患者年龄23岁,男性。主诉为不进饮食、不睡眠、不言语,神志不清,高烧昏迷,六日未解大便。中医病名为阳明腑实证,证型为阳明腑实,病因病机为邪热内结,耗伤正气,致神志不清。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示高烧、神志异常、不饮食、无大便,切诊脉象洪大数实。
气管炎高烧昏迷阳明腑实证脉洪大数
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患者年龄35岁,男性。主诉腰痛5年。病程较长,长期劳累,体质下降,腰膝酸软,神疲体倦。辨证为肾精亏损,筋脉失养。望诊未提。闻诊未提。问诊提及病史及症状。切诊未提。中医病名为腰痛,证型为肾精亏损。病因病机为久病体虚,肾精亏损,无以濡养筋脉。
腰部疼痛肾精亏损肝肾阴虚
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7岁男性,头颈肩不自主抽动1年,加重伴面部抽动、眨眼1个月。儿童寰枢关节错位,儿童多发性抽动症。颈背部左侧肌筋膜紧张,左侧颈2、颈3横突压痛,左侧桡动脉试验阳性,颈部活动受限。颈椎X线片示寰枢关节左窄右宽,寰椎低头移位,颈椎生理曲度变直,呈Ⅳ级椎曲。
多发性抽动症寰枢关节错位
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患者64岁,女性。右侧面部放射性疼痛3月余,伴失眠、头晕。颈项僵硬,双侧风池穴不对称,局部压痛,颈3~颈5棘突旁压痛。颈椎活动度受限。颈椎X线片示寰枢关节左窄右宽,颈2~颈6棘突左偏,颈曲呈全直行,颈3~颈5见双凸双边影。腰椎X线片示腰椎棘突右偏,腰曲上弓下浅,侧弯23°。诊断为脊源性三叉神经痛。
三叉神经痛颈椎病高血压
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患者年龄38岁,主诉经行头痛二年。经周期紊乱,量多色澹红,生育史复杂。症状包括后脑空痛、颈背牵痛、头晕、心悸、腰酸、小便清长。面色无华,隐有浅青,目眶澹黯。舌澹红衬紫,边有齿痕,根剥,苔薄白。脉沉细无力。中医病名为经行头痛,证型为任亏督损,髓海空虚。病因病机为精血亏虚,精髓不达于脑。
经行头痛肾精亏虚髓海空虚精血两亏
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患者阴虚体质,主要症状为肝阳升腾,流火湿毒,瘀结下焦,两足浮肿色红,破烂渗水出血,不能步履,神志不明,舌根强,言语蹇塞,头脑空虚。舌苔薄黄,舌根强,言语蹇塞,头脑空虚。脉象弦小而数。病属缠绵,病因病机为肝阳升腾,湿毒瘀结。
阴虚体质肝阳升腾湿毒瘀结下焦湿热
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患者男性,68岁。左面麻痹6天。左项僵硬,左目不适、流泪,左面部麻痹,左侧面颊、颌、耳痛,面麻木,左目闭合不全,额纹变浅,鼓腮不能,口向右歪。舌苔白腻而滑,脉右弦滑,左沉滑。病在太阳经、阳明经。经络诊察示太阳经、手太阴经、手阳明经异常。辨经示病在太阳经、阳明经。
面瘫太阳经异常阳明经郁热面麻
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男,41岁,突发性左臂失用(麻木)半年,伴左面麻木、头昏、汗出、乏力,每周发作1次。左上肢太阴经、阳明经、太阳经异常,属臂厥。左太阴经、阳明经、太阳经病变,左面麻木、左上肢麻木、头昏、汗出、乏力,左手指胀、僵硬,左后头麻。左风池、脑空、地五会压痛,左天柱、悬颅、合谷、阳池、外关、大陵、膏肓、阳谷、玉枕、内关等腧穴异常。
左臂麻木左面麻木头昏汗出
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患者49岁,男性,主诉后脑空痛二十余年,近半月加重,伴腰脊酸楚、尻骶气坠、口干欲饮、溺多清长、失眠、食少腹胀。脉弦而虚,舌淡红、苔薄。中医诊断为肝、肾、脾三经俱虚,延及督脉为病。
后脑空痛腰脊酸楚口干欲饮失眠
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男,45岁,头痛频发半年余,头痛绵绵10余日,额顶部空痛,时有钻痛,心烦汗出,食少神倦,大便偏干,二三日一行,舌淡罩紫,苔薄白,脉沉迟,证属气血不足,髓海失养,病久挟瘀,阻痹脑络
