患者年龄1岁,男性。主诉脾虚泄泻,病程旬余。面色萎黄,毛发稀枯,舌质澹红。诊断脾阳受损,脾阳不振,泄久肠滑。舌澹红苔洁,脉象未提及。病因为脾阳受损,病机为脾阳不振,泄久肠滑。
脾虚泄泻脾阳不振久泄肠滑
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女,4岁,尿血10天,尿色淡茶色,尿检红细胞满视野,少腹胀满,绕脐阵痛,纳呆厌食,形体消瘦,性情烦躁,大便干结。舌红,苔薄腻,脉滑数。中医诊断:邪袭肺卫,湿热下注。舌红,苔薄腻,脉滑数。
尿血湿热下注肾虚脾弱
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患者54岁,男性。主诉下肢肿按之凹陷,继而面浮足肿,胸闷食减,肢体疼痛沉重,腰痠神疲,便溏溺少。舌胖苔白,脉弱沉迟。病因病机为脾虚运化失职,饮邪泛溢肌肤。中医病名为水肿,证型属脾虚饮停。
水肿脾虚饮邪胸闷
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7岁男童,高烧烦躁,腹满下利,呕恶,苔黄少津,舌质淡红,唇干,拒水,爪甲青,面青,日夜不安,不食,狂叫不宁,脉沉数弦急。中医病名:热病转寒,证型:太阴寒化,厥阴蛔动。病因病机:热邪内陷阴中。望诊:面色青,舌质淡红,苔黄少津。闻诊:狂叫不宁。问诊:拒水,腹满下利,呕恶,不食。切诊:脉沉数弦急。
流行性乙型脑炎热邪内陷太阴寒化厥阴蛔动
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患者单腹胀,脾泻下血,食后腹胀加剧,需捶腹稍安。中医病名臌胀,证型肝木乘脾,病因病机脾家受伤,不能统血。望诊未提,闻诊未提,问诊见腹胀、泄血、食后加剧,切诊未提。
单腹胀脾虚肝木乘脾脾家受伤
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为宿癥脘胀,病程三年不愈。中医病名为宿癥脘胀,证型为肝气郁结,病因病机为足厥阴肝经受病,阳化内风,乘犯阳明胃土。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示不思纳谷,经候如常,食下即吐,汤饮下咽,脘中胀痹,腹满脐突,大便旬余始解,畏寒,渐怕热,呕吐,痰涎白沫,味酸浊。切诊未提及。
宿癥脘胀肝气郁结阳明胃土伤疲胃不主通
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男,80岁,积食,胸中烦闷,脘部按之钝痛,午后潮热,米水难进,舌红,苔黏而黄
积食胸中痞满胃中燥实大便不通
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患者3岁,女性,持续高热14天,咳喘、胸腹胀满、嗜睡、烦躁、进食少、3天未大便。面色灰,唇干,舌赤,苔黄,脉滑数。辨证为痰热互结,气郁不宣。病机为肺胃热盛,痰热互结,气机升降失调,热灼津液,痰热结于胸中,燥屎结于大肠。
高热咳喘胸腹胀满嗜睡
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患者56岁,男性。主诉脘腹胀满2年余。病程较长,食后作胀,饮食减少,周身倦怠,四肢疲乏无力,嗜卧多眠,大便多溏。形体消瘦,面色黄白,舌澹胖而润,脉细弱。诊断为痞满,证型为脾胃虚寒,中阳不运。
痞满脾胃虚寒中阳不运纳差
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为粘汗出而热不退、烦闷、咳气促、胸脘窒滞、呕饮、腹满便秘。病程未明确。中医病名为湿温,证型为湿热交蒸,病因病机为湿热交蒸,上中焦俱病。望诊见舌苔白滑后根板腻,中心略黄。闻诊未提及。问诊见咳、烦闷、呕饮、腹满便秘。切诊见脉细滑而数。
湿温病湿热交蒸肺气不降胃气不和
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患者21岁,主诉喉痧五日,未服中药。喉痧红艳,咽关腐烂,舌质红,苔黄厚腻,腹满拒按,谵言妄语,未得大便。脉洪实。三诊后大便解之甚畅,舌苔化,脉象平,咽腐退,痧色澹。
