腹满+脾虚

68岁男性，主诉吞咽困难、腹胀、大便次数增多，病程7个月余。胃癌，气血两虚，湿热瘀阻。面色苍白，舌暗红，苔黄腻，脉细。大便不成形，食少，乏力，偶腹胀喜按。辅助检查提示贫血、白细胞及血小板减少，低蛋白血症，脑部及肺部病变，腹膜后淋巴结肿大。

男，32岁。腹泻肠鸣1周余。胃脘胀满，腹泻肠鸣，纳减腹鸣，喜按恶凉。神疲倦怠，面色淡黄，舌苔白腻，脉象濡缓。泄泻，脾胃阳虚型。病因病机为过食生冷油腻，复感寒邪，导致脾虚湿盛，清阳下陷。

4岁女性，腹痛腹胀，不思饮食，恶心欲吐，口气酸馊，大便溏泻，舌中部厚腻，脉滑。饮食积滞证，病因属饮食积滞，病机为食痰结聚于肠道隐曲之处，影响胃气下行，致腹满恶食、嗳气吞酸。

患者主诉肝区隐痛，伴咽干、嗳气、便溏、倦怠乏力。病程较长，自1992年12月起病。中医诊断为慢性肝炎，辨证属肝胃不和，湿热蕴结，后转为肝郁脾虚，湿热未清。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见嗳气、口干、便溏、倦怠乏力、舌红苔薄黄，切诊未明确提及脉象。

患者32岁，女性。主诉腹痛泄泻5年，日行4~5次，伴食欲不振、恶心、饭后腹胀、泻后爽快。舌苔白腻，脉沉弦细。辨证为脾阳不振，水湿停滞证。

妊妇 停食腹满 呕吐吞酸 作泻不食 饮食停滞 肝木伤脾土 脾虚运化失司 肝气挟冲气横逆脾胃 胃失和降 脉象未提及 舌象未提及 面色未提及 声音气味未提及 病程未提及 病史未提及

患者男性，53岁。主诉多饮多尿5年，伴消瘦加重1个月。糖尿病，属肝肾阴虚，脾虚湿困。口干而黏，多饮多尿，尿频短，腰酸膝软，五心烦热，腹满滑泻，两目干涩，胸闷无奈，倦怠乏力，阴囊湿凉。颜面虚浮鲜泽，两颧黯红，舌质黯红，苔白干，根部白厚白腻，脉弦大，沉取无力。

患者31岁，女性，主诉瘫痪四年余。四肢全瘫，慢性病容，表情澹漠，面色无华，脘腹满闷，食欲不振，气短纳少，舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医诊断痿证，证型为脾虚生化不足，筋脉肌肉失养。病因病机为久病脾虚，气血不足，筋脉失养，兼有肝肾亏损。望诊面色无华，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见食欲不振，气短纳少，病程四年。切诊脉细弱。

女，35岁。胸胁脘腹疼痛，肠鸣泄泻，泻必腹痛，嗳气泛恶，食纳差，食后作胀，四肢不温，月经先后无定期，色深有块。口干而苦，苔薄白微黄，脉两关不调，见弦而缓。慢性泄泻，肝强脾弱，逆而犯胃。肝郁气滞，木火内郁。

患者年龄43岁，男性。右胁疼痛3年，腹大胀满3个月。腹大如鼓，按之如囊裹水，脘腹痞满，面浮肢肿，右胁胀痛，尿少便溏。舌苔白腻，脉沉无力。中医诊断臌胀。证型为脾虚肝郁，水湿内停。望诊见面色浮肿，舌苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见腹胀、胁痛、尿少、便溏。切诊脉象沉无力。

患者女性，36岁。主要症状为进行性黄疸、腹胀。中医病名属黄疸、胁痛。证型为肝郁脾虚，湿热瘀滞。舌质淡红，苔薄白。脉弦滑。

患者5个月，泄利无度，日10余次，黏滑量少，低热咳呛，气急不爽，舌红苔黄，纳谷不香，小溲短赤，腹满胀气，汗出淋漓，禀体瘦弱。舌红苔黄，脉象未详。病情变化中见舌苔薄白，后转薄润，汗出减少，腹软溲通，形神较振，睡露睛。诊断为协热下利，证型未明确，病因病机涉及外感邪气，体虚不固。

张某，男，7岁，主诉大便干结，1周始行1次，病程1年多，腹满，午后低热，咳呛，痰阻喉鸣。舌苔薄腻，脉弱而滑。痰湿交结，脾虚夹滞。脉濡弱，舌苔薄，腹满时作，低热未尽，神色较萎。

患者男性，48岁。主诉间歇性胃脘部及腹部胀满不适1年，加重1月。疲乏无力，大便稀溏，尿少色黄。舌质紫黯，脉细涩。腹胀大，叩之呈鼓音，腹壁有青筋暴露，脐实。中医诊断鼓胀，证型为肝脾血瘀。病因病机为肝脾血瘀，气血水互结。

患者年龄40余岁，主诉思虑过度，心脾虚亏，营卫不和，微受风邪，引动伏湿化疟，表现为洒淅寒热，头痛而晕，胸痹不舒，泛吐清水，夜不安寐。脉象软缓，舌色澹红。诊断为疟疾邪少虚多。病程较长，寒热未已，头痛，胸痹，腹满，肠鸣，便闭，溲少，浮阳上升头痛，大便已解，小溲短赤，精神疲惫，头目晕眩，纳呆胸满，胃气未展，胸满不畅，口涎上泛，梦遗滑精。舌红，脉滑或缓。病因病机为心脾虚亏，营卫不和，外感风邪，内伤伏湿。

女，42岁，腹胀七个月，精神气怯神疲，肢体消瘦，面色青暗，腹满如盆，叩之音空，触之无物，大便时溏时秘，无矢气，脉弱不数不滑。病因忧郁伤脾，中气不运，升降失司，气不宣通，浊气滞留。诊断气胀。

邵女，肝硬化，肝肿大3指，腹部胀痛，上至脘部，下至腿部，胀痛部时起水泡，胃纳不振，无饥饿感，大便2天1次，便后腹满略松，月经每三四个月1次，量不多，白带多。舌淡，脉弦细。肝脾肿大，气滞血瘀，水湿内停，脾虚失运，气血不畅。

女，42岁，泄泻10余年，时作时休，1月前因饮食不慎，便次增多，日四五次。脘胀腹满，夜间尤甚，凌晨腹鸣隐痛，泻下稀水，夹有不消化食物，肛门坠胀不适。舌苔腻，脉濡弦。湿困脾阳，寒湿不运，肝气相乘，水谷交并而成泄泻。

女，35岁，少腹胀痛，面色萎黄，精疲力倦，病程未明确。左侧附件囊肿，脾虚失运，水饮内结。脉虚弦，舌澹苔白。

十六岁男性，腹满，四肢瘦，日晡骨蒸，夜寐盗汗，脉细弱，舌白花剥。中医诊断为疳积，证型属劳瘵内积。病因病机为发育不良，虚热内蕴，虫积阻滞。舌象白花剥，脉细弱。