腰痛+血瘀+气滞血瘀

女，40岁，头晕，食纳差，左侧少腹痛，肿块，腰痛，白带多，舌红苔白，脉弦滑，附件炎，脾虚肝郁，湿浊下注，气血瘀结

石某，38岁，右臀部疼痛1周。右侧梨状肌紧张，压痛明显，直腿抬高试验阳性。舌澹红，苔薄白，脉弦紧。梨状肌综合征，筋痹（风寒阻滞）。外伤致气血凝滞，经脉不通，复感风寒湿邪，营卫不和，气血滞涩。

患者年龄28岁，女性。主诉经期小腹疼痛2年，伴腰痛、肛门憋坠、性交痛。中医病名痛经，证型气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀，血瘀于盆腔形成包块。舌象澹红，苔薄白，脉弦滑。

患者65岁，男性，主诉腹痛、腰背痛，病程自1995年3月起。中医病名胰腺癌，证型肝胃湿热郁毒，久病成瘀；湿热瘀阻，肝胃不和；肝脾不和，湿热内郁，瘀阻气滞，腑气不调。望诊面色萎黄，舌质偏红或暗红，舌苔黄腻或薄黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有腹痛、腰背痛、口干、食纳不馨、腹部气胀、睡眠欠安。切诊脉弦兼滑、弦缓滑、小弦缓、弦滑。

女，46岁，长期慢性腰痛，反复发作5年。腰部酸痛，劳累后加重，休息后减轻。腰部压痛点明显，两侧骶棘肌轻度压痛。舌紫黯，苔白，脉弦。中医辨证为气滞血瘀，寒湿阻络。

患者44岁，男性。主诉跌打伤腰，剧烈疼痛，不能转侧，小腹胀满，大便三日未行。脉细涩有力，舌质红，苔黄厚。诊断气滞血瘀，腑气不通。脉细数无力，舌质澹，口不渴。诊断卫阳不固，风寒外袭。左侧颜面麻木痠困，左眼流泪。脉细数，舌质澹。

患者28岁，女性。烦躁易怒，胸闷善太息，小腹刺痛、触之不移，腰骶痛，月经量少色黯有块，带下量多。舌质黯或有瘀斑瘀点，苔白，脉弦涩。中医诊断为气滞血瘀型。病史提示继发性不孕，慢性盆腔炎，输卵管炎性不孕。病因病机为情志不调，气滞血瘀，冲任阻滞。子宫直肠窝液性暗区，输卵管不通。

患者29岁，女性，主诉结婚10年不孕。月经周期正常，白带量多色黄有臭味，两侧少腹痛，腰痛，手足心热，头痛，恶心，不爱睁眼，尿频。舌质暗红，脉滑。中医辨证为湿热下注，气滞血瘀。

妇人腹痛，胀如鼓，四肢骨立。气薄血塞。六部弦滑且数，弦主气急，滑主血聚。

34岁女性，主诉月经不调6年，闭经5个月，低热心烦，疲乏无力，心慌胸闷，头晕腰酸。面色澹黄，舌质澹，苔薄略黄，脉弦细数。中医诊断闭经，证属脾气亏虚，肝血不足。病机为脾虚不运，血虚冲任失养，血海空虚。

患者女性，47岁。主诉腰酸腰痛一年，下肢麻冷，遇阴雨加重，畏寒，心悸，头晕，纳差。月经量多，色黄紫有块，腹痛，白带量多。舌质淡紫，中心无苔，周围黄腻苔，脉缓。辨证为肾阳不足，寒湿内蕴，气滞血瘀。舌淡红，苔薄白，脉沉缓。

患者36岁，男性，主诉腰痛、尿血月余，加重1周。双侧多囊肾，右侧腰痛不能转侧，夜间阵发加剧，尿少色酱油样，排尿困难，茎中隐痛，大便秘结，精神差，口干不欲饮，面色萎黄，舌质澹，苔白腻而干，脉左弦、右弱小。双肾区拒按，压痛(+++)。辨证为肾积聚，气滞血瘀，阴虚挟湿。

患者40岁，女性。带下10余年，近1年加重。带下黄白或赤白相兼，小腹坠胀疼痛，按之痛处固定不移，脐正下方偏左可触及包块，质地坚硬，腰骶酸痛，月经愆期，经前腹痛。面色不华，色暗尘垢，肌肤粗糙不润，舌紫暗有瘀斑，脉沉细涩。中医诊断为症瘕，证型为气滞血瘀，冲任不通，带脉失约，聚而成积。

女，53岁，头晕痛15年余，胸闷痛、气短、心悸1年余。舌质红，苔薄白，脉细数。证属气阴两虚，心、肝、胆失调，痰瘀互结。

男，49岁，右侧腰腿痛伴活动受限10天，加重4天。腰痛病，气滞血瘀证。腰部压痛明显，右下肢直腿抬高试验阳性，感觉减退。舌象未提，脉象未提。病因病机为闪腰导致气滞血瘀。

患者83岁，女性。消瘦，易疲乏，腰酸腰痛，尿频尿急，易出虚汗。糖尿病病史6年，尿素氮升高2年，近来加重。气滞血瘀，肝肾亏虚。面色黯澹，舌暗，口唇紫暗。脉弦涩。

50岁男性，腰部酸困、隐隐作痛，左下肢麻木、乏力，小便黄。舌暗红少苔，脉弦细涩，尺脉弱。中医诊断为腰痛病，证属肾阴虚。病程一年，有腰椎间盘突出症病史。

患者26岁，女性。右少腹痛伴腰痛1年余。经前下腹胀，经期腹痛尤甚，口干，睡眠不宁，带下黄稠，尿短赤涩痛，大便秘结。舌暗红，苔白，脉细弦。舌澹红，苔微黄，脉弦细。子宫后倾，有压痛，双侧附件区增厚，有压痛。湿浊蕴结，气滞血瘀。

男，20岁，急性腰扭伤1周，休息未缓解，动则痛甚。腰4、5椎体压痛明显，不能弯腰、侧身。腰痛，气滞血瘀型。腰椎部位压痛，活动受限。脉弦涩，舌质紫暗，苔薄白。

女性，65岁，腰痛伴双下肢麻木乏力3年余，加重3月。腰痹病，肝肾亏虚，气滞血瘀。舌暗淡，苔薄白，脉弦细。腰椎MR示L4~L5、L5~S1椎间盘膨出，黄韧带肥厚，椎管狭窄。