脱发

患者脱发年余，几近秃顶。面色萎黄，舌淡苔薄。血虚、肾虚型脱发。脉细弱。病程两年余。

患者女性，32岁。主诉脱发半年。面色皖白，毛发稀疏干枯无泽，舌体胖大有齿痕，舌质偏红，苔少，双脉沉弱，寸脉尤甚。中医诊断脱发，辨证肺之气阴双亏。

15岁男性，右膝关节肿疼，左膝关节肿块固定不移。中医诊断为脾胃气虚，热毒伤阴。舌质红，苔薄黄，脉数。阴虚内热，肝肾阴虚。

患者30岁，男性。主诉因心情紧张致头发脱落，出现多处斑秃。伴随症状包括面色不华、头晕、乏力。体征为头部3处脱发斑块，头皮浮滑光亮。中医诊断为斑秃，辨证为阴血亏损，血虚生风。望诊见面色不华，舌象未提。闻诊无特殊。问诊提示情绪因素。切诊未提脉象。

患者年龄28岁，女性。主诉包括头痛、头晕、失眠、记忆力减退、月经紊乱。病程发展为鬓角斑秃，继而全身毛发脱落。中医病名为油风，证型为肝肾不足。病因病机为过度疲劳导致肝肾亏虚。望诊见面色晦暗，舌质淡，舌苔薄。问诊提示病史与精神压力相关。切诊脉象细弱。

13岁女性患者，主诉失眠多梦、惊哭不安，病程5年。斑秃，普秃。脱发区呈圆形，头皮松弛，毛囊孔可见，有少量细毛发长出。头皮脱发区8处，头发全脱，眉毛、睫毛、汗毛相继脱光。脉象未提及。

女，42岁，月经量减少，经期腹痛，疲倦乏力，眠差梦多，脱发，面色萎黄，两颊黄斑，舌质黯红，脉弱，失血伤正，气血亏虚

患者25岁，男性，主诉左侧头皮部头发片状脱落半年余，脱发面积不断扩大，兼失眠1个月余。心情烦闷，夜间难以入睡。舌红、苔白微腻，有齿痕，脉弦细。诊断为肝郁脾虚，兼有肾精不足，后调整为肝郁脾虚、肝郁血虚、阴虚有热、虚热上炎。过敏原检查显示对黄豆、牛奶、菠菜、蟑螂过敏。

女，38岁。脱发伴头皮油腻3年。腰膝酸软，口干，便秘与腹泻交替，眠差。舌红苔黄腻，脉弦数。额角、头顶头发稀疏，头皮油腻伴头屑多。发蛀脱发，肝肾不足。

患者青年男性，主诉头皮作痒、发落呈花斑形、须眉稀疏、头晕目涩、夜寐不宁、咽干喜饮、大便干。中医诊断为阴虚血热，心血不足，病因病机为肝肾阴虚，水亏火炎，肝热上扰，思虑过度致心血不足。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病程未明确。

患者男性，58岁。精神稍倦，舌澹，苔白，脉弦滑。中医病名肝细胞癌，证型肝郁脾虚，湿瘀互结。病因病机为肝郁脾虚，湿瘀互结。面色未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉弦滑。

患者年龄3岁，主要症状为头发、眉毛脱落近2年，病程较长。中医病名油风，证型肝肾不足，气虚血瘀，风邪阻络。舌质青澹，苔薄白，脉细。头皮光亮，无炎症、萎缩、鳞屑、结痂，眉弓光秃。复诊时舌质澹红，苔薄白，脉弦细。病机为肝肾不足，气虚血瘀，风邪阻络。

患者女性，32岁。主诉产后闭经二年余。病史示1981年妊娠八个月早产，因胎盘早剥大出血致失血性休克，婴儿窒息死亡，此后闭经至今。面色苍白，畏寒，神疲，纳差，头晕心慌，腰膝酸软，性欲减退，头发腋毛脱落，便溏，夜尿多，口不渴。舌淡少苔，脉沉细，尺脉尤甚。妇科检查示阴毛稀少，外阴萎缩。中医辨证为肾阳虚弱，冲任亏损。

患者42岁，女性。脱发，头发油腻，双目干涩，失眠多梦。病程半年。中医病名未明确提及，证型为肝肾阴血亏虚，兼湿热内阻。舌质红，苔薄黄。脉细。

女，29岁，头皮发痒、头发脱落5年，加重4个月。头皮极痒，大量脱发，顶部头皮暴露，毛发稀疏，时时烘热，午后、晚间为甚，夜寐梦多易醒，口干不欲饮，便结尿黄，舌苔花剥，唇内破溃，脉细数。气阴两虚，营血热结。舌苔花剥，唇内破溃，脉细数。

陈某，女，24岁。面部起红斑、丘疹、瘙痒，伴口干、心烦、失眠多梦。舌澹红苔薄黄，脉细数。脂溢性皮炎。证属心肾不交，阴虚火旺。面色暗红，舌象澹红苔薄黄，脉象细数。症状包括红斑、丘疹、瘙痒、脱发、口干、心烦、失眠多梦。

女，38岁，头发脱落3年余，枕部头发别状脱落，病情进展快，面积扩大，伴眉毛、腋毛、阴毛脱落。心烦，口干，纳差，腰膝疫软，失眠多梦。舌淡，苔薄白，脉细。中医诊断为肝肾不足，气阴亏虚，发失濡养。

患者10岁，反复发热4个月，面部皮疹，口腔溃疡，眼睑浮肿，脘腹胀满，下肢斑点。恶病质，体重23公斤，面部皮疹较前消退，口唇、舌面见溃疡，舌质绛红光，舌苔少，脉细数。中医诊断蝴蝶疮，证属邪正相搏，气阴两伤。补体低下，狼疮性肾炎未控制，24小时尿蛋白定量10g以上，腹腔大量积液，血培养近平滑念珠菌感染，血常规白细胞、血小板持续低于正常，血淀粉酶、血脂肪酶明显增高。

患者女性，主诉失眠伴经前加重，病程半年。主要症状为失眠、多梦、眩晕、脱发、鼻塞、流黄涕、便秘。舌质红，舌苔薄黄。脉沉弦。中医诊断为不寐，证型为肝郁血热，肝火偏旺。病因病机为肝火偏旺，血热扰神。四诊信息包括舌红苔黄、脉沉弦。

患者33岁，女性，主诉毛发稀疏，头皮外露光亮，伴有头晕、腰膝酸软无力、健忘失眠多梦。舌质澹苔少，脉细。证属肝肾不足，精血亏虚，不能上荣。