患者18岁,呕吐涎水,嗳气连属,纳饭尚安,饮粥则吐,腹满呕逆,经阻四月有半,间有内热。舌红光剥无苔,唇干起裂,脉弦数。胃阴已伤,人消瘦异常。病由伤饮,气郁,蓄饮症,胃阴伤,气机不畅,水气上逆。
呕吐涎水胃阴已伤气郁经阻
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女,46岁,脘痞疼痛、口干3年。慢性萎缩性胃炎病史。舌红苔薄白,脉缓。胃脘痞满疼痛,纳差,便溏,口干,眼干。脾肾阳虚,津液不得运化输布。干燥综合征。
慢性萎缩性胃炎干燥综合征脾肾阳虚
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男,76岁,右肺纤维空洞型结核15年,大咯血3次。大便硬如羊屎,3~4日一行,努责喘息,乏力心悸,心下痞满,不思饮食,心烦,颜面潮红,白睛发赤,咳喘气短痰中带血,语声低微,遇凉则腹满痞硬,下肢厥逆。舌红口润,脉数而大。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
肺纤维空洞型结核大便硬如羊屎腹胀满心悸乏力
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患者年龄47岁,女性。主诉口渴多饮、多食、多尿、消瘦,病程十余年。中医病名消渴,证型未明确提及。病因病机为久病正伤,阴损及阳。面色晦暗虚浮,耳轮干枯,毛发少泽,口燥多饮,腹满食量中等,尿频溷浊,夜尿多,排尿困难,倦怠耳鸣,双目干涩,视物昏花,腰痛,双下肢浮肿而凉,舌象黯澹略大,苔白干,脉象沉细缓无力,两尺尤甚。
糖尿病阴虚阳损脾肾阳虚气阴两虚
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五十二岁,男性,表里壮热,渴嗜饮水,痰水上泛,咳吐呃逆,两胁作胀,大便三日未行。温病兼冲气上逆,肝火挟痰饮上冲,阳明热盛。脉左弦长,右洪滑而长,舌苔白厚,中心微黄。
温病阳明热肝火冲气上逆
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患者男性,36岁。主诉胸痛不减,牵连背部,随呼吸加重。病程7日。中医诊断阳明病胃肠燥热。病因病机为胃肠燥热,瘀热互结。望诊未提。闻诊见口渴心烦,蒸蒸发热。问诊见大便不通,苔黄脉数而有力。切诊见脉数而有力。
便结腹满胸肋挫伤阳明病胃肠燥热
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8个月男婴,泄泻经月,每日二三次,便中多不消化物,小溲清长,乳时作呕,舌澹苔薄,腹满按之尚软。中寒久泄,脾虚中寒。面色无华,舌澹苔薄,脉象未提。腹满按之尚软。
泄泻脾虚中寒
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患者50岁,男性,主诉下腹及脐周阵发绞痛、腹部胀满、恶心、大便不通、小便黄浊。病程3天。中医病名腹痛,证型瘀热互结。病因病机为外伤诱因,脏腑气机阻滞,气血运行不畅,瘀热互结。望诊见舌质红,苔黄偏燥。闻诊无特殊描述。问诊见腹部胀满、阵发性绞痛、恶心、大便不通、小便黄浊。切诊见脉沉略涩。
不完全性肠梗阻瘀热互结下焦气滞舌黄偏燥
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男,50岁,咳喘胸痛,食欲不振,发热。肺胃热盛,中焦痰饮痞结。面色萎黄微透青色,消瘦乏力,神疲短气微喘,纳呆食减,口苦口干,腹满胀痛,大便不爽,小便黄赤。舌苔黄厚干燥,脉弦大紧数。
肺胃热盛中焦痰饮
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患者年龄63岁,女性。反复咳嗽、咳痰30余年,气喘、胸闷10余年,双下肢肿5年余。咳痰白色泡沫状,胸闷气喘,动则尤甚,端坐呼吸,唇甲青紫,脘腹满闷,纳差食少,汗出畏风,口干不欲饮,大便溏,小便少,双下肢凹陷性浮肿。舌暗淡苔白滑,脉细弦。中医诊断水肿(肺肾气虚)。病因为长期吸烟伤肺,肺卫不固,肺肾两虚,痰浊夹瘀。病机为肺失宣肃,肾失摄纳,气机失调,水液泛滥,痰瘀内阻。
慢性阻塞性肺病肺源性心脏病肺肾气虚痰浊夹瘀
