脑血栓

66岁女性，左侧肢体瘫软无力、麻木4天。高血压病史。神志尚清，血压210/110mmHg，左上肢肌力“0”级，左下肢肌力“I”级。舌质澹，有瘀点，脉弦。诊断为中风（脑血栓），肝阳上亢、瘀血阻络型。

患者57岁，男性。右侧半身活动不能1月余，右侧偏瘫，伴眩晕、心烦易怒、大便干燥。神志清楚，中等形体，右侧肢体活动不利，舌质红暗，苔黄薄，脉弦滑，血压20/12kPa。中风（脑血栓），肝肾阴亏型。病因为肝肾阴亏，病机为气虚血瘀。

患者58岁，男性。主诉为周身不适、发热、昏倒、头晕目眩、左半身凉麻、语言不利、口流涎。病程较长。中医病名为中风，证型为气虚血瘀，夹痰痹阻经络。病因病机为中阳不足，脾运失健，痰湿内蕴，瘀血夹痰痹阻经络。望诊见舌紫暗，苔白腻。闻诊未提。问诊见左半身凉麻、下肢痠软无力、语言欠利、口涎多、头晕不能转侧、腰痠痛。切诊见脉弦滑无力。

男，65岁，卒然语蹇，左侧半身不遂，病程十日，舌苔白，脉弦滑，邪中经络，痹阻不利，舌苔薄白，脉弦滑，面色正常，声音正常，无特殊气味，问诊提示病史及症状，脉象弦滑。

54岁男性，右侧偏瘫，吞咽困难22天。既往有高血压病、脑血管痉挛、脑血栓形成及假性球麻痹病史。舌质赤，苔黄厚腻，脉滑数。痰湿内停，经隧阻塞，清窍受蒙。伸舌偏右，咽后壁反射消失，双眼视网膜交替出血，血压200/120mmHg，桡动脉硬化，眼底视网膜血管硬化Ⅱ°~Ⅲ°。

患者男性，48岁。主诉右半身不遂1年余，右手足欠灵活，感觉迟钝，右脚行走内旋，伸舌歪斜。舌紫暗有瘀斑，脉细涩。病程较长，病情逐渐好转。

患者男性，38岁。主诉右半身不遂，语言不利1个月。神志清楚，面色润泽，语言蹇涩，舌象略胖大有齿痕少苔，脉弦细。诊断为中风后遗症（脑血栓）。

男，54岁，右侧偏瘫，吞咽困难22天，流涎增多，语言不清，张口、伸舌不灵活，吞咽时呛咳，情绪易激动，生活不能自理，右侧肢体不能完成有意识动作，伸舌右偏，咽后壁反射消失，双眼视网膜交替出血，体温37.9℃，脉搏104次/分钟，呼吸24次/分钟，血压26.7/16.0kPa，神志清晰，发音不清，右侧鼻唇沟稍浅，心界左下扩大，心率104次/分钟，节律不齐，心尖区Ⅱ级收缩期吹风样杂音，主动脉瓣区第二音增强，桡动脉硬化，眼底视网膜血管硬化Ⅱ~Ⅲ级，中医病名属脾肾两虚，证型为痰湿内停，经隧阻塞，清窍受蒙。

患者年龄53岁，男性。主诉左腿软弱、左侧肢体麻木、灼痛。病程自1974年发现高血压，1976年4月出现语言蹇涩，5月20日起出现左侧肢体症状。中医诊断脑血栓形成，证型中络之证，病机为脉络阻滞，血行不畅。望诊见伸舌偏向左侧，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示夜寐不佳，血压升高，眼底动脉硬化，白细胞升高，胆固醇升高，肝界稍大。切诊未提脉象。

男，45岁，头剧痛，意识模煳，记忆力差，肢体感觉异常疲惫无力，左侧肢体动作不仁，病程未明，脑血栓，瘀血阻滞，脉络闭阻，脉弦劲有力，舌红有紫斑，苔黄腻，证型瘀血阻滞，脉络闭阻，舌质澹红，紫斑消退，脉弦虚

65岁男性，主诉脑血栓形成伴左侧肢体偏瘫6天。眩晕口苦，言语不清，手足麻木，半身不遂。舌边尖红，苔黄厚腻，脉弦滑数。血压190/110毫米汞柱。证属肝胆郁热，风痰阻络。

71岁女性，主诉右侧肢体不能活动6天。神清，不能坐起，右侧肢体腱反射亢进，肌张力稍高，肌力0~2级。诊断为脑血栓右偏瘫。

53岁男性，主诉脑血栓形成后痴呆不语，亲疏不知，不知饥饱，伸舌偏歪。舌苔白腻，脉弦。中医诊断痰蒙心窍。病程5个月。病因病机为痰湿蒙闭心窍，神机不运。

患者64岁，男性，主诉右半身偏瘫、麻木疼痛、咳嗽微喘、动则气累。病程自1981年11月起。中医诊断为风中经络，经脉气逆血瘀。望诊见舌淡，舌边有瘀块。舌象淡，舌边有瘀块。脉象沉弦。

患者男性，60岁。左侧肢体瘫痪、言语不利2天。头痛，烦躁不安，口眼歪斜，言语不清，左侧肢体瘫痪，大便4日未行。舌质红，苔黄厚，脉弦滑数。血压18/12kPa。中医诊断为痰热腑实、风痰上扰。

男，主诉拟诊脑血栓，左侧肢体偏废不用，口角微㖞斜，呃逆三日，关节酸楚。脉濡弦。中医病名中风，证型气血交阻。病因病机正气亏虚，脉络瘀阻，筋脉失于荣养，胃气失和而不降。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史包括呃逆三日，肢体活动障碍。脉象濡弦。

男，54岁，面色萎黄，精神痴呆，上肢举而无力，两下肢活动失灵，不能下床，舌质黯红，苔白薄，脉沉而缓滞。中医病名属脑血栓，证型为气虚血瘀，痰阻脉络，筋脉失养。病因病机为气虚血瘀，痰阻脉络，筋脉失养。

60岁男性，主诉脑血栓3个月，遗留右侧半身不遂、头晕、胸闷、心前区压痛、手麻木、记忆力减退、反应迟钝、双下肢无力。舌质胖暗瘀斑，苔白，脉沉细弦。中医诊断气虚血瘀。病因病机为肾虚气虚，肝风内动，风挟瘀血痰浊，阻塞经络。

71岁女性，右侧肢体不能活动6天。神清，右侧肢体腱反射亢进，肌张力稍高，深浅感觉消失，上下肢肌力0~2级。诊断为脑血栓右偏瘫。

患者61岁，男性。主诉高血压10年，突发剧烈头痛，语言不清，左侧肢体活动障碍。伴随心烦、口苦、食欲差、小便黄、大便溏薄。舌暗红，舌苔黄腻，脉沉滑。辨证为湿痰内蕴、化火生风、瘀阻脉络。