25岁,咳嗽三个月,腰酸胁痛,小便频数,潮热恶寒,咳嗽时小溲不禁,胎动不安,心窝苦闷。风寒袭肺,痰湿内蕴。咳嗽,咯痰不爽,喉痒,恶寒潮热,胸胁闷胀,泛之欲呕。滑数脉,薄白舌苔。
腰酸乏力子嗽风寒袭肺痰湿内蕴
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女,72岁,纳差、恶心、睡眠差、心慌善惊、口干、腰酸痛、大便质烂、尿次较频、周身怕冷、视物模糊。脾肾两虚,湿浊内蕴。苔薄黄腻质暗红,脉小弦滑。
脾肾两虚湿浊内蕴胃中嘈杂肠鸣
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患者年龄31岁,男性。主诉左耳神经性耳聋持续半年余,伴随头晕目眩、腰痛、遗精。舌质红,脉细弱。中医病名为耳聋,证型为肾精亏损,虚阳上浮。病因病机为肾精不足,不能充养清窍,腰为肾之腑,肾虚则腰痛,肾阴虚损,虚火妄动,干扰精室,导致遗精。脉细弱为肾精亏耗之证。
神经性耳聋肾精不足肾阴虚损虚阳上浮
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男,43岁,腰酸痛乏力,双下肢时肿胀,病程10年。慢性肾炎。脾肾气阳两虚。舌澹暗,苔白,脉沉弱。尿常规PRO(++), LEU25/μL。
腰酸乏力慢性肾炎脾肾气阳两虚蛋白尿
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患者53岁,女性。主诉易疲倦、头晕、少寐、白日发困、便溏、畏冷、左颊内侧口腔溃疡、脱发。病程8年。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。舌澹红苔薄稍黏,脉沉细。舌澹红有齿痕,苔薄。舌澹红苔薄白,舌有齿痕。
白细胞减少症气血两虚脾虚湿困肾精亏虚
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患者40岁,女性。主诉闭经10个月,伴头晕、健忘、目花干、心悸、烦躁、胸闷痛、腰痛、带下有周期。中医病名闭经,证型郁怒伤肝,气滞欠畅,心阴不足,胞脉闭塞。望诊舌边红微紫,苔薄略腻。闻诊未提及。问诊见情绪低落,有流产史及精神创伤。切诊脉细软。
经闭肝郁心阴不足气滞
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12岁男性,水肿逐渐加重,腹胀如鼓,阴囊肿大光亮,纳呆,腰酸,四肢无力,时有冷感,大便偏溏,病程半年未愈。肾病综合征,脾肾阳虚,水气泛滥。面色红润,舌象正常,脉沉细无力。
肾病综合征脾肾阳虚水肿腹水
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刘某,女,35岁,发热恶寒,头身疼痛,腰酸背楚,口干不欲饮,无汗,病程2日。中医诊断为新产血虚外感,证型属外感表证。舌澹,苔白,脉浮。面色无华,舌质澹红,苔薄白黄,脉浮而略数。
产后发热外感表证血虚风邪
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患者28岁,女性,反复浮肿1年余。周身浮肿,头面颈部较甚,尿少,面色苍白无华,形寒肢冷,全身酸痛。脉沉,舌润苔滑。中医病名属风水,证型为肺肾阳虚,肺失通调,肾失开合。病因病机为肺气不宣,水湿不得下行,水气内停。望诊见面色苍白无华,舌润苔滑。闻诊未提及。问诊见浮肿、尿少、形寒肢冷、全身酸痛。切诊脉沉。
肾病综合征肺气郁结肾阳虚脾肾气虚
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26岁男性,高血压6年,善饥,肥胖,头昏,头痛,耳鸣,腰酸,手足心热,心烦多汗,眠差多梦,阳强易举,毛发浓盛,面红润。舌质澹胖而嫩,苔中黄。脉沉细。辨证为三焦相火偏旺,肝胆火盛兼气阴两虚。
高血压肝胆火盛气阴两虚相火偏旺
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患者年龄26岁。主诉月经提前,周期21~23天,甚则1个月两行,量多,色澹,质稀。伴随症状包括易感冒、纳差、白带偏多、腰膝酸困。舌质澹红,脉缓弱。中医病名月经先期,证型脾气虚。病因病机为中气虚弱,统摄无权,冲任不固,脾虚运化无力,带脉失约。
