脾胃积热

范某，女，48岁。齿龈肿胀，口舌浅溃疡，疼痛流涎，咀嚼不便，喉间阻闷，头晕，大便干结，小便黄，睡眠不安，病程逾月。舌尖红有黄苔，脉弦数。齿龈肿胀，口舌生疮，为脾胃积热，心火上炎之证。

患者发热呕吐，昏迷不醒，目往上视，角弓反张，持续一二时。面色黄滞，舌苔浮黄。病在脾胃，脾主信，发作有时，暑月湿多热盛，素禀痰湿。

女，48岁，舌体肿大10余天，说话饮食不便，数年哮喘病史，冬季易发，咯吐稀涎，不思饮食，脘腹胀闷，咯吐稀痰，舌苔白腻，脉滑，痰浊上犯。面色正常，舌苔白腻，脉滑。

女，16岁，双眼睑缘反复长疖肿3个月，右眼上睑缘红肿硬结，压痛，嗜好辛辣。右眼视力差，加镜视力正常。右眼上睑近内眦部微红肿，触之有压痛性硬结。证属热毒壅盛。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，病史有反复疖肿，脉象未提。

龚某，女，42岁。反复发生口腔溃疡及咽部红痛5年余。口腔溃疡位于上下唇及舌缘，黄白色溃疡面，周围黏膜红，灼热疼痛，遇热加剧，口干口臭。舌质红，苔薄黄而腻，脉细数。诊断为口糜，病因脾胃积热，心火炽盛。

患者年龄38岁，男性。主诉为久患荨麻疹，病程持续上月未已，每日下午发病，傍晚加重，夜间遍及全身，天亮渐退。食欲不振，有时腹痛。舌红苔黄，脉稍细数。中医诊断为荨麻疹，证型未明确提及，病因病机未详述。四诊信息包括舌红苔黄、脉稍细数。

患者，54岁，双眼红痛畏光半月余，有红眼病接触史。结膜充血，上、下睑及穹隆部结膜有少量乳头及滤泡，角膜面有灰白色小点，荧光素染色明显。脉数，舌质红，苔薄黄。辨证为脾胃积热，上犯目窍。