郑某,33岁,主诉咳喘多痰、尿少足肿、腹满纳钝、头晕、面色苍白。舌质澹红,脉沉迟。诊断为元阳不足,寒水内泛。舌红润、苔薄,脉缓,脉迟,舌澹。病程中出现尿少、身肿、腹满、纳钝、头晕、咳吐白痰。病因病机为元阳不足,水湿内停。
腹满元阳不足水湿内停咳喘
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女,59岁,发热恶寒,轻度咳嗽,少量白痰,气短,纳差,面青,大便偏干,舌质暗,边有齿痕,少许黄苔,脉弦细,病程2个月,病毒感染,瘀血留滞化热。
发热恶寒瘀血化热气短纳差面青苔白
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患者57岁,女性。间断乏力2个月,加重伴胸闷5天。高血压病史8年。慢性病容,血红蛋白83g/L,尿蛋白(±),潜血(+),白细胞(+++),葡萄糖(+++),肌酐715μmol/L,尿素氮22.7mmol/L,双肾萎缩。中医诊断为慢性肾衰,证属脾肾阳虚,浊毒内蕴。舌质暗红,苔薄白,脉沉缓有力。
慢性肾衰脾肾阳虚浊毒内蕴肾气受损
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女,37岁,主诉胃脘痛牵及两胁,饥饿时疼痛为主,伴嗳气、矢气、纳差、大便燥结,病程三月余。面色慢性病容,舌苔薄白,脉弦。证属肝胃气痛。
胃痛胁胀脉弦苔薄白
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膈胀头痛 少阳热郁 面色晦暗 舌红苔黄 脉弦数 胸膈胀满 头痛 病程未提及
膈胀头痛少阳热郁
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患者腹满食少,下痢红白,里急后重,疟疾间日夜发作,痢疾一昼夜数十次,噤口不食,额冷时汗。中医病名属虚寒痢,证型为脏腑阴寒,病因病机为虚寒内盛,阴邪弥漫。望诊见面色苍白,舌淡胖有齿痕。闻诊无特殊记载。问诊见腹满、食少、噤口不食、疟疾与痢疾交替发作。切诊见脉沉迟。
虚寒痢阴寒疟疾噤口不食
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女,32岁,月经数月不行,腹痛。经闭血淤。面色红赤,舌苔白而干,脉洪数。面红如醉酒状,双眼通红,内睛红赤,心慌,头昏,视力模糊,口渴。
经闭血淤血淤证状经血不止乳汁滴流
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女性,48岁。主诉心慌气短、失眠、胃部隆起、口干不欲饮、舌麻、头晕、疲乏、性格急躁。病程较长,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。中医诊断为心悸。舌质深暗,苔黄腻乏津,脉寸尺沉细,两关弦大而急。面色黄,胃空、嗳气吐酸,不知咸味,口干,头晕,疲乏,性格急躁,下肢浮肿,夜间失眠,月经量少。
心悸肝气郁结心血不足痰瘀阻络
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患者年龄16个月,男性。主诉疳久脾虚,症状包括面色苍黄,形消肉瘦,发稀如穗,拔之即起,大便溏泄,时发低热,舌澹苔薄,纳谷不香,肢凉多汗。中医病名疳积,证型脾虚阳弱,病因病机为疳久脾虚,中阳不足。望诊面色苍黄,舌澹苔薄。闻诊无特殊描述。问诊包括纳谷不香、便溏、低热、汗多、肢凉。切诊脉象未提及。
疳证脾虚中阳不足舌淡苔薄
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幼儿,下痢,身微热,羸瘦,腹中央膨满两旁凹陷,脉舌神气皆无异症,疳积,慢性结核性腹膜炎,疳劳,虫证,发热夜剧,头汗多,常挖鼻,腹满按之痛,身热微,食思好,面色萎黄,舌苔厚腻,脉沉细,腹胀,腹痛。
腹满疳积慢性结核性腹膜炎湿热
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五个月女婴,便利不畅,次多量少,腹满胀气,按之即哭,形神萎倦,纳差恶心,小溲短少,体温稍高,舌红口炎。二诊见舌光干而淡红,形神萎靡,汗出,纳少作恶。三诊便下清谷,舌光津少而质淡,体温反低。四诊泄利见粪,有不化粘质,腹部虽满,按之尚软。五诊大便泄利次数减少,小溲通长,腹部亦软,形神转振,胃气亦和,舌光淡红。中医辨证为阴阳两伤,病因从热利转变而成,病机为阴津已伤,阳气亦衰。四诊信息包括舌象、脉象、症状及体征。