喉痧肠热腑实谵妄舌苔黄腻
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80岁女性患者,胸腹胀大,浮肿气短,纳差,腹胀加重,疲乏无力,大便秘结。舌苔白,脉沉紧。辨证为痰饮凝积中上二焦。现症见高度浮肿,腹胀大,气短,呼吸困难,精神疲惫。舌苔白,脉沉紧。后期辨证为少阳枢机不利,痰饮凝积中上二焦。舌苔白,脉弦。辨证为气阴两虚,痰气郁结。舌苔白,脉沉缓。辨证为肝胃不和,痰饮壅郁。舌苔白,脉弦紧。
胸腹水肾气不足痰饮凝积少阳枢机不利
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8岁男性,主诉后半夜定时咳嗽,伴气短、汗出、脐腹硬满拒按、大便干结。舌苔黄燥,脉弦滑而微数。证型为食滞肠胃,化火上冲于肺的大承气汤证。病因为饮食不节,食滞不化,脾胃失运,化热上冲于肺,肺失清降,致咳嗽气短,大便干结,腹满拒按,舌苔黄燥,脉滑而数。
食滞肠胃肺热上冲大便干结咳嗽气短
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邵右,腹满不舒,中脘痞胀,乳中结核,咽中时痛,膝膑起块,脉弦而数,肝气郁于胃中,气滞胃络,气郁生火,内热连绵,肝木旺。施右,乳房痛胀,咽燥恶心,舌光无苔,肝气郁于胃络,阴气暗耗。右,乳房痛胀,推之即移,厥气挟痰,凝滞胃络。右,结核不化,肝藏之气挟痰阻滞胃络。张右,胸脘牵及乳房,胀痛难忍,病在肝胃。王右,乳房结核,按之坚硬,推之不移,痰气郁于肝胃之络。钱右,两乳房结核,时作微胀,经迟涩少,气郁而营分失和。
乳房结核肝气郁结胃络阻滞气郁生火
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5岁女性患者,形体瘦弱,毛发枯黄,胃口不开,喜嗜零食,腹满较软,舌苔薄润,大便通调。诊断为疳积,辨证为脾胃素薄,疳久本虚。舌苔薄润,脉象未提及。
疳积脾胃素薄血虚挟瘀肝脾肿大
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患者始病咯血,其色紫黑,病程半月,大便不行,大便三寸许,色赤,腹满困顿。舌象未提,脉无病。中医病名为便秘,证型属燥矢结肠,病因病机为瘀血内结,因西医用针止血,反致大肠结滞。肠壁黏合,燥矢难下。
咯血紫黑瘀血阻肠大便不行
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女,22岁,产后自汗,身虚,天寒风伤肺卫,脘腹满闷,饮食少纳,咳逆。脉虚缓,舌淡,苔白腻。气血两虚,脾肺气虚。产后血虚阳虚,卫气不固,脾虚健运失职,肺恶寒伤肺。
腹满产后自汗气血两虚脾肺气虚
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患者51岁,男性,主诉呕吐、上腹部痛3天。体征示体温38℃,上腹部膨隆,压痛,振水音(++)。中医诊断饮食壅滞胃肠,证型为胃肠积热,腑气不通,浊气上逆。舌质红,舌苔黄厚,脉弦数。
急性胃炎胃扩张胃肠积热腑气不通
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女,22岁,发热,倦怠,便溏,月经失调,病程3周,病毒感染合并支气管炎,面色萎悴,舌边光红、苔薄白微黄而滑,脉弦大虚数
发热月经失调便溏气血两虚
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患者有腹满、呕吐、恶心、面目皆黄、恶寒发热、鼻衄、腹痛、大便黑如墨、吐黑血等症状。病程急骤。中医病名属黄疸,证型为痰饮瘀血,病因病机为肝气郁结,怒则伤肝,瘀于经络,痰饮内生。望诊见面目皆黄,舌象未详。闻诊有鼻衄、吐血气味。问诊提示有与人争哄、饮酒史。切诊脉象未详。
肝气郁结痰饮瘀血呕血便血
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