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男,52岁,主诉形寒发热,全身酸痛,身热高达40℃,头身疼痛,恶心呕吐,病程5天。热毒壅盛、血瘀水停证。急性病容,颜面潮红,双睑轻度浮肿,球结膜下出血,胸背腋下有散在出血点,肾区叩击痛。血常规提示异淋36%,尿蛋白(+++),血尿素氮升高。舌红少苔,脉细数。
热毒壅盛血瘀水停心肾两伤阴液亏虚
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患者年龄2岁,主要症状为发热、纳少、腹满略胀、便溏泄、小溲短少,病程4天。中医病名为湿困脾胃,证型为湿阻脾胃,病因病机为暑邪夹湿内困脾胃,气滞不畅,升降失职。望诊见舌苔腻,问诊见纳少、便溏、小溲短少,切诊见脉象未提。
腹满胀湿困脾胃暑邪夹湿气滞不畅
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为粘汗出而热不退、烦闷、咳气促、胸脘窒滞、呕饮、腹满便秘。病程未明确。中医病名为湿温,证型为湿热交蒸,病因病机为湿热交蒸,上中焦俱病。望诊见舌苔白滑后根板腻,中心略黄。闻诊未提及。问诊见咳、烦闷、呕饮、腹满便秘。切诊见脉细滑而数。
湿温病湿热交蒸肺气不降胃气不和
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患者年龄68岁,男性。主诉尿闭,小腹胀痛难忍。病程3年,渐至尿后淋漓,近1周尿路闭塞,点滴不通。中医病名前列腺肥大。证型未明确提及。病因病机为老年性前列腺肥大压迫尿路。舌体胖大,舌质澹嫩,苔薄白润。脉象虚大无力。
前列腺肥大尿闭少腹胀痛舌体胖大
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3个月女婴,胎黄腹满,目黄肤黄,粪色淡白,小溲短赤,舌苔薄润,脉濡,病因胎湿内阻,西医诊断阻塞性黄疸,二诊黄疸见退,便转溏黄,小溲短严峻,舌苔薄腻,三诊黄疸渐淡,腹部亦软,舌苔薄润,胃纳和,便仍溏泄,小溲尚赤,喉有痰声,病机为湿虽化而脾运不健
阻塞性黄疸胎湿内阻脾运不健
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80岁女性患者,胸腹胀大,浮肿气短,纳差,腹胀加重,疲乏无力,大便秘结。舌苔白,脉沉紧。辨证为痰饮凝积中上二焦。现症见高度浮肿,腹胀大,气短,呼吸困难,精神疲惫。舌苔白,脉沉紧。后期辨证为少阳枢机不利,痰饮凝积中上二焦。舌苔白,脉弦。辨证为气阴两虚,痰气郁结。舌苔白,脉沉缓。辨证为肝胃不和,痰饮壅郁。舌苔白,脉弦紧。
胸腹水肾气不足痰饮凝积少阳枢机不利
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男,39岁,腹胀、胃脘胀满上攻、头胀、头昏、心烦、口干苦,全身气窜而胀,病程越三载。舌白苔,脉弦。肝气郁结,肺失治节,气机上逆。精神抑郁,怒则气上,肺气因酷暑先耗,复因冷水灌浴,气机闭塞郁而生热。
胃胀腹满精神抑郁肝气郁结气机上逆
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周某,男,20岁。主诉浮肿、小便不利、腹胀、困倦乏力。病程9个月。中医病名肾炎。证型肾气不充,脾运不健,水气泛滥。舌苔薄白,脉沉涩。
肾炎肾气不充脾运不健水气泛滥
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5岁女性患者,形体瘦弱,毛发枯黄,胃口不开,喜嗜零食,腹满较软,舌苔薄润,大便通调。诊断为疳积,辨证为脾胃素薄,疳久本虚。舌苔薄润,脉象未提及。
疳积脾胃素薄血虚挟瘀肝脾肿大
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患儿甫十月,腹泻3日,发热39.7℃,烦躁渴饮,腹满肠鸣,下利澹黄如水样,小便不利。舌正红,苔白不燥,脉浮数而濡。湿胜则濡泄,湿邪阻气,输布无权,液不升而口渴,水饮下注为泻。
腹泻发热湿胜濡泄脉浮数
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