月经先期中气虚弱脾虚纳少肾精不充
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女,47岁。月经周期紊乱,量时少时多,伴头晕、眠少、记忆力减退、纳少运迟、腰酸肢倦、大便不实、脘腹胀满。舌胖嫩,脉细。证属脾肾阳虚。
月经紊乱脾肾阳虚
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女,29岁。妊娠三月,泄泻腹坠胀半月。病程半月。脾虚气陷,胎元失养。舌质澹红,苔薄白滑。脉细软乏力。神疲,纳少,腹胀而坠,腰酸,大便溏稀,日三、四次,食谷不化。
妊娠泄泻脾虚气陷胎元失养神疲纳少
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患者76岁,男性。主诉咳嗽咯痰、气喘反复发作20年,加重2周。咳嗽咳痰量少清稀,心慌、胸闷、气短,不耐活动,怕冷,纳少,腰际酸软,寐欠安,小便少,大便偏溏。舌质紫黯有瘀点,舌苔白腻,脉细弱促。面色青紫,唇紫,桶状胸,两肺底可闻及湿啰音,心率96次/分,房颤律,二尖瓣收缩期杂音,P2亢进,双下肢轻度浮肿。中医诊断肺胀,证型肺肾气虚,痰瘀痹阻。
腰酸肺胀肺肾气虚痰瘀痹阻
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患者年龄21岁,男性。主诉血尿4日。病程4日。中医病名尿血,证型热移下焦。病因病机外感风热之邪,热移下焦,蓄于肾及膀胱,热伤血络。面色不华,舌质澹红,苔薄黄,脉细。腰部隐痛,咽部不适,尿检红细胞(++++),白细胞少许,蛋白痕迹。B超检查未见结石。
腰酸血尿风热外袭热移下焦
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女,44岁,月经量多,行经日久,心慌气短,身倦乏力,腰酸腿软,易出虚汗,睡眠较差,血红蛋白90g/L。功能性子宫出血。心脾不足,冲任不固。面色苍白,舌淡苔薄,脉细弱。问诊见月经异常,病史半年,情绪诱因。脉象细弱。
腰酸腿软功能性子宫出血脾肾两虚冲任不固
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患者40岁,女性。主诉荨麻疹病史7~8年,遇冷易发,发则周身皮肤起白色风团,瘙痒。伴随症状包括手足冰冷,冬季尤甚,咽喉干燥不舒,不欲饮水。舌质偏红、苔薄黄腻,脉细。中医诊断为表虚卫弱,风寒外客。四诊信息包括舌质红、苔薄或薄黄腻,脉细。
荨麻疹表虚卫弱风寒外客风团瘙痒
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女,29岁,月经初潮时因惊惧泣啼致经来腹痛,逐年加重,婚后三载无娠。月经量一般,色紫有块,块下痛减,腰酸背楚,胁肋苦撑,乳房作胀,手心内热,带下粘稠。舌质偏紫,脉弦细。中医诊断为气滞血瘀,冲任为病。病因病机为气机逆乱,血滞胞中,血瘀气滞,肝脉不畅。望诊见舌质偏紫,闻诊未提及,问诊见腰酸背楚、胁肋苦撑、乳房作胀、手心内热、带下粘稠,切诊见脉弦细。
腰酸背楚痛经气滞血瘀肝气郁结
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患者女性,46岁。主诉尿常规异常8个月余。中医诊断慢肾风。证型脾肾亏虚,瘀血内阻。舌红暗苔黄腻,脉细。尿常规示BLD:(2+), PRO:(1+)。腹部彩超示脂肪肝。心电图示特异性T波异常。病程8个月。
慢性肾炎脾肾亏虚瘀血内阻肾气不足
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患者年龄23岁,女性。主诉早孕两月余,小腹坠痛,阴道少量出血。病程为七天。中医病名胎漏,证型肾阴亏虚。病因病机为欲火伤阴、肾阴亏虚。望诊舌质红,苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有头眩心烦、潮热汗出、口渴尿黄、腰酸腹痛、阴道少量下血。切诊脉象细数。
早产漏下肾阴亏虚胎火上炎气阴两虚
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