偏头痛气血不足髓海失养病久挟淤
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患者年龄2岁半,男性。主诉头痛、呕吐1个月余。病程1个月。中医病名脑结核瘤。证型未明确辨证。病因病机未明确描述。望诊两颊暗红,两眼直视呆滞,舌红、苔厚腻,指纹青紫。闻诊无特殊描述。问诊头痛、躁扰不宁、哭闹乱动、打人咬人、大便干燥、小便色黄。切诊脉弦数。体征布氏征(+),克氏征(一),巴氏征(+)。脑电图提示局限性异常与右枕右中央病变。CT示右顶后叶低密度区,环状增强,周围脑水肿。
脑结核瘤头痛呕吐抽搐
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患者50岁,女性,主诉尿闭20余日。全身指陷性水肿,面色萎黄,精神倦怠,脉象虚软。中医诊断为癃闭,证型为肾气不足,膀胱气化失常。舌象未提及,面色萎黄,脉象虚软。病程20日,病因为子宫肌瘤术后导致排尿困难。
尿闭肾气不足膀胱气化失常脾虚
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36岁女性,左侧偏头痛12年,劳累或月经来潮前发作,痛势掣痛,影响睡眠。舌质偏红,苔薄黄,脉细弦。阴血亏虚,肝失柔养,虚阳上扰。
偏头痛阴血亏虚肝阳上扰苔薄黄
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患者年龄20岁。主要症状为两眼视物昏煳,不明。病程未明确。中医病名视瞻昏淼。证型肾气大虚,肾阳不固。病因肾藏精,精为身之大本,病机肾阳不固。面色不华,形容憔悴,目眶黧黑,头晕眼花耳鸣,腰酸背痛,遗精四年,夜间无梦遗精,见色即流,阴头寒,精神疲惫,眼花较甚。脉象微细而迟,舌苔薄白而润。
髓损脑空视瞻昏淼肾气大虚肾阳不固
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患者54岁,男性。主诉鼻流清水样涕多年,晨起外出时鼻痒胀塞窒,喷嚏频繁,清涕如注,发作后头脑空虚,周身酸楚,少气乏力,腹痛。既往形寒肢冷,四肢不温,夏不觉热,冬感寒甚,背部有冷风感。体征见鼻内肌膜澹白肿胀,鼻甲肿大色暗澹,舌质澹,苔薄白,脉沉弱。中医诊断肾督阳虚鼻鼽,辨证为肾督阳虚,寒水上泛,鼻失温养。
鼻鼽肾督阳虚肺气虚形寒肢冷
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14岁男性患者,主诉双眼视物不清、眼球酸痛、头痛、视物模糊,病程近两月。伴见头脑空痛、头晕、腰膝酸软、失眠、形体瘦弱。舌红无苔,脉沉细。眼底检查示视神经炎样改变。辨证为阴精亏损证。
远视阴精亏损头痛失眠
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患者49岁,女性。右侧偏头痛、眩晕、恶心伴右侧颈背部牵制疼痛,病程半年。中医诊断眩晕,证型肾气虚肝火旺。舌质偏红,舌苔薄腻,脉细弦。颈椎前屈活动可,后伸及旋转活动受限,C5、6右侧压痛。头枕部及右背部多处压痛。
椎动脉型颈椎病肾气虚肝火旺眩晕
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患者72岁,女性。肺源性心脏病10余年,胰尾癌21日,上腹绞痛,便结1周,全身暗黄20余日。肺源性心脏病,胰尾癌。正虚邪盛,标本兼顾,气机升降乖乱,三焦相溷,内外不通。面色暗黄,舌苔厚腻,脉急。腹胀、喘促,溲若浓茶,便色由白转黄。
肺源性心脏病胰尾癌便结黄疸
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男性,49岁,头部多汗五年,头汗如豆珠下滚,头脑烘热,头脑空痛,心烦渴饮,少寐多梦,大便干结,小便黄赤,舌干少苔,脉细而数。证属肾阴亏损。
头痛肾阴虚虚火
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男,43岁,双目视力下降1个月,无光感,视神经无水肿,视网膜动脉色澹,黄斑中心对光反射消失,舌红,苔薄黄,脉弦细。暴盲,肝火上炎。
毒性性视神经病变急性肾功能衰竭暴盲肝火上炎
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