脾虚气弱+脾虚+中气不足

患者27岁，女性。主诉双眼视力减退3个月。病程自今年8月初发病，初期伴有感冒发烧及偏头痛，15天后左眼视力急剧下降，5天后右眼相继减退。体格检查示双眼视力分别为0.5和0.7，眼底视乳头苍白，动脉细，动静脉比例1:2，视野检查示周边视野受限。舌质淡红，舌体胖，脉细而有力。中医诊断为双眼视瞻昏淼，双眼视瞻有色。辨证为脾虚气弱，中气不足，清阳下陷，清窍失养。

阿某，男，25岁。双眼视力减退11个月，伴有头痛及眼球转动痛。纳少身倦，病前曾过度疲劳。面色萎黄，舌质淡白，脉沉细。双眼视瞻昏淼，双眼视瞻有色。辨证为脾虚气弱，中气不足，清阳下陷。

患者25岁，男性，主诉双眼视力减退11个月，伴有头痛及眼球转动痛。病程11个月，发病时间为今年1月初。视力右眼0.1，左眼0.2，验光不能矫正，视野向心性缩小。脉象沉细，舌质澹白。中医诊断为双眼视瞻昏淼、双眼视瞻有色。辨证为脾虚气弱、中气不足、清阳下陷。面色萎黄，脾虚气弱，清阳下陷，精气不能上注于目。

女，27岁，主诉感冒发烧伴偏头痛，病程15天后左眼视力下降，5天后右眼视力减退，头痛绵绵，右眼胀痛，睡眠纳食差，懒动少言。中医病名：双眼视瞻昏淼；双眼视瞻有色。证型：脾虚气弱，中气不足，清阳下陷，清窍失养。望诊：舌体胖。闻诊：未提及。问诊：发病前工作紧张，有过度劳累史。切诊：脉象细有力。

女，27岁，主诉双眼视瞻昏渺，视力下降，头痛，睡眠及纳食差，病程约15天。中医病名视瞻昏渺，证型脾虚气弱，中气不足，清阳下陷，清窍失养。望诊舌体胖，舌象异常。闻诊未提及。问诊有头痛、视力下降、睡眠及纳食差。切诊脉象细有力。

患者年龄54岁，女性。主诉双眼睑下垂、睁眼无力，病程2年余。中医病名睑废，证型脾弱气虚，脉络失和。舌质澹，苔白，脉沉无力。

患者男性，66岁。主诉排便困难7~8个月。病程较长。中医病名便秘。证型脾虚气弱，传导无力。病因病机脾虚气弱，传导无力。望诊舌暗澹，苔黄白稍腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦滑。

12岁男性，主诉右眼难睁、视一为二、精神委靡、饮食欠佳、腹胀、大便不成形。右眼上睑下垂遮盖至瞳孔下缘，舌澹，苔薄，脉细弱。中医诊断右眼上睑下垂，辨证胃弱脾虚，中气不足。

女，32岁，主诉妊娠3月因劳累致阴道少量流血，色淡红，腰酸、小腹坠痛，饮食纳少，气短懒言，心悸少寐，尿频，形体瘦弱，面色淡黄。中医病名：胎动不安。证型：脾虚气弱，中气不足，冲任不固。病因病机：脾虚气弱，血虚气陷，肾气不固。望诊：面色淡黄，形体瘦弱。问诊：阴道流血，腰酸腹痛，饮食纳少，气短懒言，心悸少寐，尿频。切诊：脉象未提及。

患者52岁，男性，主诉胃脘部隐痛反复发作31年，复发4个月。胃脘部隐痛，秋冬加重，春夏稍轻，空腹及夜间明显，脘腹痞胀，肠鸣，大便稀水样，日2~3次，有气下坠感。舌质澹紫，苔澹黄中根微腻，脉缓而弦。中医病名胃痛，证型脾胃气虚，胃络瘀滞证。望诊见舌质澹紫，苔澹黄中根微腻。闻诊未见明显异常。问诊见胃痛反复发作，感寒后复发，伴呕吐酸水。切诊见脉缓而弦。

27岁女性，主诉曾感冒发烧伴有偏头痛，15天后左眼视力急剧下降，5天后右眼视力相继减退。伴随症状包括头痛眼胀、懒动少言、睡眠纳食均差。舌体胖，苔薄白，脉细无力。诊断为双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变。辨证为脾虚气弱，清窍失养。

李某，45岁，男性。头痛10余年，头痛且空，需手按之，劳累后加重，神疲乏力，心悸少寐，饮食欠佳。舌淡苔薄白，脉细弱。诊断为头痛，证属中气不足，清阳不升。

患者27岁，女性。主诉头痛绵绵，右眼胀痛，视力急剧下降，睡眠、纳食均差，懒动少言。病程15天后双眼视力相继减退。辨证为脾虚气弱，中气不足，清阳下陷，清窍失养。望诊见舌体胖，舌质澹。闻诊未提及。问诊示发病前工作紧张，有过度劳累史。切诊脉细有力。中医病名视瞻昏渺，证型脾虚气弱，中气不足，清阳下陷。病因病机为脾虚气弱，中气不足，肝阳上亢，清窍失养。

27岁女性，主诉感冒发热伴偏头痛，左眼视力急剧下降，右眼视力减退，头痛绵绵，眼胀，睡眠纳食差，懒动少言。病程约15天。中医诊断双跟视瞻昏渺，双眼视瞻有色。证型为脾虚气弱，中气不足，清阳下陷，清窍失养。望诊舌体胖，舌质澹。闻诊未提及。问诊提及工作紧张、过度劳累。切诊脉细有力。

患者45岁女性，主诉乏力、气短、尿清长、夜尿多、尿余沥不净、小腹下坠。病程5年，伴有泌尿系感染史。舌苔薄白，脉细。证属中气不足，肾气不固。

患者男性，55岁。头痛自1976年开始，伴腹泻、腰痛、盗汗、耳鸣、心悸、胸闷气短。血压低，80/50mmHg。中医病名低血压头痛。证型脾虚气弱，肾阴不足。病因病机脾虚生化之源不足，气血亏虚，中气不足，清阳不升，肾虚精髓不足，髓海空虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及头痛、腹泻、腰痛、盗汗、耳鸣、心悸、胸闷气短。切诊提及血压低。