脾胃积热

女，54岁，右侧头面痛，病程反复。右侧头面电激样疼痛，面肿，牵掣右腿行走困难。脾胃积热，循经上扰清窍。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。问诊提示疼痛性质及影响功能。脉象未提。

女，34岁，产后2个月，月经未至，口疮经常发作1年。下唇内及舌两侧红疮，疮面色白，痛妨饮食。舌尖红，脉弦细。辨证为产后虚火上炎。舌红，脉弦细。脉滑数，脉沉缓。

患者22岁，男性，主诉双颊部囊肿4年，伴有丘疹、粉刺、脓疱、瘢痕形成。舌尖红，脉弦。诊断为瘀热入于荣分，滞而成积。双颊部囊肿，周围红晕，散在分布丘疹，双颧部及下颌角肥大性瘢痕。

患者25岁，女性。主诉盗汗20年，加重1月余。手心潮红，唇红唇干，口渴喜温饮，眠浅易醒，多梦，复睡困难，偶食后胃胀反酸，大便3~4日一行，小便色黄。脉沉弦滑大数，舌红苔薄白。辨证为伏热伏火体质，肝火偏旺，火热扰心，木火刑金，阴虚火旺。

患者69岁，男性。主诉肝风眩晕病史及嗜酒史，突发鼾声大作，喉中痰鸣，呼之不应，颜面抽搐，左侧肢体不能活动。面色红赤，呼吸气粗，痰鸣，左半身不遂，脉弦滑有力，舌质红，苔白中心黄厚。辨证为痰火肝风闭窍之中风中脏腑重证。

患者年龄22岁，男性。主诉右眼睑红肿痛痒，眼胀痛，时有头痛。病程未明确。中医病名麦粒肿，证型脾胃积热，病因病机脾胃积热上扰于目。舌质红，苔薄黄，脉象弦数。

沙眼；风邪束表，脾胃积热；睑结膜粗糙不平，乳头增生，角膜有血管翳，肉样性血管翳，全血管翳，角膜溃疡；面色正常，舌象未提；声音正常，气味未提；病程较长；未提及其他四诊细节。

女，60岁，两眼边红赤，痛痒并作，病程10个月，日晒受风加重，晨起眵泪胶黏，口干喜冷饮，小便黄。舌质红、苔黄，脉数有力。双眼睑缘炎，脾胃湿热，兼挟风邪。

患者年龄2岁8个月，主要症状包括壮热、咳嗽稀、口内疼痛、流涎拒食、咽红且痛、小溲短赤、大便干燥。中医病名口疳，证型未明确提及，病机为感染邪毒，脾胃蕴热，心火上炎。望诊见口角糜烂，舌面、唇内黏膜及齿龈多处溃疡，扁桃体红肿Ⅱ度，淋巴结肿大。舌质红，苔薄腻。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉滑数。

男，53岁，口腔溃疡1周余，舌质暗红，苔薄黄，脉沉略滑数。主症为口腔溃疡疼痛，伴面隐红，腹胀，矢气频作，大便偏干。中医诊断为口疮，证型为胃火上炎。病机为脾胃积热，虚阳上浮，火邪上炎灼伤口腔黏膜。

患者男性，56岁。主诉口腔溃疡反复发作半年余。口腔溃疡疼痛灼热，因饮食不慎、忧思劳累而发病。形体偏瘦长，面色略澹，大便略稀。舌略胖大有齿印，苔中后部澹黄腻。脉弦缓。中医诊断口疮，证属脾胃湿热。病因病机为脾胃积热，土中伏火，兼有脾虚夹湿。

患者29岁，男性，素嗜烟酒。主诉咽干痛、灼热、干咳、头身困痛、咽痛剧烈、灼热而干、痛连耳窍、饮食呼吸困难、体温39.2℃、口渴口臭、腹胀、咳黄稠痰、大便二日未行。咽腔鲜红肿，悬雍垂光亮，喉核Ⅰ度肿大，色鲜红，喉底红肿滤泡增生，颌下肿核肿痛，舌鲜红苔黄燥，脉数有力。中医病名风热喉痹，证型为胃素蕴热，复感外邪，内外邪毒搏结咽喉。

患者年龄20岁，男性。主诉为口辣热痛，继发口疮。病程未明确。中医病名为口疮，证型为脾胃积热，病因病机为脾胃积热，火热上蒸。望诊见舌苔腻黄干燥。体征显示下唇内有溃烂面，色白黄，周围红肿。切诊未提及。

患者年龄40岁，男性。主诉上腭部突发紫红色血泡，持续2天，胀痛难忍。血泡位于上腭部，无溃破。舌红，苔黄。脉弦滑。中医诊断为脾胃积热，火热上炎。病因病机为脾胃有热，郁积于血分，血热上炎于口腔，热伤血络，迫血外溢。

男，29岁，咽干痛灼热，干咳，头身困痛，咽痛剧烈，灼热而干，痛连耳窍，饮食呼吸困难，体温39.2℃，口渴口臭，腹胀，咳黄稠痰，大便二日未行，咽腔鲜红肿，悬壅垂光亮，喉核I度肿大色鲜红，喉底部红肿滤泡增生，颌下肿核肿痛，舌鲜红苔黄燥，脉数有力，风热喉痹，胃素蕴热，复感外邪，内外邪毒搏结咽喉

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为天疱疮，病程未明确。中医病名为天疱疮，证型为脾胃受伤而火动。病因病机为误服祛风消毒之药，伤元气，劳役过度，内热口干，齿龈作痛。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及内热口干，齿龈作痛，病史包括误服祛风消毒之药及劳役过度。切诊提及右关脉洪数而虚。

女，33岁，头面瘙痒、脱屑2年，头皮、前额、脸面、耳、颈项潮红鳞屑，眉毛脱落，头发稀疏，脉细弦滑，舌淡苔薄白，中医诊断面游风，证型为脾胃积热上熏，外受于风，日久风燥伤血。

患者30岁，男性。主诉咽部肿物3个月，逐渐增大，吞咽说话有妨碍。中医病名咽部息肉。证型脾胃积热，热郁血络，气血凝滞。病因病机脾胃积热，火热上炎，热郁血络，气血凝滞结于咽部。舌质暗，苔薄黄。脉滑数。

患者40岁，女性，人中疔二天，红肿漫延，壮热，体温达40℃，口渴引饮，舌红，苔薄黄，脉数。中医病名为人中疔，证型为脾胃积热、蕴蒸成毒。舌红，苔薄黄，脉数。

9个月男婴，哭闹不休，口臭流涎，哺乳困难，口内生疮，大便干3日未行。舌边、舌尖及上颚部多处溃疡，舌尖融合成片，边缘鲜红，手足心热，舌质红，苔黄，舌中部略厚，指纹紫滞。中医诊断为口疮，证型为心脾积热。