中毒性消化不良热邪未清伤阴耗液脾运失常
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患者男性,46岁。全身发黑,眼白虎黄,小溲短赤,大便燥坚,口苦脘闷,饮食少进,腹部膨大。病程约1个月。中医诊断为酒疸变黑疸。证型为湿郁化热,瘀浊不下。望诊见面目黄黑,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见嗜酒史,症状包括腹胀、便结、溲短、食少。切诊未提脉象。
腹满黄疸湿热瘀结肝胆
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女性,38岁,胃疾5年,脘痞腹满,餐后加重,胃中振水声,胃脘至脐下如索状坚硬,大便时干时溏,纳食甚少,身高形瘦,舌质红,苔白,脉弦细弱,中医诊断胃缓,证属脾胃虚弱,水饮痞结。
慢性胃炎脾胃虚弱水饮痞结胃中振水声
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男,6岁,高热40.5℃,四肢厥冷,手足抽搐,面色皖白,神志昏迷,两脉沉数,舌苔黄垢。疫毒痢,病程短,高热惊厥,大便培养为宋内痢疾杆菌。现症见高热、抽搐、神志昏迷、舌苔黄腻、脉沉数。便下痢、日10余次,舌苔黄腻,身热尚有,腹痛,便下黏冻,小溲短赤,舌尖红绛,苔灰腻,两脉滑数。
面浮腹满高热惊厥疫毒痢舌苔黄垢
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患者主诉便秘,病程较长,屡治不效。诊脉两寸沉伏有力,两关洪缓无力,两尺不见。辨证为气机郁滞,传道失职。舌象、面色、声音、气味等四诊信息未提及。中医病名为便秘,证型为气机郁滞。病因病机为思虑劳神,气机阻滞,糟粕内停。
便秘气机郁滞思虑劳神
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男,66岁,喘咳十余年,近二日加重。咳嗽、气喘、痰稠黄难出、不能平卧、大便结、口干、胃纳差、唇舌红、苔微薄黄、脉弦滑。诊断为喘咳,辨证为肺部蕴热太盛,热灼津液为痰,痰热互结,阻滞肺络,肃降失常。
喘咳痰热互结肺津亏虚大肠津液枯
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女,10个月,高热咳嗽,体温40.1℃,腹胀下痢,尿少,面色灰,舌赤苔白,脉数,痰热壅盛,肺气郁闭,表邪内陷阳明,腹满下痢,病在气分,病后余热未尽,胃气受伤,热退后胃气未复,脾虚胃气未复,舌质红苔白,脉滑数,脉沉细,舌质正常苔薄白,舌质正常苔白,脉细。
肺炎痰热壅盛肺气郁闭胃气受伤
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患者女性,47岁。主诉腹痛二年余,近半年加重,发作多在午夜,疼痛难忍。体瘦,面色青暗不泽,舌润边稍紫,脉沉弦有力。辨证为肝木侮土证。舌脉提示血络瘀阻,脉象沉弦有力。病情演变中出现腹满减轻、夜间睡眠改善、腹中气体下行、大便稀、腹中舒适等变化。舌象由润边紫转为舌润苔白,脉象由沉弦转为缓。
腹痛肝气乘脾血络瘀阻气滞
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3岁女性,高热烦躁,喘息呼吸困难,面青,谵语鼻扇,神志不清,体温39.7℃,左肺浊音,呼吸音低,喘鸣音,水泡音,心率快,肝大,白细胞升高,舌苔白腻微黄,脉浮数,内热外寒,肺气郁闭,病因为旅途受热兼感风寒,体征包括无汗,面赤额汗,腹满不实,气喘息促。
腹满不实高热烦躁妄语若狂面赤额汗
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6个月男婴,发热五天,咳嗽气急一天,伴腹泻。体温40℃,面色青黯,舌绛,脉数,指纹青紫直上三关,便稠溲少。两肺湿性及干性啰音,少许哮鸣音。胸部X线示右下支气管肺炎。温毒犯肺,移及大肠。肺热壅盛,痰热阻肺,津伤热炽。面色青黯,舌绛,脉数,指纹青紫,便稠溲少。舌绛,脉数。
温毒犯lung肺热痰阻便泄
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