肝肾阴伤,虚风内动,热深厥深。望诊见舌质红绛,形体消瘦。闻诊见言语低微。问诊见精神萎靡、食欲差、心悸、大便干、小便黄赤。切诊见脉细数。
乙型脑炎肝肾阴伤真阴亏损虚风内动
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4岁女性患者,高热5天,无汗,昏睡谵语,抽搐,眼珠左斜视,呕吐,大便不畅,小便少。舌正红,苔黄白厚腻,脉沉弦细数。中医诊断为风暑湿内闭。舌澹红中心苔黄腻,脉微弦滑数。舌澹黄腻苔退,脉滑微数。
乙型脑炎风暑湿内闭热极生风邪闭心包
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周某,女,6岁。高热持续不退,抽搐,吞咽困难。病程短。乙型脑炎。面部黄晦,皮肤发花,四肢渐凉,爪甲紫,三脉模煳。高热,抽搐,吞咽困难。呼吸停止。面色晦暗,皮肤发花,四肢凉,爪甲紫,脉象模煳。
乙型脑炎抽搐高热不退吞咽困难
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11岁男性患者,发热、头痛2天,伴呕吐、抽搐、昏迷。体温40℃,昏迷,瞳孔对光反射迟钝,颈项强直,白细胞升高,脑脊液异常。壮热无汗,烦躁不安,呕吐,项强抽搐,神志昏迷,二目天吊,小便黄赤,舌红苔黄,脉弦数。暑温重症,热毒炽盛,气营两燔,内闭动风。舌红苔黄,脉弦数。
乙型脑炎热毒炽盛气营两燔内闭动风
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4岁男童 发热、喷射状呕吐、抽搐、神昏 体温40.5℃ 舌红苔灰黄干 脉细数 神昏抽搐 两眼上吊 颈项强直 小便失禁 舌外伸 气营两燔 热盛动风 阳明热盛 热陷心包 闭窍动风
乙型脑炎气营两燔热盛动风热陷心包
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3岁男童,发热4天,抽搐昏迷,小便失禁,大便4日未行。暑热极盛,疫毒深重,内陷营血,灼及厥阴。神志不清,天吊,四肢抽搐,颈项强直,舌质绛,苔黄白而腻,脉数。
乙型脑炎四肢抽搐暑热极盛疫毒深重
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6岁男性患者,高热、抽搐7天。神志昏迷,颜面及四肢抽搐,面红耳赤,烦躁不安,唇舌干燥,舌质鲜红,舌苔黄燥,脉洪数。中医诊断为暑风侵营,伤阴动风。病程7天,体温39.9℃,颈硬,克氏征阳性,布氏征弱阳性。瞳孔不等,呼吸26次/分,心率136次/分。血常规示白细胞升高,中性粒细胞占比66%。
乙型脑炎抽搐暑风侵营伤阴动风
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16岁男,高热、神昏、抽搐,午后发热38.5℃,脉细数,舌红苔少,邪入厥阴,气阴两虚,面色萎黄,舌红转淡,脉微数,精疲力倦
乙型脑炎气阴两虚午后发热
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二岁半男童,高热、腹泻抽搐三天,腹胀如鼓,干呕,昏睡露睛,手足抽搐,口干舌燥。舌质红,苔厚黄腻,纹浮紫滞,脉细数。中医诊断为阳明腑气不通,热陷心包,火热生风。
乙型脑炎抽搐阳明腑实热陷心包
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6岁男性患者,发热头痛,渴饮呕逆,病程短。中医病名乙型脑炎,证型暑热充斥,气营同病,病因病机阳明腑气不通,热陷心包。望诊面色赤,舌边尖绛起刺,中黄厚燥苔。闻诊无特殊描述。问诊有谵妄狂叫,目赤唇焦,溲赤便秘。切诊脉洪大滑数,项强,巴彬斯基氏征(+),克匿氏征(+)。
乙型脑炎抽搐暑热充斥气营同病
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2岁女性患者,发热5天,频繁抽搐2天,呕吐1次。中医诊断为痰火壅盛,热极生风。症见高热,浅昏迷,瞳孔散大,反射消失,病理征阳性。舌象未提,脉象未提。病机为痰火内盛,热极生风,痰随火升,风火相搏,扰动心神。
乙型脑炎痰火壅盛热极生风风火猖獗
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6岁男性,发热3天,伴有抽搐。高热不退,抽搐,头后仰,两目凝视,口唇紫绀,左侧肢体抽动,浅昏迷,双侧瞳孔缩小,左侧巴彬氏征阳性。暑湿毒邪,热毒炽盛,痰蒙心包,热扰神明,肝风内动。脑脊液Igm抗体阳性,脑电图弥漫性慢波。
乙型脑炎暑湿毒邪痰蒙心包肝风内动
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患者5岁,女性。高热、神志昏迷、反复惊厥,病程20余天。失语,面潮热,急躁不安,撕咬他人,口干喜饮,小便短黄。舌质红少苔,脉细数。证属余热伤阴。面色潮红,舌红少苔,脉细数。
乙型脑炎余热伤阴气阳衰微痰蒙清窍
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患者3岁,女性,高热41.5℃,嗜睡,呕吐,神志昏迷,阵发性抽搐,两目上窜,角弓反张,四肢震颤,病程5天。暑温热毒,侵迫心营,肝风妄动。右脉洪数盛于左手。舌绛、白苔中燥,大便未行。脉微而数,小有汗出。脉躁象,神识尚昏迷,口眼向左歪斜,右半身瘫痪。
乙型脑炎暑温热毒肝风妄动气营两燔
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高某,9岁,发热、头痛2天,身热无汗,头痛身痛,困倦嗜睡,口渴喜饮,腹满不欲食,小便短赤,舌尖红,苔黄,脉浮数。暑温,暑邪夹湿,热盛生风,风盛生痰。面色红,舌质红,舌苔黄,脉浮数。
乙型脑炎暑温热盛生风风盛生痰
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患者,3岁,发热4天,高热不退,嗜睡呕吐,呈喷射状呕吐。暑湿内蒸,蒙蔽清窍。面色苍白,舌红,苔薄少,脉弱。发热、嗜睡、呕吐、喷射状呕吐、神识不清、头痛、纳差、倦怠乏力、黄腻苔、舌红苔薄少、脉弱。
乙型脑炎暑湿内蒸清窍蒙蔽脾胃受伤
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10岁女性患者,恶寒发热,头痛剧烈,呕吐四次,不思饮食,神疲嗜睡,体温40.2°C。暑湿之邪蒙蔽心包,引动肝风。头颈强直,神志不清,烦躁谵语,手足厥冷,阵现抽搐,右手颤抖,两眼斜视,球结合膜充血,瞳孔散大,对光反射迟钝,舌质深红苔黄燥。白血球总数18600,中性82,淋巴18。
乙型脑炎抽搐暑湿蒙心肝风内动
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